Derinin yerinde skuamöz hücreli karsinom

Yazan: Jason Wasserman MD PhD FRCPC ve Zuzanna Gorski MD
21 Aralık 2023

Skuamöz hücreli karsinom in situ veya Bowen hastalığı erken non-invazif cilt kanseri türü. Şundan başlıyor: skuamöz hücreler normalde derinin epidermis adı verilen kısmında bulunur. Tedavi edilmezse, skuamöz hücreli karsinom in situ olarak adlandırılan daha agresif bir cilt kanseri türüne dönüşebilir. invaziv skuamöz hücreli karsinom.

İn situ skuamöz hücreli karsinomun belirtileri nelerdir?

Yerinde skuamöz hücreli karsinom tipik olarak yavaş büyüyen, kırmızı, pullu bir cilt alanı olarak ortaya çıkar. Bu durum tipik olarak vücudun güneşe maruz kalan bölgelerini, özellikle de yüz, boyun, alt bacaklar ve elleri içerir.

Skuamöz hücreli karsinoma in situ neden olur?

Yerinde skuamöz hücreli karsinomun en yaygın nedeni, tipik olarak güneşten gelen UV radyasyonuna uzun süreli ve aşırı maruz kalmadır, ancak bronzlaşma yatakları gibi diğer kaynaklar da söz konusudur. İlaçlar veya bağışıklık fonksiyon bozukluklarının bir sonucu olarak bağışıklık sisteminin baskılanması, bu durumun gelişme riskini artırır.

Skuamöz hücreli karsinom in situ iyi huylu mu, kötü huylu mu?

İn situ skuamöz hücreli karsinom şunlardan oluşur: habis Ancak hücreler, çünkü büyüme non-invazifhücreler vücudun diğer bölgelerine yayılamaz Lenf düğümleri. Bu nedenle erken tedavi edildiğinde bu durum bir hastalık gibi davranır. iyi huylu hastalığı.

Mikroskobik inceleme ne gösterir?

Skuamöz hücreli karsinoma in situ'da normal skuamöz hücreler epidermiste tamamen büyük olanlarla değiştirilir, hiperkromatik (karanlık) ve pleomorfik (değişken şekil ve boyut gösteren) yassı hücreler. Bu değişikliklere örnek displazi. Diskeratotik hücreler (ölen skuamöz hücreler) de görülebilir. Ayrıca çok sayıda mitotik figürler (hücrelerin yeni hücreler oluşturmak üzere bölünmesi) epidermis boyunca görülebilir. Yerinde skuamöz hücreli karsinomda, alışılmamış skuamöz hücreler epidermise sınırlı olmalıdır. Buna karşılık, invaziv skuamöz hücreli karsinomatipik skuamöz hücreler alttaki dermise yayılmıştır.

Tamamen eksize ne anlama geliyor?

Tamamen eksizyon, yapılan cerrahi işlemle tümörün tamamının başarılı bir şekilde çıkarıldığı anlamına gelir. Patologlar tümörün tamamen eksize edilip edilmediğini inceleyerek belirler. marjları dokunun (kenar boşlukları hakkında daha fazla bilgi için aşağıya bakın).

Tamamlanmamış eksize ne anlama geliyor?

Eksik eksize, yapılan cerrahi işlemle tümörün yalnızca bir kısmının çıkarıldığı anlamına gelir. Patologlar tümör hücrelerini tümör hücrelerinde görüldüğünde tam olarak eksize edilmemiş bir tümör olarak tanımlarlar. kenar veya dokunun kesilmiş kenarı (kenar boşlukları hakkında daha fazla bilgi için aşağıya bakın).

Küçük bir işlemden sonra tümörün tam olarak çıkarılmaması normaldir. biyopsi çünkü bu işlemler genellikle tümörün tamamını çıkarmak için yapılmaz. Ancak, daha büyük prosedürler, örneğin eksizyonlar ve rezeksiyonlar genellikle tümörün tamamını çıkarmak için yapılır. Bir tümör tam olarak çıkarılmamışsa, doktorunuz tümörün geri kalanını çıkarmak için başka bir prosedür önerebilir.

Kenar Boşlukları

Patolojide kenar boşluğu, tümör ameliyatı sırasında çıkarılan dokunun kenarını ifade eder. Patoloji raporundaki marj durumu, tümörün tamamının mı çıkarıldığını yoksa bir kısmının mı geride kaldığını gösterdiği için önemlidir. Bu bilgi ileri tedavi ihtiyacının belirlenmesine yardımcı olur.

Patologlar tipik olarak cerrahi bir prosedürün ardından marjları değerlendirir. kesip çıkarma or rezeksiyonuTümörün tamamının çıkarılması amaçlanıyor. Marjlar genellikle bir süre sonra değerlendirilmez. biyopsitümörün yalnızca bir kısmını ortadan kaldırır. Bildirilen marjların sayısı ve boyutları (tümör ile kesilen kenar arasında ne kadar normal doku olduğu) doku tipine ve tümörün konumuna göre değişir.

Patologlar, dokunun kesici kenarında tümör hücrelerinin bulunup bulunmadığını kontrol etmek için kenar boşluklarını inceler. Tümör hücrelerinin bulunduğu pozitif sınır, vücutta bir miktar kanserin kalabileceğini düşündürür. Buna karşılık, kenarda tümör hücresi bulunmayan negatif bir marj, tümörün tamamen çıkarıldığını gösterir. Bazı raporlar aynı zamanda tüm kenarlar negatif olsa bile en yakın tümör hücreleri ile kenar arasındaki mesafeyi de ölçer.

Bu makale hakkında

Bu makale, bu durumu ve patoloji raporunuzu anlamanıza yardımcı olmak için yazılmıştır. Bize ulaşın Bu makale veya patoloji raporunuz hakkında herhangi bir sorunuz varsa.

Diğer yardımcı kaynaklar

Patoloji Atlası