جیسن واسرمین ایم ڈی پی ایچ ڈی ایف آر سی پی سی کے ذریعہ
نومبر 16، 2023
ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو (DCIS) چھاتی کے کینسر کی ایک غیر حملہ آور قسم ہے۔ ٹیومر خصوصی سے شروع ہوتا ہے۔ اپکلا خلیات میں acorns کے اور ڈاکٹروں چھاتی کی. DCIS کو غیر حملہ آور کہا جاتا ہے کیونکہ، محتاط خوردبینی معائنہ کے بعد، کینسر کے خلیے صرف نالیوں اور غدود کے اندر پائے گئے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، DCIS والے مریضوں کو زیادہ سنگین بیماری ہونے کا خطرہ ہوتا ہے جسے کہتے ہیں۔ ناگوار ڈکٹل کارسنوما.
جی ہاں. DCIS ایک ہے۔ غیر انکشی چھاتی کے کینسر کی قسم. اسے غیر حملہ آور کہا جاتا ہے کیونکہ ٹیومر کے خلیے نالیوں اور غدود سے آگے چھاتی کے ٹشو میں نہیں پھیلے ہیں۔
DCIS کی تشخیص عام طور پر چھاتی کے ٹشو کے ایک چھوٹے سے نمونے کو کور سوئی نامی ایک طریقہ کار میں ہٹانے کے بعد کی جاتی ہے۔ بایپسی. اس کے بعد بائیپسی کی جانچ پڑتال ایک پیتھالوجسٹ کے ذریعے خوردبین کے تحت کی جاتی ہے۔ بعد میں پورے ٹیومر کو نکالنے کے لیے سرجری کی جا سکتی ہے جو کہ معالج کے پاس معائنے کے لیے بھیجی جاتی ہے۔ چھاتی کے ٹشو ہٹائے جانے کی مقدار پر منحصر ہے ، طریقہ کار کو 'لمپیکٹومی' یا 'ماسٹیکٹومی' کہا جاسکتا ہے۔
آپ کا پیتھالوجسٹ خوردبین کے نیچے ٹشو کا بغور معائنہ کرے گا تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ ٹیومر کے خلیے چھاتی کے اندر کہاں واقع ہیں۔ DCIS کی تشخیص کرنے کے لیے، ٹیومر کے تمام خلیے نالیوں کے اندر واقع ہونے چاہئیں۔ یہ ضروری ہے کیونکہ اگر ٹیومر کے خلیات نالیوں کے باہر پائے جاتے ہیں تو، تشخیص میں تبدیلی آتی ہے۔ ناگوار ڈکٹل کارسنوما.
پیتھالوجسٹ DCIS کو تین درجوں یا درجات میں تقسیم کرتے ہیں - گریڈ 1 (کم)، گریڈ 2 (انٹرمیڈیٹ) اور گریڈ 3 (اعلی)۔ پیتھالوجسٹ سیل کے ایک حصے کو دیکھ کر ڈی سی آئی ایس کے لیے گریڈ کا تعین کرتے ہیں۔ نیوکلیو اور اس کا موازنہ عام طور پر چھاتی میں پائے جانے والے خلیوں سے کرنا۔ پیتھالوجسٹ کی تعداد کے لیے بھی نظر آتے ہیں۔ mitotic اعداد و شمار (ٹیومر کے خلیے نئے ٹیومر سیل بنانے کے لیے تقسیم ہوتے ہیں)۔
نیوکلیئر گریڈ اہم ہے کیونکہ گریڈ 3 (ہائی گریڈ) ڈکٹل کارسنوما سیٹو میں گریڈ 1 (لو گریڈ) ڈکٹل کارسنوما کے مقابلے میں ناگوار کینسر کے بڑھنے کے زیادہ خطرے سے وابستہ ہے۔
Comedonerosis ایک اصطلاح ہے جو نالی کے بیچ میں مردہ ٹیومر خلیوں کی وضاحت کرتی ہے۔ گریڈ 3 (ہائی گریڈ) ڈکٹل کارسنوما میں سیٹو میں دیکھنے کا زیادہ امکان ہے۔ یہ کامیڈونکروسیس کے بغیر سیٹو میں ڈکٹل کارسنوما کے مقابلے میں ناگوار ڈکٹل کارسنوما کے بڑھتے ہوئے خطرے سے بھی وابستہ ہے۔
ایسٹروجن ریسیپٹر (ER) اور پروجیسٹرون ریسیپٹر (PR) عام چھاتی کے خلیات کے ذریعہ بنائے گئے پروٹین ہیں جو خلیوں کو ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کا جواب دینے کی اجازت دیتے ہیں۔ DCIS میں ٹیومر کے خلیے ER اور PR بھی بنا سکتے ہیں جو ان ہارمونز کے جواب میں ٹیومر کے خلیات کو بڑھنے دیتا ہے۔
آپ کا پیتھالوجسٹ نامی ٹیسٹ کروا سکتا ہے۔ امیونو ہسٹو کیمسٹری یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا ٹیومر کے خلیے ER یا PR بناتے ہیں۔ ER یا PR بنانے والے ٹیومر کو ہارمون پازیٹو کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ ٹیومر جو ER یا PR نہیں بناتے ہیں انہیں ہارمون منفی کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔
ٹیومر کی ER اور PR کی حیثیت اہم ہے کیونکہ ٹیومر جو ER یا PR بناتے ہیں ان کا علاج ایسی دوا سے کیا جاتا ہے جو ان پروٹینوں کی سرگرمی کو نشانہ بناتی ہے۔ آپ کی پیتھالوجی رپورٹ کا جائزہ لینے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ علاج کے ان اختیارات کے بارے میں بات کرے گا جو آپ کے لیے موزوں ہیں۔
کیونکہ ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو کینسر کی ایک غیر حملہ آور شکل ہے اور اسے ہمیشہ پیتھولوجک ٹیومر سٹیج pTis دیا جاتا ہے۔
A مارجن کوئی بھی ٹشو ہے جسے سرجن نے آپ کے جسم سے ٹیومر کو نکالنے کے لیے کاٹا تھا۔ جب بھی ممکن ہو، سرجن ٹیومر کے باہر ٹشو کاٹنے کی کوشش کریں گے تاکہ اس خطرے کو کم کیا جا سکے کہ ٹیومر کو ہٹانے کے بعد کینسر کے کسی خلیے کو پیچھے چھوڑ دیا جائے گا۔
آپ کا پیتھالوجسٹ آپ کے ٹشو کے نمونے کے تمام حاشیے کا بغور معائنہ کرے گا تاکہ معلوم ہو سکے کہ کینسر کے خلیے کٹے ہوئے ٹشو کے کنارے سے کتنے قریب ہیں۔ پورے ٹیومر کو ہٹانے کے بعد ہی آپ کی رپورٹ میں حاشیے بیان کیے جائیں گے۔
منفی مارجن کا مطلب ہے کہ کٹ ٹشو کے بالکل کنارے پر کینسر کے خلیات نہیں تھے۔ اگر تمام حاشیے منفی ہیں تو ، زیادہ تر پیتھالوجی رپورٹس یہ بتائے گی کہ کینسر کے قریب ترین خلیات مارجن سے کتنے دور تھے۔ فاصلہ عام طور پر ملی میٹر میں بیان کیا جاتا ہے۔ ایک مارجن مثبت سمجھا جاتا ہے جب کٹ ٹشو کے بالکل کنارے پر کینسر کے خلیات ہوتے ہیں۔ ایک مثبت مارجن زیادہ خطرے سے وابستہ ہے کہ علاج کے بعد ٹیومر واپس اسی جگہ پر (دوبارہ) بڑھے گا۔
یہ مضمون ڈاکٹروں نے آپ کی پیتھالوجی رپورٹ کو پڑھنے اور سمجھنے میں مدد کے لیے لکھا ہے۔ ہم سے رابطہ کریں اگر آپ کے پاس اس مضمون یا اپنی پیتھالوجی رپورٹ کے بارے میں کوئی سوال ہے۔ پڑھیں اس مضمون ایک عام پیتھالوجی رپورٹ کے حصوں کے بارے میں مزید عام تعارف کے لیے۔