Джейсон Вассерман, доктор медичних наук FRCPC
10 Грудня, 2024
A звіт про патологію це медичний документ, який описує дослідження тканин, клітин або рідин, взятих під час медичної процедури, наприклад a біопсія, Пап-тест, або хірургічне втручання. Він містить детальну інформацію про проведені тести та часто містить діагноз — медичне пояснення того, що було знайдено. А патологоанатом, лікар, який спеціалізується на діагностиці захворювань шляхом вивчення цих зразків, пише цей звіт.
Яка інформація міститься у звіті про патологію?
Інформація у звіті про патологію залежить від процедури та зразка. Макет і формулювання можуть відрізнятися в різних лікарнях, але більшість звітів включають такі розділи:
Ідентифікація пацієнта: Ваше ім’я, дата народження, стать і іноді ваша адреса відображаються вгорі.
Номер лікарні або лабораторії: унікальний номер, призначений вам для впорядкування ваших записів.
Направляючий лікар: ім’я лікаря, який замовив тест, наприклад, ваш сімейний лікар, хірург або онколог.
Клінічна історія: Коротка примітка про те, чому було зроблено тест, наприклад про конкретні симптоми або стани, які лікар попросив патологоанатома знайти.
Джерело зразка: описує, звідки було взято зразок і як він був зібраний, наприклад a біопсія або операції.
Діагностика: Це найважливіший розділ, у якому пояснюються результати та чи було виявлено захворювання, стан чи аномалію.
Додаткові розділи у звіті про патологію
Валовий опис: Описує зовнішній вигляд зразка без мікроскопа, включаючи розмір, форму, колір і будь-які видимі аномалії.
Мікроскопічне дослідження: Пояснює те, що було видно під мікроскопом, включаючи деталі будь-яких аномальних клітин або тканин.
Коментарі: надає додаткові деталі або роз’яснення, наприклад, як і чому був поставлений діагноз або чому можуть знадобитися додаткові тести.
Синоптичний звіт: Якщо у вас діагностовано рак, у цьому розділі підсумовуються ключові деталі, як-от розмір і тип пухлини, ступінь пухлини та чи поширилася вона.
Доповнення: містить перелік додаткової інформації, доданої після завершення звіту, як-от результати подальших тестів.
Що є найважливішою частиною патологоанатомічного звіту?
Вкладка розділ діагностики є найважливішим, оскільки він підсумовує результати та дає пояснення ваших симптомів або стану. Він може стверджувати, що зразок нормальний, показувати зміни, пов’язані з лікуванням, або підтверджувати певне захворювання. Якщо у вас є запитання щодо цього розділу, зверніться до свого лікаря. Щоб дізнатися більше про ваш діагноз, відвідайте наш бібліотека діагностики.
Що мені робити, якщо я знайшов помилку у звіті про патологію?
Якщо ви помітили помилку, наприклад неправильне написання свого імені або неправильну історію хвороби, повідомте про це свого лікаря або патологоанатома. Вони можуть виправити звіт, щоб переконатися в його точності.
Чому звіт про патологію важливий?
Ваш звіт про патологію надає детальну інформацію про ваш стан, допомагаючи вам і вашій медичній групі визначитися з діагнозом, лікуванням і подальшим спостереженням. Розуміння та обговорення вашого звіту з лікарем є важливим кроком у вашому лікуванні.
Яка роль патологоанатома?
Патологоанатом — це спеціалізований лікар, який діагностує захворювання, вивчаючи тканини, клітини та рідини організму під мікроскопом. Вони є важливою частиною вашої команди охорони здоров’я, вони працюють за лаштунками, щоб допомогти виявити такі захворювання, як рак, інфекції та запальні захворювання. Патологоанатом складає звіт про патологію, який надає вашому лікарю інформацію, необхідну для спрямування вашого лікування. Вони також можуть співпрацювати з іншими лікарями, такими як онкологи чи хірурги, щоб рекомендувати варіанти лікування на основі вашого діагнозу.
Як обробляється зразок тканини?
Після взяття зразка тканини під час a біопсія або хірургічного втручання, його відправляють до патологоанатомічної лабораторії для обробки. Ось основні кроки:
Фіксатори для брів: Зразок зберігається в спеціальному розчині (зазвичай формаліні) для запобігання гниттю.
Вбудовування: серветка занурена в парафін, щоб її було легше нарізати на тонкі скибочки.
Розділення: Тонкі шматочки тканини нарізають і поміщають на предметне скло.
Фарбування: слайди забарвлені барвниками (наприклад гематоксилін та еозинабо H&E), щоб виділити різні частини тканини.
Мікроскопічне дослідження: Патологоанатом досліджує препарати під мікроскопом, щоб виявити аномалії.
Кожен крок гарантує збереження тканини та підготовку до точного дослідження.
Що означають спеціальні тести?
Іноді проводяться додаткові тести на тканині, щоб отримати більше інформації. До них належать:
Імуногістохімія: Використовує антитіла для виявлення специфічних білків у клітинах. Це може допомогти підтвердити тип пухлини або визначити специфічні маркери для лікування.
Молекулярне тестування: Такі тести, як секвенування наступного покоління шукайте генетичні мутації або зміни в пухлинних клітинах, які можуть скеровувати таргетну терапію.
Ці тести часто мають вирішальне значення для визначення найкращого плану лікування для вашого стану.
Як мені підготуватися до обговорення мого звіту?
Ось кілька порад, які допоможуть вам підготуватися:
Перегляньте свій звіт: Прочитайте свій звіт про патологію та запишіть усі запитання, які у вас є.
Принесіть підтримку: подумайте про те, щоб запросити члена сім’ї чи друга на зустріч. Вони можуть допомогти вам зробити нотатки або поставити запитання.
Звертайтеся за роз'ясненнями: Якщо медичні терміни викликають плутанину, попросіть свого лікаря пояснити їх більш простою мовою.
Зосередьтеся на ключовій інформації: Зверніть увагу на розділ діагностики та будь-які подальші тести чи рекомендації щодо лікування.
Брати активну участь у розумінні вашого звіту може допомогти вам почуватися більш впевнено щодо вашої медичної допомоги.
Чи можу я отримати другу думку щодо свого звіту про патологію?
Так, ви можете запросити другу думку щодо свого звіту про патологію. Друга думка може бути корисною, якщо:
Діагноз неясний або рідкісний.
Висновки можуть суттєво вплинути на ваш план лікування.
Вам потрібна впевненість щодо вашого діагнозу та лікування.
Щоб запитати другу думку, попросіть свого лікаря надіслати слайди вашої патології та повідомити про це іншому патологоанатому чи лікарні. Деякі пацієнти також шукають другу думку в спеціалізованих онкологічних центрах. Цей процес може забезпечити душевний спокій і гарантувати, що ваш діагноз і план лікування будуть максимально точними.
Як використовувати MyPathologyReport.ca, щоб дізнатися більше про свій звіт про патологію
MyPathologyReport.ca це цінний ресурс, який допоможе вам зрозуміти ваш звіт про патологію. Він пропонує чіткі, зручні для пацієнта пояснення медичних термінів і поширених діагнозів, що містяться у звітах про патологію. Два ключових інструменти на сайті можуть бути особливо корисними: Бібліотека діагностики і Словник патології.
Бібліотека діагностики: У цьому розділі надаються детальні пояснення багатьох поширених діагнозів, які ви можете знайти у звіті про патологію. У кожній статті пояснюється, що означає діагноз, як він ставиться та що це може означати для вашого лікування.
Словник патології: цей інструмент пояснює медичні терміни та фрази, які часто використовуються у звітах про патологію. Ви можете використовувати його для пошуку незнайомих слів або абревіатур, таких як «маржа» або «імуногістохімія». Словник пропонує прості визначення та приклади, щоб полегшити розуміння вашого звіту.
Скориставшись цими ресурсами, ви зможете краще зрозуміти свій звіт і почувати себе впевненіше, обговорюючи свій діагноз і план лікування зі своїм лікарем. Якщо у вас виникнуть додаткові запитання, ваш медичний персонал завжди готовий надати подальші вказівки.