Лімфоїдний агрегат

Джейсон Вассерман, доктор медичних наук, FRCPC
Березня 24, 2022

Що таке лімфоїдний агрегат?

Лімфоїдний агрегат – це загальний термін, який використовується для опису групи лімфоїдних (імунних) клітин, таких як лімфоцити, плазматичні клітини та гістіоцити. Лімфоїдний агрегат можна знайти в будь-якому місці тіла, але частіше він зустрічається в шкірі, горлі та травному тракті.

A лімфатичний вузол це особливий тип органу, який майже повністю складається з лімфоїдних клітин. Однак клітини, виявлені в лімфатичних вузлах, можна описати як лімфоїдний агрегат, якщо вилучено лише невеликий зразок і неможливо побачити нормальну організацію лімфатичного вузла.

Лімфоїдний агрегат під мікроскопом

Що таке помітний лімфоїдний агрегат?

Лімфоїдний агрегат можна описати як помітний, якщо розмір групи клітин більший, ніж нормальний для цієї ділянки тіла. Більшість помітних лімфоїдних агрегатів складаються з неракових клітин. Однак у деяких випадках ваш патологоанатом може провести додаткові тести, наприклад імуногістохімія та проточна цитометрія щоб підтвердити, що клітини не є типом раку лімфома.

Що таке реактивний лімфоїдний агрегат?

Реактивний лімфоїдний агрегат – це група неракових лімфоїдних клітин (імунних клітин), які реагують або реагують на умови та сигнали в своєму оточенні. Ці сигнали та умови можуть включати запаленняінфекція, фізичний стрес (наприклад, травма), радіація або ліки. Реактивні лімфоїдні агрегати дуже поширені, і їх можна побачити в будь-якому місці тіла.

Чи є лімфоїдний агрегат нормальним чи аномальним?

Лімфоїдні агрегати є нормальною знахідкою в деяких ділянках тіла, таких як шлунок, тонка кишка та товста кишка. Імунні клітини в цих нормальних лімфоїдних агрегатах допомагають захистити організм від мікроорганізмів, таких як бактерії, які можуть потрапити в тканини із зовнішнього середовища.

Аномальні лімфоїдні агрегати можуть також розвиватися у відповідь на інфекцію, пошкодження тканин або ліки. Наприклад, інфекція шлунка бактеріями helicobacter pylori часто призводить до великої кількості лімфоїдних агрегатів у тканині, яка вистилає внутрішню частину шлунка. У цьому випадку лімфоїдні агрегати дають патологам підказку, яка спонукає їх шукати бактерії або виконувати додаткові тести, такі як імуногістохімія та спеціальні плями.

Чи може лімфоїдний агрегат бути раком?

Лімфома є різновидом раку, що складається з імунних клітин. Хоча патологоанатому зазвичай легко відрізнити ракові клітини в лімфомі та неракові клітини в лімфоїдному агрегаті, є деякі ситуації, коли це розрізнення може бути складніше. Наприклад, може бути дуже важко відрізнити деякі типи лімфоми від неракових лімфоїдних агрегатів, коли дуже невеликий зразок тканини вилучається та досліджується під мікроскопом патологом. У цьому випадку патологоанатом може проводити тести, наприклад імуногістохімія та проточна цитометрія, щоб шукати додаткові підказки, такі як маркери, які можуть бути виражені раковими клітинами, але не експресуються нормальними здоровими клітинами. Якщо кількість тканини занадто мала для постановки діагнозу, патологоанатом може порекомендувати провести інше біопсія і видалення більшого зразка тканини.