Sapsız tırtıklı adenom kolon ve rektumun

David Driman, MBChB FRCPC tarafından
Mayıs 16, 2023

Sapsız tırtıklı adenom nedir?

Sapsız bir tırtıklı adenom (SSA), kanserli olmayan bir büyümedir. kolon. SSA, prekanseröz bir durum olarak kabul edilir çünkü kolon kanseri adı verilen bir tür kolon kanserine dönüşebilir. adenokarsinom mesai. Bu nedenle tüm GSS'ler tamamen kaldırılmalıdır.

Sapsız tırtıklı adenomlar normalde nerede bulunur?

Sapsız tırtıklı adenomlar en sık kolonun çekum, çıkan ve enine kolon olarak belirlenen kısımları dahil olmak üzere kolonun sağ tarafında bulunur, ancak rektum dahil herhangi bir yerde ortaya çıkabilirler.

Sapsız tırtıklı adenom kanser anlamına mı geliyor?

Hayır, SSA kanser demek değildir. Bununla birlikte, tüm SSA'lar kanser öncesi büyüme olarak kabul edilir, çünkü bunlar kolon kanseri adı verilen bir tür kolon kanserine dönüşebilir. adenokarsinom mesai.

Sapsız tırtıklı adenom ile polip arasındaki fark nedir?

Patolojide, terim polip Bir dokunun yüzeyinden dışarı çıkan herhangi bir büyümeyi tanımlamak için kullanılır. Büyüme biçimleri nedeniyle, SSA'lar bir tür poliptir. Bununla birlikte, kolondaki tüm polipler SSA değildir. Kolon ve rektumdaki diğer polip türleri şunları içerir: tübüler adenomlar, tubulovillöz adenomlar,  villöz adenomlar, hiperplastik polipler, ve geleneksel tırtıklı adenomlar.

Sapsız tırtıklı adenom tanısı nasıl konulur?

SSA tanısı genellikle kolonoskopi adı verilen tıbbi bir prosedür sırasında adenom çıkarıldıktan sonra yapılır. Adenom tek parça veya birden fazla parça halinde çıkarılabilir. Doku örneği daha sonra inceleme için bir patoloğa gönderilir.

Ne yazık ki, gastroenterologların ve cerrahların kolonoskopi yaparken SSA'ları görmeleri çok zor olabileceğinden gözden kaçırmaları mümkündür. Düz ve belirsiz olabilirler ve kolonun çevresindeki kaplama ile karışabilirler.

Displazili sapsız tırtıklı adenom nedir ve displazi neden önemlidir?

Kolon kanseri sapsız tırtıklı bir adenomda başlayabilir. Kanser bir SSA'da geliştiğinde, genellikle anormal büyümenin olduğu bir alanda başlar. displazi. Bu nedenle, tüm SSA'lar herhangi bir displazi belirtisi açısından dikkatlice incelenir. Bazı patologlar, bir SSA'daki displaziyi düşük ve yüksek derecelere ayırır, ancak bu şu anda önerilmemektedir.

Tüm SSA'ların kolonoskopide tamamen çıkarılması gerekir, ancak ilk ziyarette çıkarma tamamlanmadıysa displazinin varlığı daha hızlı tekrar kolonoskopi gerektirebilir.

Marj nedir?

A kenar bir adenomda, gastroenterolog veya cerrahın anormal dokuyu çıkarmak için kestiği kolon veya rektum kısmıdır. Patologlar genellikle SSA'nın tamamen çıkarılıp çıkarılmadığını raporlarında belirtmezler, çünkü bunu en iyi kolonoskopiyi yapan hekim değerlendirebilir.

SSA'lar sıklıkla çıkarılır ve çoklu doku parçaları (fragmanları) olarak patolojiye gönderilir. Bu vakaların bazılarında patoloğunuzun hangi parçanın gerçek sınır olduğunu belirlemesi mümkün olmayacak ve sınırda görülen değişiklikler raporunuzda açıklanmayacaktır.

SSA içinde kanser varsa, patoloji raporu kanserin sınırdan (adenomun kolona yapıştığı nokta) olan mesafesini belirtmelidir.