Муцинозна прикордонна пухлина яєчника

Емілі Гебель, доктор медичних наук FRCPC
7 Червня, 2023.

Що таке муцинозна прикордонна пухлина?

Муцинозна прикордонна пухлина - це нераковий тип пухлини яєчників. Хоча пухлина вважається неракової, вона пов’язана з невеликим ризиком переростання в рак з часом. Вважається, що поведінка цієї пухлини знаходиться десь посередині між a муцинозна цистаденома яка є неракової пухлиною і муцинозна карцинома що є різновидом раку.

Як патологоанатоми ставлять цей діагноз?

Для більшості жінок діагноз муцинозна прикордонна пухлина ставиться лише тоді, коли всю пухлину видаляють хірургічним шляхом і відправляють патологоанатому для обстеження. Маткова труба і матка можуть бути видалені одночасно.

Ваш хірург може вимагати інтраопераційний or заморожена секція консультація патологоанатома. Діагноз, поставлений вашим патологоанатомом під час інтраопераційної консультації, може змінити тип проведеної операції або лікування, запропоноване після завершення операції.​

Як виглядає муцинозна прикордонна пухлина під мікроскопом?

Коли пухлина досліджується під мікроскопом, пухлина зазвичай складається з багатьох невеликих просторів. Патологоанатоми називають ці простори кісти. Стінки кіст можуть бути тонкими або товстими, а всередині деяких кіст можуть бути більш тверді ділянки. Тканина всередині кісти та твердих ділянок складається з аномального типу епітелій що формує залози і виробляє густу драглисту рідину, що називається муцин. Муцин заповнює внутрішню частину пухлини.

Неушкоджена або розірвана пухлина

Усі пухлини яєчників досліджують, щоб побачити, чи є якісь отвори або розриви на зовнішній (капсулярній) поверхні яєчника. Поверхня капсули описується як неушкоджена, якщо не виявлено отворів або розривів. Поверхня капсули описується як розірвана, якщо на ній є великі отвори або розриви. Якщо яєчник або пухлина отримані у вигляді кількох частин, ваш патологоанатом не зможе визначити, розірвалася поверхня капсули чи ні.

Ця інформація важлива, оскільки капсульна поверхня, яка розривається всередині тіла, може вилити пухлинні клітини в черевну порожнину. Розрив капсули пов’язаний із гіршим прогноз і використовується для визначення стадії пухлини (Т).

Ураження поверхні яєчників

Ваш патологоанатом уважно вивчить тканину під мікроскопом, щоб побачити, чи є пухлинні клітини на поверхні яєчника. Пухлинні клітини на поверхні яєчника підвищують ризик поширення пухлини на інші органи малого тазу або черевної порожнини. Він також використовується для визначення стадії пухлини (див. Патологічну стадію нижче).

Залучені інші органи або тканини

Невеликі зразки тканини зазвичай видаляються за допомогою процедури, яка називається a біопсія щоб побачити, чи поширилися пухлинні клітини на таз або черевну порожнину. Ці біопсії, які часто називають сальником або очеревиною, направляють на патологічне дослідження разом з пухлиною.

Інші органи (такі як сечовий міхур, тонкий або товстий кишечник) зазвичай не видаляють і не відправляють на патологічне дослідження, якщо вони не прикріплені безпосередньо до пухлини. У цих випадках ваш патологоанатом досліджує кожен орган під мікроскопом, щоб побачити, чи є пухлинні клітини, прикріплені до цих органів. Пухлинні клітини інших органів використовуються для визначення стадії пухлини

Апендикс видаляли і досліджували?

Якщо у вас діагностовано муцинозну прикордонну пухлину або якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути пухлина, що продукує муцин, ваш апендикс також може бути видалений і відправлений на патологоанатомічний огляд. У цих випадках ваш патологоанатом дослідить апендикс на наявність пухлинних клітин. Пухлини апендикса можуть виглядати дуже схожими на муцинозну межу яєчника. Пухлини, які починаються в апендиксі, можуть поширюватися від апендикса до яєчника.