اپنی بون میرو رپورٹ کیسے پڑھیں۔

یہ مضمون آپ کو ایک عام بون میرو پیتھالوجی رپورٹ میں بیان کردہ بنیادی معلومات کو سمجھنے میں مدد دے گا۔ اس کا مقصد کسی مخصوص تشخیص کے بارے میں معلومات فراہم کرنا نہیں ہے۔

بذریعہ روزمری ٹریمبلے لی ایم ڈی ایم ایس سی ایف آر سی پی سی ، 21 فروری 2021 کو اپ ڈیٹ ہوا۔

بون میرو بایپسی

فوری حقائق:

  • بون میرو ایک خاص قسم کا ٹشو ہے جو ہڈی کے مرکز میں پایا جاتا ہے۔
  • بون میرو کا امتحان اکثر لیمفوما اور لیوکیمیا جیسی بیماریوں کی تلاش کے لیے کیا جاتا ہے۔
  • بون میرو پیتھالوجی رپورٹ میں اس بارے میں معلومات شامل ہوتی ہیں کہ ایک پیتھالوجسٹ نے کیا دیکھا جب انہوں نے خوردبین کے تحت آپ کے بون میرو کے نمونے سے ٹشو کی جانچ کی۔
  • زیادہ تر بون میرو پیتھالوجی رپورٹس میں ٹشو کی مقدار اور معیار اور مائکروسکوپ کے نیچے نظر آنے والے عام بون میرو سیلز کی اقسام کے بارے میں معلومات شامل ہوں گی۔
  • کوئی غیر معمولی خلیات یا تبدیلیاں بھی بیان کی جائیں گی۔

بون میرو پیتھالوجی رپورٹ کیا ہے؟

بون میرو پیتھالوجی رپورٹ طبی دستاویز ہے جو آپ کے لیے تیار کی گئی ہے۔ پیتھالوجسٹ. اس میں اس بارے میں معلومات شامل ہیں کہ پیتھالوجسٹ نے کیا دیکھا جب انہوں نے خوردبین کے تحت آپ کے بون میرو کے نمونے سے ٹشو کی جانچ کی۔ اس میں اضافی ٹیسٹوں کے بارے میں معلومات بھی شامل ہوسکتی ہیں جو ٹشو کے نمونے پر کئے گئے تھے جیسے۔ بہاؤ or امیونو ہسٹو کیمسٹری.

نارمل بون میرو۔

بون میرو ایک خاص قسم کا ٹشو ہے جو ہڈی کے مرکز میں پایا جاتا ہے۔ ہڈی کے باہر کے برعکس ، جو کہ بہت سخت ہے ، بون میرو نرم ہے۔ بچوں میں بون میرو زیادہ تر ہڈیوں کے مرکز میں پایا جا سکتا ہے۔ تاہم ، بطور بالغ ، بون میرو عام طور پر پسلیوں ، اسٹرنم ، شرونی (کولہے کی ہڈیوں) ، اور کشیرکا (پچھلی ہڈیوں) میں پایا جاتا ہے۔

بون میرو وہ جگہ ہے جہاں آپ کے زیادہ تر خون کے خلیے پیدا ہوتے ہیں۔ ان خلیوں میں سفید خون کے خلیات (WBC) ، سرخ خون کے خلیات (RBC) ، اور پلیٹلیٹس شامل ہیں۔ عام ہڈی میرو ترقی پذیر خون کے خلیوں سے بھرا ہوا ہے ، جو کنیکٹیو ٹشو اور چربی سے گھرا ہوا ہے۔

ہڈی میرو کی جانچ کی وجوہات۔

یہ دیکھنے کا بہترین طریقہ ہے کہ آپ کی ہڈی میرو صحت مند ہے اور عام خون کے خلیات پیدا کر رہی ہے ، خوردبین کے نیچے ٹشو کے نمونے کی جانچ کرنا۔ اگر آپ کو علامات ہیں جو بون میرو کی بیماری کی وجہ سے ہوسکتی ہیں یا اگر آپ کے خون کے خلیوں میں کوئی غیر واضح تبدیلی دیکھی گئی ہے تو آپ کا ڈاکٹر بون میرو کے معائنے کی درخواست بھی کرسکتا ہے۔

بون میرو بیماریوں کی کئی اقسام ہیں ، جیسے لیوکیمیا یا ایسی بیماریاں جو خون کے خلیوں یا پلیٹلیٹس کی پیداوار کو متاثر کرتی ہیں۔ آپ کی بون میرو لیمفوما یا پلازما سیل کی خرابیوں سے بھی شامل ہوسکتی ہے۔ جسم کے دوسرے حصوں سے کینسر ہڈی میں بھی پھیل سکتا ہے (اسے a کہتے ہیں۔ میتصتصاس).

آپ کا بون میرو ان مسائل سے بھی متاثر ہو سکتا ہے جن میں آپ کا پورا جسم شامل ہوتا ہے جیسے غذائی اجزاء میں کمی جیسے آئرن یا وٹامن بی 12 ، انفیکشن اور گردوں کی بیماری۔ بعض صورتوں میں ، آپ کا ڈاکٹر بون میرو کے معائنے کی درخواست کر سکتا ہے اگر علاج کے باوجود آپ کے خون میں غیر معمولی تبدیلیاں جاری رہیں یا اگر انہیں شبہ ہو کہ بون میرو سے متعلق ایک الگ مسئلہ ہو سکتا ہے۔

بون میرو کی جانچ کیسے کی جاتی ہے؟

یہ دیکھنے کے لیے کہ آپ کے بون میرو کے اندر کیا ہو رہا ہے ، آپ کا ڈاکٹر بون میرو کا ایک چھوٹا سا نمونہ نکال دے گا۔ نمونہ عام طور پر کولہے کی ہڈی سے لیا جاتا ہے۔ زیادہ تر نمونے کولہے کی ہڈی کے ایک حصے سے لیے جاتے ہیں جسے بعد کا الیاک کریسٹ کہا جاتا ہے ، کیونکہ یہ بڑی اور سوئی کے ساتھ پہنچنا آسان ہے۔

بون میرو کی جانچ کے لیے دو قسم کے ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر ایک ہی وقت میں ایک یا دونوں اقسام انجام دے سکتا ہے۔

  1. اسپرائٹ - ایک خواہش مند سوئی اور سکشن کا استعمال تھوڑی مقدار میں بون میرو کو ہٹانے کے لیے کرتا ہے۔ ٹشو کا نمونہ پھر سلائیڈ پر پھیلایا جاتا ہے تاکہ اس کی جانچ کی جاسکے۔ ٹشو پھیلانے سے آپ کے پیتھالوجسٹ کو انفرادی خلیوں کے سائز ، شکل اور رنگ کی جانچ پڑتال کرنے اور ان کی گنتی کرنے کی اجازت ملتی ہے۔ چونکہ نمونہ سلائیڈ پر پھیلا ہوا ہے ، اس لیے یہ دیکھنا ممکن نہیں کہ خلیوں کو بون میرو کے اندر کیسے منظم کیا گیا۔
  2. کور انجکشن بایڈپسی - ایک بنیادی سوئی بایپسی تھوڑی مقدار میں بون میرو کو دور کرنے کے لیے سوئی کا استعمال بھی کرتا ہے۔ تاہم ، ایک امپریٹ کے برعکس ، بنیادی بایپسی میں ٹشو کا نمونہ ٹشو کا ایک ٹھوس ٹکڑا ہوتا ہے جسے خوردبین کے تحت جانچنے سے پہلے پتلے حصوں میں کاٹنا پڑتا ہے۔ بون میرو کی تنظیم اور خلیات ایک دوسرے کے ساتھ کیسے جڑے ہوئے ہیں اس کو دیکھنے کے لیے ایک بنیادی سوئی بایپسی بہتر ہے۔ اس کے علاوہ ، کچھ بیماریاں بون میرو میں فائبروسس کا باعث بنتی ہیں جس کی وجہ سے خلیوں کو تیز کرنا بہت مشکل ہوتا ہے۔ اس صورت حال میں بون میرو کی جانچ کے لیے بنیادی بایپسی ضروری ہے۔

جب ایک پیتھالوجسٹ بون میرو ٹشو کے نمونے کا معائنہ کرتا ہے ، تو وہ سب سے پہلے اس بات کا تعین کرتے ہیں کہ آیا تشخیص کے لیے کافی ٹشو دستیاب ہے یا نہیں۔ اس کے بعد وہ کچھ بنیادی خصوصیات کی تلاش کرتے ہیں جو انہیں یہ فیصلہ کرنے کی اجازت دیتی ہیں کہ ٹشو نارمل ہے یا غیر معمولی۔

بون میرو ٹشو کے نمونے کی جانچ کرتے وقت آپ کو بنیادی معلومات پیتھالوجسٹ ملیں گی۔

بنیادی بایپسی کی لمبائی اور معیار۔

آپ کا پیتھالوجسٹ سوئی کے بایپسی میں ٹشو کے نمونے کی لمبائی کی پیمائش کرے گا۔ چونکہ بعض قسم کی بیماریوں میں صرف بون میرو کا حصہ شامل ہو سکتا ہے ، چھوٹے ٹشو کے نمونے بیماری کے علاقے سے محروم ہو سکتے ہیں۔

آپ کا پیتھالوجسٹ بنیادی سوئی بایپسی کے معیار پر بھی تبصرہ کرے گا۔ مثال کے طور پر ، طریقہ کار کے دوران کچھ ٹشو کے نمونے کچلے جا سکتے ہیں جو خلیوں کا تجزیہ کرنے کے لیے پیتھالوجسٹ کی صلاحیت کو محدود کر دے گا۔

آپ کا پیتھالوجسٹ بایپسی کو دہرانے کی سفارش کرسکتا ہے اگر ٹشو کا نمونہ بہت چھوٹا یا کم معیار کا ہو۔

ہڈی ٹریبیکولا۔

Trabeculae سخت ہڈی کے پتلے ٹکڑے ہیں جو بون میرو سے گزرتے ہیں۔ کچھ قسم کی بیماریوں کی وجہ سے ٹریبیکولا معمول سے زیادہ موٹا یا پتلا ہو جاتا ہے۔ اس وجہ سے ، آپ کا پیتھالوجسٹ بایپسی میں نظر آنے والے کسی بھی ٹریبیکولا کی وضاحت کرے گا اور اگر وہ نارمل یا غیر معمولی نظر آئے۔

خواہش کا معیار۔

بون میرو ایسپریٹ عام طور پر ٹشو کے کئی چھوٹے ٹکڑوں سے بنا ہوتا ہے اور ایسپریٹ کا معیار سلائیڈ کے ٹکڑوں کی تعداد پر منحصر ہوتا ہے۔ بہت کم ٹکڑے آپ کے پیتھالوجسٹ کو تشخیص کرنے سے روک سکتے ہیں۔ ایسپریٹ میں بہت زیادہ خون بھی ہوسکتا ہے (اسے ہیموڈیلیوٹڈ ایسپریٹ کہا جاتا ہے) اور بعض صورتوں میں بون میرو کی نمائندگی کرنے پر بھروسہ نہیں کیا جاسکتا۔

آپ کے پیتھالوجسٹ بایپسی کو دہرانے کی سفارش کر سکتے ہیں اگر جانچنے کے لیے کافی ٹکڑے نہ ہوں یا بہت زیادہ خون ہو۔

سیلولرٹی

بون میرو ترقی پذیر خون کے خلیات اور چربی دونوں پر مشتمل ہوتا ہے۔ چربی سے متعلق خلیوں کی تعداد ہماری عمر کے ساتھ تبدیل ہوتی ہے۔ کم عمر لوگوں کے ہڈیوں کے گودے میں عام طور پر زیادہ عمر کے لوگوں کے مقابلے میں زیادہ چربی ہوتی ہے۔

آپ کا پیتھالوجسٹ یہ دیکھنے کے لیے دیکھے گا کہ آیا آپ کی بون میرو میں چربی سے متعلق خلیوں کی تعداد آپ کی عمر کے لیے نارمل ہے یا اگر خلیوں کی کل مقدار میں کوئی تبدیلی ہے۔

آپ کے بون میرو میں خلیوں کی کل تعداد میں تبدیلی کینسر کی علامت ہوسکتی ہے ، اس بات کی علامت کہ آپ کے بون میرو کے خلیے عام طور پر کام نہیں کر رہے ہیں ، یا بون میرو کا رد عمل آپ کے جسم کے کسی دوسرے حصے میں ہو رہا ہے۔ آپ کا پیتھالوجسٹ وجہ کا تعین کرنے کے لیے خلیوں کا بغور معائنہ کرے گا اور ضرورت پڑنے پر اضافی ٹیسٹ منگوا سکتا ہے۔

عام طور پر بون میرو میں دیکھے جانے والے خلیوں کی اقسام۔

ہیماتوپوائٹک خلیات۔

بون میرو میں ترقی پذیر خون کے خلیوں کو ہیماتوپوائٹک سیل کہتے ہیں۔ ہیماٹوپوائٹک خلیوں کی تین اہم اقسام ہیں اور ہر ایک خون کے خلیوں کا ایک مختلف گروپ تیار کرتا ہے۔ تمام خون کے خلیات جو ایک ہی قسم کے ہیماتوپوائٹک سیل سے آتے ہیں انہیں "نسب" کہا جاتا ہے۔

hematopoietic خلیات کے تین نسب یہ ہیں:

  1. اریتھروڈ۔: یہ نسب ہے جو سرخ خون کے خلیات (RBC) پیدا کرتا ہے۔ سرخ خون کے خلیوں کی نشوونما کو erythroblasts کہتے ہیں۔
  2. گرینولوسیٹک۔: یہ نسب سفید خون کے خلیات پیدا کرتا ہے جیسے نیوٹروفیلز۔ نادان گرینولوسائٹس کو مائیلوبلاسٹس کہتے ہیں۔
  3. میگاکاریوسائٹک۔: یہ نسب پلیٹلیٹس پیدا کرتا ہے۔ پلیٹلیٹس بڑے خلیوں سے آتے ہیں جنہیں میگا کاریوسائٹس کہتے ہیں۔

تینوں نسبوں کے خلیے ایک عام ، صحت مند بون میرو میں پائے جاتے ہیں۔ آپ کا پیتھالوجسٹ ٹشو کے نمونے کی جانچ کرے گا تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ تینوں نسب موجود ہیں یا نہیں۔ وہ یہ بھی دیکھیں گے کہ آیا کسی ایک نسب سے خلیوں کی تعداد میں کوئی تبدیلی ہے یا اگر ترقی پذیر خلیات میں سے کوئی غیر معمولی شکل یا سائز دکھاتا ہے۔ پیتھالوجسٹ لفظ استعمال کرتے ہیں۔ dysplasia کے غیر معمولی نظر آنے والے خلیوں کو بیان کرنا۔

دھماکے

ایک عام بون میرو ترقی پذیر خون کے خلیوں اور بالغ خون کے خلیوں کا مرکب ظاہر کرتا ہے جو خون کے دھارے میں جاری ہونے کے لیے تیار ہیں۔ انتہائی نادان خلیوں کو دھماکے کہا جاتا ہے ، اور انہیں صرف بہت کم تعداد میں دیکھا جانا چاہیے۔ اگر آپ کا پیتھالوجسٹ معمول سے زیادہ ترقی پذیر خلیات دیکھتا ہے تو اسے "بائیں شفٹ" کہا جاتا ہے۔ اگر کوئی بالغ خلیات نظر نہیں آتے تو اسے "پختگی کی گرفتاری" کہا جاتا ہے۔ بائیں شفٹ اور پختگی کی گرفتاری دونوں غیر معمولی ہیں ، لیکن بائیں شفٹ بعض اوقات آپ کے بون میرو کا رد عمل ہوسکتا ہے جو آپ کے جسم میں کسی اور چیز جیسے انفیکشن پر ہوتا ہے۔

خلیات کی دوسری اقسام۔

ایک عام بون میرو میں دوسرے خلیوں کی چھوٹی تعداد بھی ہوتی ہے جیسے۔ لففیکیٹس اور پلازما خلیات. ترقی پذیر لیمفوسائٹس کو لیمفوبلاسٹس کہا جاتا ہے۔

غیر معمولی خلیات جو بون میرو میں دیکھے جا سکتے ہیں۔

اگر آپ کا پیتھالوجسٹ دوسرے قسم کے خلیوں کو دیکھتا ہے جو عام طور پر بون میرو میں نہیں پائے جاتے ہیں ، تو وہ آپ کی رپورٹ میں بیان کیے جائیں گے۔ جسم کے دوسرے حصے میں شروع ہونے والے کینسر ہڈی تک پھیل سکتے ہیں۔ یہ ایک کہا جاتا ہے میتصتصاس. غیر معمولی خلیات کہاں سے آتے ہیں اس کا تعین کرنے کے لیے اضافی ٹیسٹ کا حکم دیا جا سکتا ہے۔ Lymphomas بون میرو کو بھی شامل کر سکتا ہے اور آپ کا ڈاکٹر آپ کے اسٹیجنگ کے حصے کے طور پر بون میرو کا معائنہ کر سکتا ہے۔

لوہے کا داغ۔

آئرن بون میرو میں محفوظ ہوتا ہے۔ آپ کا پیتھالوجسٹ a استعمال کر سکتا ہے۔ خاص داغ لوہے کے لیے ایک ایسپریٹ سلائیڈ پر اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا بون میرو میں عام مقدار میں آئرن موجود ہے۔

لوہے کا داغ آپ کے پیتھالوجسٹ کو غیر معمولی خلیوں کو دیکھنے میں بھی مدد کرتا ہے جسے رنگ سائڈروبلاسٹس کہتے ہیں۔ یہ خلیات مختلف حالات میں دیکھے جا سکتے ہیں جیسے کہ زہریلے مادوں کی نمائش ، کچھ ادویات ، تانبے کی کمی ، بلکہ بون میرو بیماریوں کی کچھ اقسام جیسے کہ میلوڈیسپلاسٹک سنڈرومز میں بھی۔

فریبروسس

فریبروسس ایک لفظ ہے جو پیتھالوجسٹ خوردبین کے نیچے داغ کی شکل کو بیان کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ آپ کا پیتھالوجسٹ آرڈر دے سکتا ہے۔ خصوصی داغ فائبروسس کے علاقوں کو دیکھنے اور شدت کا تعین کرنے کے لیے ریٹیکولن اور میسن ٹرائکوم۔

بعض قسم کی بیماریاں آپ کے بون میرو میں فائبروسس کا سبب بن سکتی ہیں۔ اگر بہت زیادہ فبروسس ہے تو ، یہ آپ کے بون میرو کے کام کو متاثر کرسکتا ہے۔ بعض قسم کی بیماریوں میں ، جیسے کہ مائیلوپرویلیفریٹو نیوپلازم ، فائبروسس کی مقدار بیماری کی شدت سے متعلق ہے۔

A+ A A-