نمونیا

نمونیا کیا ہے؟

نمونیا پھیپھڑوں کا انفیکشن ہے جس کی وجہ سے۔ وائرس، بیکٹیریا ، یا فنگس۔ نمونیا کے زیادہ تر معاملات اس وقت شروع ہوتے ہیں جب متعدی ذرات ، ناک اور منہ سے سانس لیتے ہیں ، ایئر ویز سے پھیپھڑوں میں جاتے ہیں۔ نمونیا بیک وقت ایک یا دونوں پھیپھڑوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس بیماری میں متاثرہ پھیپھڑوں کا صرف ایک حصہ شامل ہوسکتا ہے یا اس میں پورا حصہ شامل ہوسکتا ہے۔

پھیپھڑوں

جب آپ سانس لیتے ہیں تو ہوا آپ کے منہ اور ناک کے ذریعے آپ کے جسم میں داخل ہوتی ہے اور ایئر ویز سے نیچے آپ کے پھیپھڑوں میں جاتی ہے۔ پھیپھڑوں کے اندر ، آکسیجن خون میں داخل ہوتی ہے ، اور کاربن ڈائی آکسائیڈ جسم سے خارج ہوجاتا ہے۔

سب سے بڑا ایئر وے ٹریچیا کہلاتا ہے۔ جب یہ سینے میں داخل ہوتا ہے تو ، ٹریچیا دو شاخوں میں تقسیم ہوتا ہے جسے برونچی کہتے ہیں۔ ایئر ویز کھوکھلی ٹیوبیں ہیں جو خلیوں کے ساتھ کھڑی ہوتی ہیں جن کی سطح پر پتلی خوردبین نما ساخت ہوتی ہے جسے سیلیا کہتے ہیں۔ سیلیا آپ کے پھیپھڑوں میں داخل ہونے کا موقع ملنے سے پہلے سانس کے ذرات کو ہٹا کر انفیکشن کو روکنے میں مدد کرتا ہے۔ ایئر ویز بھی شامل ہے acorns کے جو موٹی بلغم پیدا کرتا ہے جو ہوا میں ذرات کو پھنساتا ہے۔

آپ کے دو پھیپھڑے ہیں ، ایک آپ کے سینے کے دائیں طرف اور ایک بائیں جانب۔ پھیپھڑوں کو حصوں میں تقسیم کیا جاتا ہے جنہیں لوب کہتے ہیں۔ دائیں پھیپھڑوں میں تین لوب ہوتے ہیں - اوپر ، درمیانی اور کم۔ بائیں پھیپھڑا تھوڑا چھوٹا ہوتا ہے اور اس کے دو لوب ہوتے ہیں - اوپر اور نیچے۔ جیسے ہی برونچی پھیپھڑوں میں داخل ہوتی ہے وہ چھوٹی اور چھوٹی ایئر ویز میں تقسیم ہو جاتی ہیں جسے برونکائول کہا جاتا ہے جو بالآخر ہوا سے بھرے خالی جگہوں پر ختم ہوتا ہے جسے الوولی کہتے ہیں۔

الیوولی انتہائی چھوٹے کپ کے سائز کی ہوا سے بھری ہوئی جگہیں ہیں جو فلیٹ سیلز کے ذریعے کھڑی ہوتی ہیں جنہیں نیوموسائٹس کہتے ہیں۔ نیوموسائٹس کی دو اقسام ہیں۔ ٹائپ 1 نیوموسائٹس چھوٹے اور فلیٹ ہیں۔ ٹائپ 2 نیوموسائٹس زیادہ موٹے اور ایک کیوب کی شکل کے ہوتے ہیں۔ الویولی خون کی وریدوں کے ایک باریک جال سے گھرا ہوا ہے جسے کیپلیریز کہتے ہیں جو پھیپھڑوں کے اندر اور باہر خون لے جاتے ہیں۔

عام پھیپھڑوں۔

نمونیا کی علامات کیا ہیں؟

نمونیا کی سب سے عام علامات میں کھانسی ، بخار ، سردی لگنا ، بلغم کی پیداوار اور سانس لینا مشکل ہے۔ دیگر کم عام علامات میں الجھن ، سینے میں درد ، نیلے ہونٹ اور ناخن اور بھوک میں کمی شامل ہیں۔ نمونیا ، دوسرے انفیکشن کی طرح ، بوڑھے لوگوں اور ان لوگوں میں بدتر ہوتا ہے جن کا مدافعتی نظام خراب ہوتا ہے۔

نمونیا کی اقسام

نمونیا کی کئی اقسام ہیں اگرچہ زیادہ تر اقسام بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتی ہیں یا وائرس. کم عام اقسام فنگس کی وجہ سے ہوتی ہیں۔

نمونیا

بیکٹیریل نمونیا۔

اس قسم کا نمونیا شروع ہوتا ہے جب بیکٹیریا پھیپھڑوں اور الویولی میں داخل ہوتے ہیں ، عام طور پر ناک یا منہ سے۔ بیکٹیریا خون کے ذریعے جسم کے دوسرے حصوں سے پھیپھڑوں تک بھی پہنچ سکتا ہے۔ الیوولی میں بیکٹیریا ہوا کی جگہ کے اندر اس وقت تک بڑھیں گے جب تک کہ ان کا جسم کے مدافعتی نظام سے پتہ نہ چل جائے ، جو جسم سے بیکٹیریا کو نکالنے کی کوشش کریں گے۔ اس عمل میں مدد کے لیے ، پھیپھڑوں میں بہنے والے خون کی مقدار کو بڑھانے کے لیے الیوولی کے گرد چھوٹی چھوٹی کیشیاں کھلیں گی۔ یہ مزید اجازت دیتا ہے۔ اشتعال انگیز خلیات پھیپھڑوں تک پہنچنے کے لیے نیوٹروفیلز۔ پیتھالوجسٹ اس عمل کو اس طرح بیان کرتے ہیں۔ شدید سوزش. سبز یا پیلا تھوک اس وقت پیدا ہوتا ہے جب نمونیا کھانسی میں مبتلا شخص لاکھوں نیوٹروفیلز اور ملبے سے بنا ہوا ٹشو اور مردہ بیکٹیریا سے بنا ہوتا ہے۔ یہ اس بات کی علامت ہے کہ پھیپھڑوں میں فعال سوزش ہو رہی ہے۔

اگرچہ پھیپھڑوں میں موجود بیکٹیریا کو مارنے اور ہٹانے کے لیے نیوٹروفیلز کی ضرورت ہوتی ہے ، لیکن وہ الوولی کے استر والے نیوموسائٹس کو بھی نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ اضافی خون کے بہاؤ کے ساتھ تباہ شدہ نیوموسائٹس کا امتزاج سیال جگہوں کو بھرنے کا سبب بن سکتا ہے۔ اس عمل کو ایڈیما کہا جاتا ہے۔ چونکہ سیال ہوا کو الیوولی میں جانے سے روکتا ہے ، نمونیا کے شکار شخص کو سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے۔ جب ایکسرے یا سی ٹی اسکین کیا جاتا ہے تو ، پھیپھڑوں کے انفیکشن اور ورم میں کمی لانے والے علاقوں کو "استحکام" ظاہر کرنے کے طور پر بیان کیا جاتا ہے۔

ایک بار جب آپ کا مدافعتی نظام انفیکشن کو کنٹرول میں لے لیتا ہے تو ، میکروفیجز نامی خصوصی مدافعتی خلیے مردہ بیکٹیریا اور خراب ٹشو کو صاف کرنے کے لیے آگے بڑھیں گے۔ ایک ہی وقت میں ، ورم میں کمی لاتے ہوا کی جگہوں میں منظم ہو گی اور زیادہ ٹھوس ہو جائے گی۔ پھیپھڑوں کے یہ حصے ایکسرے یا سی ٹی سکین پر سرمئی سے سفید نظر آئیں گے۔

بیکٹیریل نمونیا کو لوبر اور برونکپونیمونیا میں الگ کیا جاسکتا ہے۔ لوبار نمونیا میں ، بیکٹیریا پھیل گئے ہیں تاکہ ایک پھیپھڑوں کے بیشتر حصوں کو شامل کیا جاسکے۔ برونکپونیمونیا میں ، بیکٹیریا چھوٹی فضائی جگہوں سے پھیل چکے ہیں تاکہ پھیپھڑوں میں ایک سے زیادہ لوب کے حصے شامل ہوں۔ اس کی وجہ سے ، پھیپھڑوں کے وہ حصے جو برونکپونیمونیا میں شامل ہوتے ہیں عام طور پر ایک ہوا کے راستے کے قریب ہوتے ہیں۔

بیکٹیریا کی اقسام جو عام طور پر نمونیا کا سبب بنتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • اسٹرپٹوکوکس
  • Staphylococcus
  • Klebsiella
  • Pseudomonas
  • Legionella
  • مائکوپلاسما

وائرل نمونیا۔

اس قسم کا نمونیا شروع ہوتا ہے جب۔ وائرل ذرات جسم میں داخل ہوتے ہیں ، عام طور پر ناک یا منہ کے ذریعے۔ یہ وائرس پھیپھڑوں میں سفر کرتا ہے جہاں وہ الوولی اور ایئر ویز کے نیوموسائٹس یا دوسرے خلیوں کو متاثر کرتے ہیں۔

وائرس پھیپھڑوں میں خلیوں کی سطح پر دوسرے پروٹینوں سے منسلک ہونے کے لیے اپنی سطح پر پائے جانے والے خصوصی پروٹین کا استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر ، SARS-CoV-2 ، وائرس جو کہ پیدا کرتا ہے۔ کوویڈ ۔19 پھیپھڑوں کے خلیوں پر پروٹین اینجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم 2 (ACE2) سے منسلک کرنے کے لیے اس کی سطح پر پروٹین کا استعمال کرتا ہے۔ وائرس کے سیل سے منسلک ہونے کے بعد ، اسے سیل کے اندر لایا جاتا ہے جہاں یہ وائرس کی نئی کاپیاں بنانے کے لیے سیل کی مشینری استعمال کرتا ہے۔

وائرس سے متاثرہ نیوموسائٹس خراب ہو سکتے ہیں اور مر سکتے ہیں۔ جسم اس چوٹ کا جواب پتلی ٹائپ 1 نیوموسائٹس کی جگہ موٹی ، مضبوط ٹائپ 2 نیوموسائٹس سے دیتا ہے۔ زخمی نیوموسائٹس ایسے سگنل بھی جاری کرتے ہیں جو وائرس سے لڑنے والے مخصوص مدافعتی خلیوں کو کہتے ہیں۔ لففیکیٹس پھیپھڑوں میں آنا. جیسا کہ بیکٹیریل نمونیا کی طرح ، سیال فضائی جگہوں کو بھرتا ہے جس کی وجہ سے نمونیا کے شکار شخص کے لیے سانس لینا مشکل ہو جاتا ہے۔

پیتھالوجسٹ الیوولی کی اندرونی سطح پر ٹشو کے موٹے گلابی بینڈ کی وضاحت کے لیے ہائیلین جھلیوں کی اصطلاح استعمال کرتے ہیں۔ یہ ہائیلین جھلیوں کو اکثر ٹائپ 2 نیوموسائٹس اور سیال کے ساتھ مل کر دیکھا جاتا ہے جو ہوا کی جگہوں اور الوولر دیواروں کو بھرتا ہے۔ نمونیا کے شکار افراد کو سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے کیونکہ الوولر کی موٹی دیواریں پھیپھڑوں اور خون کے درمیان آکسیجن کے تبادلے کو زیادہ مشکل بنا دیتی ہیں۔ ایکس رے یا سی ٹی سکین پر وائرل نمونیہ سے منسلک تبدیلیاں بھی زیادہ سرمئی یا سفید دکھائی دیں گی کیونکہ ان علاقوں میں الوولی میں معمول سے کم ہوا ہوتی ہے۔

وائرس کی اقسام جو عام طور پر نمونیا کا سبب بنتی ہیں ان میں شامل ہیں:

  • شدید شدید سانس کا سنڈروم کورونا وائرس 2 (SARS-CoV-2)
  • انفلوئنزا
  • پیراین فلوینزا
  • گوشت
  • ریسپائریٹری سنسیٹیئل وائرس
  • Cytomegalovirus
  • اڈینو وائرس
  • ہرپس سمپلیکس وائرس۔
  • Varicella Zoster وائرس۔

پیتھالوجسٹ نمونیا کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ایک پیتھالوجسٹ مائکروسکوپ کے نیچے پھیپھڑوں سے ٹشو کے نمونے کی جانچ کے بعد نمونیا کی تشخیص کر سکتا ہے۔ ایک طریقہ کار جو ٹشو کا صرف ایک چھوٹا سا نمونہ نکالتا ہے اسے a کہتے ہیں۔ بایپسی. خوردبین امتحان کے لیے بھیجے گئے ٹشو کی مقدار کا انحصار بایپسی کی قسم پر ہوگا۔

بایپسی کی عام اقسام میں شامل ہیں:

  • Transbronchial بایپسی: ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ فورسپس کا استعمال کرتے ہوئے ہٹا دیا جاتا ہے جو برونکل وال کے ذریعے پھیپھڑوں میں داخل کیا جاتا ہے۔
  • کریو بائیوپسی۔: ٹشو کا ایک بڑا نمونہ پھیپھڑوں کے ایک چھوٹے سے علاقے کو پروب کے ساتھ منجمد کرنے اور جسم سے منجمد ٹشو کو نکال کر حاصل کیا جاتا ہے۔
  • اینڈوبرونچیل بایپسی: ایئر وے یا ایئر وے کی دیواروں کے اندر سے ٹشو حاصل کرنے کے لیے فورسپس کا استعمال کرتے ہوئے ٹشو کے متعدد چھوٹے نمونے ہٹائے جاتے ہیں۔
  • ویج بایپسی۔: پھیپھڑوں کا ایک بڑا ٹکڑا آپریٹنگ روم میں ایک سرجن نے ہٹا دیا ہے۔

نمونیا سے وابستہ زیادہ تر تبدیلیاں اس وقت دیکھی جا سکتی ہیں جب ٹشو کو رنگوں کے امتزاج سے داغ دیا جاتا ہے۔ ہیماتوکسیلین اور eosin (ایچ اینڈ ای)۔ تاہم ، نمونیا کی قسم کا تعین کرنے کے لیے ، آپ کا پیتھالوجسٹ آرڈر دے سکتا ہے۔ خصوصی داغ جیسے گرام ، جی ایم ایس ، اور پی اے ایس داغ۔ ٹیسٹ کی ایک اور قسم کہلاتی ہے۔ امیونو ہسٹو کیمسٹری مخصوص قسم کے وائرس تلاش کرنے کا حکم دیا جا سکتا ہے۔ تاہم ، صحیح وجہ کا تعین تب ہی کیا جا سکتا ہے جب ٹشو کا نمونہ مائیکرو بائیولوجی لیبارٹری کو بھیجا جائے جس میں وائرس ، بیکٹیریا اور فنگس کی شناخت کے لیے خصوصی ٹولز موجود ہوں۔

دوسرے مددگار وسائل

بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے لئے مراکز

عالمی ادارہ صحت

ریڈیو پیڈیا - نمونیا۔

بذریعہ کیتھرینا بارانووا ایم ڈی اور میتھیو جے سیچینی ایم ڈی پی ایچ ڈی ایف آر سی پی سی (3 اگست ، 2021 کو تازہ کاری)
A+ A A-