جیسن واسرمین ایم ڈی پی ایچ ڈی ایف آر سی پی سی اور بیبیانا پورگینا ایم ڈی ایف آر سی پی سی
29 فروری 2024
ایک مرکزی atypical cartilaginous tumor (ACT) ہڈیوں کے کینسر کی ایک قسم ہے۔ ٹیومر کو "کارٹیلیجینس" کہا جاتا ہے کیونکہ یہ کارٹلیج پیدا کرنے والے خلیوں سے بنا ہوتا ہے۔ کارٹلیج ایک قسم کا مربوط ٹشو ہے جو عام طور پر پورے جسم میں پایا جاتا ہے۔ یہ ٹیومر ہڈی کے اندر سے ایک خلا میں شروع ہوتے ہیں جسے "میڈولا" کہا جاتا ہے۔ اس ٹیومر کا دوسرا نام کم درجے کا مرکزی کونڈروسارکوما ہے۔
مرکزی atypical cartilaginous ٹیومر کی علامات میں شامل ہڈی کے اوپر درد اور سوجن شامل ہیں۔ تاہم، اس ٹیومر کے بہت سے مریضوں میں کوئی علامات نہیں ہوں گی اور ٹیومر اتفاق سے پایا جائے گا جب کسی اور وجہ سے امیجنگ کی جائے گی۔
جینیاتی سنڈروم اینکونڈرومیٹوسس والے لوگ جن کے جین IDH1 یا IDH2 میں تغیر پایا جاتا ہے ان میں مرکزی غیر معمولی کارٹیلیجینس ٹیومر پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ ان لوگوں کے لیے، بغیر اینکونڈرومیٹوسس کے جو اس قسم کا ٹیومر تیار کرتے ہیں، اس کی وجہ نامعلوم ہے۔
مرکزی atypical cartilaginous ٹیومر اور گریڈ 1 کونڈروسارکوما بہت ملتے جلتے ٹیومر ہیں. ان ٹیومر کے درمیان بنیادی فرق یہ ہے کہ مرکزی atypical cartilaginous ٹیومر اپینڈیکولر کنکال میں پائے جاتے ہیں جس میں بازوؤں، ٹانگوں، ہاتھوں اور پیروں کی ہڈیاں شامل ہیں۔ اس کے برعکس، گریڈ 1 کے مرکزی کونڈروسارکوما محوری کنکال میں پائے جاتے ہیں جس میں شرونی، اسکاپولا اور کھوپڑی کی ہڈیاں شامل ہیں۔
جب خوردبین کے نیچے جانچ پڑتال کی جاتی ہے تو، ایک مرکزی atypical cartilaginous tumor خلیات سے بنا ہوتا ہے جو ایک قسم کے مربوط ٹشو پیدا کرتا ہے جسے کارٹلیج کہتے ہیں۔ ٹیومر کے خلیے اکثر گول گروپس میں بڑھتے ہیں جنہیں لوبول کہتے ہیں۔ مرکزی atypical cartilaginous ٹیومر ایک قسم کے غیر کینسر والے ٹیومر سے بہت ملتے جلتے نظر آتے ہیں اینکونڈروما (کارٹلیج پیدا کرنے والے خلیوں سے بنا ایک اور ٹیومر)، تاہم، اینکونڈروما کے برعکس، سینٹرل ACT میں ٹیومر کے خلیات ہڈی میں اور اس کے ارد گرد بڑھتے ہوئے دیکھے جا سکتے ہیں۔
بڑے مرکزی atypical cartilaginous ٹیومر ہڈی کو توڑ کر آس پاس کے اعضاء یا بافتوں جیسے پٹھوں، کنڈرا، یا مشترکہ جگہ میں بڑھ سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوا ہے، تو اسے آپ کی رپورٹ میں شامل کیا جا سکتا ہے اور اسے عام طور پر غیر معمولی توسیع کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔ اگر ٹیومر ہڈی کے کسی اور حصے میں بڑھ گیا ہے، تو وہ بھی آپ کی رپورٹ میں بیان کیا جائے گا۔ ٹیومر کی توسیع اہم ہے کیونکہ اس کا استعمال پیتھولوجک ٹیومر اسٹیج (پی ٹی) کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
A مارجن کوئی بھی ٹشو ہے جو سرجن نے آپ کے جسم سے ہڈی (یا ہڈی کا حصہ) اور ٹیومر کو ہٹانے کے لیے کاٹا تھا۔ آپ کی سرجری کی قسم پر منحصر ہے ، مارجن کی اقسام ، جس میں پراکسمل (آپ کے جسم کے وسط کے قریب ترین ہڈی کا حصہ) اور ڈسٹل (آپ کے جسم کے وسط سے سب سے دور کی ہڈی کا حصہ) شامل ہوسکتا ہے حاشیہ ، نرم بافتوں کا حاشیہ ، خون کی نالیوں کا حاشیہ ، اور اعصابی حاشیہ۔
مارجن کی حیثیت کا تعین کرنے کے لیے آپ کے پیتھالوجسٹ کے ذریعے تمام حاشیے کا خوردبین کے نیچے بہت باریک بینی سے جائزہ لیا جائے گا۔ ایک مارجن منفی سمجھا جاتا ہے جب کٹ ٹشو کے کنارے پر کینسر کے خلیات نہیں ہوتے ہیں۔ ایک مارجن مثبت سمجھا جاتا ہے جب کٹے ہوئے ٹشو کے کنارے پر کینسر کے خلیے ہوتے ہیں۔ ایک مثبت مارجن ایک اعلی خطرے سے وابستہ ہے کہ ٹیومر علاج کے بعد اسی جگہ پر دوبارہ بڑھے گا (مقامی تکرار)۔
مرکزی ACT کے لئے پیتھولوجک اسٹیج TNM سٹیجنگ سسٹم پر مبنی ہے، ایک بین الاقوامی سطح پر تسلیم شدہ نظام کینسر سے متعلق امریکی مشترکہ کمیٹی. یہ نظام بنیادی ٹیومر (T) کے بارے میں معلومات کا استعمال کرتا ہے، لمف نوڈس (ن) ، اور دور۔ میٹاسیٹک بیماری (M) مکمل پیتھولوجک اسٹیج (pTNM) کا تعین کرنے کے لیے۔ آپ کا پیتھالوجسٹ جمع کرائے گئے ٹشو کی جانچ کرے گا اور ہر حصے کو ایک نمبر دے گا۔ عام طور پر، زیادہ تعداد کا مطلب زیادہ ترقی یافتہ بیماری اور بدتر ہے۔ تشخیص. پورے ٹیومر کو ہٹانے کے بعد ہی پیتھولوجک اسٹیج کو آپ کی رپورٹ میں شامل کیا جائے گا۔ اسے بایپسی کے بعد شامل نہیں کیا جائے گا۔
سینٹرل ACT کو ٹیومر کے سائز اور ہڈی میں پائے جانے والے ٹیومر کی تعداد کی بنیاد پر T1 سے T3 تک پیتھولوجک ٹیومر سٹیج (pT) دیا جاتا ہے۔
سنٹرل ACT کو جانچ کی بنیاد پر N0 یا N1 کا پیتھولوجک نوڈل مرحلہ (pN) دیا جاتا ہے۔ لمف نوڈس.
یہ مضمون ڈاکٹروں نے ACT کے لیے آپ کی پیتھالوجی رپورٹ کو پڑھنے اور سمجھنے میں مدد کے لیے لکھا تھا۔ اوپر والے حصے زیادہ تر پیتھالوجی رپورٹس میں پائے جانے والے نتائج کو بیان کرتے ہیں، تاہم، تمام رپورٹس مختلف ہیں اور نتائج مختلف ہو سکتے ہیں۔ اہم بات یہ ہے کہ اس میں سے کچھ معلومات صرف آپ کی رپورٹ میں بیان کی جائیں گی جب پورے ٹیومر کو جراحی سے ہٹا دیا جائے گا اور ایک پیتھالوجسٹ کی طرف سے معائنہ کیا جائے گا۔ ہم سے رابطہ کریں اگر آپ کے پاس اس مضمون یا اپنی پیتھالوجی رپورٹ کے بارے میں کوئی سوال ہے۔ پڑھیں اس مضمون ایک عام پیتھالوجی رپورٹ کے حصوں کے بارے میں مزید عام تعارف کے لیے۔