Гранульома

У патології гранульома є специфічною формою хронічне запалення характеризується накопиченням гістіоцити, які є типом імунних клітин. Гістіоцити в гранульомі описуються як епітеліоїдний тому що вони злипаються, як епітеліальні клітини. Інші типи імунних клітин, які зазвичай зустрічаються в гранульомі, включають лімфоцити і багатоядерні гігантські клітини. Гранульоми часто утворюються у відповідь на чужорідну речовину або стійкий збудник, який імунна система організму не в змозі очистити. Вони служать для «відгородження» стороннього матеріалу від решти тіла.

Чому утворюються гранульоми?

Гранульоми утворюються в результаті спроби імунної системи виділити речовини, які вона сприймає як чужорідні, але не може усунути. Ці речовини можуть включати:

• Інфекційні агенти, такі як бактерії (наприклад, Mycobacterium tuberculosis, яка викликає туберкульоз), гриби (наприклад, Histoplasma, яка викликає гістоплазмоз) і паразити.
• Сторонні тіла, такі як осколки, кремнезем або інші інертні частинки.
• Клітинні уламки, такі як фрагменти кістки, волосся або сполучної тканини.

Стани, пов'язані з гранульомами

Кілька станів пов’язані з утворенням гранульом, зокрема:

• Інфекційні захворювання, такі як туберкульоз, лепра та гістоплазмоз.
• Хронічні запальні захворювання, такі як саркоїдоз і хвороба Крона.
• Вплив певних речовин, таких як берилій (бериліоз) або тальк.

Некротичні та ненекротичні гранульоми

Розрізнення між некротичними та ненекротичними гранульомами є важливим для діагностики та розуміння основної причини гранульоми:

• Некротичні гранульоми містять центральну ділянку некроз (мертві клітини). Цей тип часто асоціюється з хронічними інфекціями, такими як туберкульоз. При дослідженні без мікроскопа ці гранульоми часто описують як казеоподібні, оскільки вони мають вигляд сиру.
• Ненекротичні гранульоми не мають цієї центральної ділянки некроз. Вони більш характерні для таких станів, як саркоїдоз або реакція чужорідного тіла, коли імунна відповідь є менш руйнівною для власних тканин організму.

Наявність або відсутність некроз всередині гранульоми може надати життєво важливі підказки щодо основної причини запалення. Некротичні гранульоми часто вказують на інфекційну причину, яка може потребувати специфічного антимікробного лікування. Навпаки, ненекротизуючі гранульоми можуть вказувати на хронічний запальний стан або імунну відповідь на неінфекційний агент, спрямовуючи лікування на контроль запалення та модулювання імунної системи. Розрізнення допомагає патологам і клініцистам адаптувати діагностичну оцінку та план лікування для ураженої особи.

Про цю статтю

Лікарі написали цю статтю, щоб допомогти вам прочитати та зрозуміти ваш звіт про патологію. Зв'яжіться з нами якщо у вас є запитання щодо цієї статті або вашого звіту про патологію. Щоб отримати повний вступ до звіту про патологію, прочитайте цю статтю.

Інші корисні ресурси

Атлас патології