اپنے پیپ ٹیسٹ کی رپورٹ کیسے پڑھیں

یہ مضمون آپ کی پیپ ٹیسٹ رپورٹ میں پائی جانے والی معلومات کو پڑھنے اور سمجھنے میں آپ کی مدد کرے گا۔

از عدنان کاراویلک ، ایم ڈی ایف آر سی پی سی ، 28 دسمبر 2020 کو اپ ڈیٹ ہوا۔

فوری حقائق:
  • پیپ ٹیسٹ ایک اسکریننگ ٹیسٹ ہے جو گریوا میں غیر معمولی خلیوں کی تلاش کرتا ہے۔
  • پیپ ٹیسٹ کا مقصد کینسر سے پہلے کی بیماریوں کو تلاش کرنا ہے لیکن کینسر کی شناخت بھی ہو سکتی ہے۔
  • اس علاقے میں زیادہ تر کینسر سے پہلے کی بیماریاں اور کینسر نامی وائرس کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ انسانی پیپیلوما وائرس (HPV)
  • آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کسی بھی غیر معمولی نتائج پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے جو اضافی ٹیسٹ تجویز کر سکتا ہے۔

گریوا کی اناٹومی اور ہسٹولوجی۔

بچہ دانی ناشپاتی کے سائز کا ، کھوکھلا ، خواتین کا تولیدی عضو ہے جو چھوٹے شرونی میں واقع ہے۔ بچہ دانی کے اوپری حصے کو جسم (یوٹیرن کارپس) اور نچلے حصے کو گردن (یوٹیرن سرویکس) کہا جاتا ہے۔ جسم پٹھوں سے بنا ہوتا ہے جو ایک گہا بناتا ہے جسے اینڈومیٹریم کہتے ہیں۔ Endometrium endometrial کی طرف سے اہتمام کیا جاتا ہے acorns کے اور اسٹروما.

یوٹیرن گریوا اندام نہانی کے اوپری حصے میں پایا جاتا ہے۔ ایک تنگ راستہ جو کہ گریوا سے گزرتا ہے اور اینڈومیٹریم اور اندام نہانی کو جوڑتا ہے اسے اینڈو سرویکل کینال کہا جاتا ہے۔ اندام نہانی کے اندر گریوا کا حصہ خاص خلیوں سے ڈھکا ہوا ہے جسے کہتے ہیں۔ squamous خلیات. یہ خلیات ایک رکاوٹ بناتے ہیں جسے کہتے ہیں۔ اپکلا جو کہ گریوا کی حفاظت کرتا ہے۔

اینڈو سروکلیکل نہر ایک مختلف قسم کے سیل سے ڈھکی ہوئی ہے جو اینڈو سروکل سے جڑتی ہے۔ acorns کے. Endometrium بھی غدود میں احاطہ کرتا ہے جو پورے ماہواری میں تبدیل ہوتا ہے۔ غدود کے درمیان موجود ٹشو کو کہتے ہیں۔ اسٹروما.

پیپ ٹیسٹ کیا ہے اور یہ کیوں کیا جاتا ہے؟

پیپ ٹیسٹ (پیپ سمیر ، گریوا سمیر) ایک اسکریننگ ٹیسٹ ہے جو یوٹیرن گریوا کے اندام نہانی حصے میں غیر معمولی خلیوں کی تلاش کرتا ہے۔ اسے اسکریننگ ٹیسٹ کہا جاتا ہے کیونکہ یہ کسی بھی علامات کا تجربہ کرنے سے پہلے بیماری کا پتہ لگانے کے لیے بنایا گیا ہے۔ اس ٹیسٹ کا نام ڈاکٹر جارجیوس پاپانیکولاؤ کے نام پر رکھا گیا جنہوں نے 20 ویں صدی کے اوائل میں ڈاکٹر اوریل بابز کے ساتھ ٹیسٹ ایجاد کیا۔

پیپ ٹیسٹ کا مقصد گریوا میں کینسر سے پہلے کی بیماریوں کو تلاش کرنا ہے۔ کینسر سے پہلے کی یہ بیماریاں وقت کے ساتھ کینسر میں تبدیل ہو سکتی ہیں ، اس لیے ان کا جلد علاج اور علاج ضروری ہے۔ پیپ ٹیسٹ endocervical کینال یا endometrium سے آنے والے غیر معمولی خلیوں کی شناخت بھی کر سکتا ہے۔

گریوا میں سب سے عام کینسر ہے۔ اسکواومس سیل کارسنوما۔. اس قسم کا کینسر کینسر سے پہلے کی بیماری سے پیدا ہوتا ہے جسے کہتے ہیں۔ اعلی گریڈ اسکواومس انٹراپیٹیلیل گھاو۔ (HSIL) پیپ ٹیسٹ اسکواومس سیل کارسنوما اور HSIL دونوں کو دیکھنے کے لیے بنایا گیا ہے۔

پیپ ٹیسٹ انفیکشن کی نشاندہی کرنے والے مائکروجنزموں کی بھی نشاندہی کرسکتا ہے جن میں شامل ہیں:

  • کینڈیڈا پرجاتیوں
  • Trichomonas vaginalis.
  • Actinomyces پرجاتیوں
  • ہرپس وائرس۔
  • تکبیر خلوی وائرس.

گریوا کینسر کی کیا وجہ ہے؟

گریوا میں زیادہ تر کینسر اور پری کینسر کی بیماریاں نامی وائرس کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ انسانی پیپیلوما وائرس (HPV) وائرس گریوا کی سطح پر خلیوں کو متاثر کرتا ہے جس کی وجہ سے وہ وقت کے ساتھ کینسر کے خلیوں میں تبدیل ہوجاتے ہیں۔ یہی وائرس جسم کے دوسرے حصوں میں کینسر اور کینسر سے پہلے کی بیماریوں کا سبب بنتا ہے جن میں حلق ، مقعد کینال ، ولوا اور عضو تناسل شامل ہیں۔

پیپ ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

پیپ ٹیسٹ عام طور پر ڈاکٹر کے دفتر میں فیملی فزیشن ، گائناکالوجسٹ یا تربیت یافتہ نرس کے ذریعے کیا جاتا ہے۔ آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنے گھٹنوں کو جھکا کر امتحان کی میز پر اپنی پیٹھ پر لیٹ جائیں۔ ڈاکٹر آپ کے گریوا کو دیکھنے کے لیے ایک میڈیکل ڈیوائس استعمال کرے گا جسے سپیکولم کہا جاتا ہے۔ ٹشو کے چھوٹے نمونے آپ کے گریوا سے نرم برش اور سکریپنگ ڈیوائس کا استعمال کرتے ہوئے لیے جائیں گے جسے سپاٹولا کہتے ہیں۔ زیادہ تر مریضوں کے لیے طریقہ کار میں صرف چند منٹ لگتے ہیں۔

کون جانچنا چاہئے؟

جنسی طور پر فعال خواتین کے لیے 21 سال کی عمر میں پیپ ٹیسٹ کے ساتھ اسکریننگ شروع ہونی چاہیے۔ ان خواتین کے لیے جو کبھی جنسی طور پر متحرک نہیں ہوئیں ، اسکریننگ میں تاخیر ہونی چاہیے جب تک کہ وہ جنسی طور پر فعال نہ ہوں۔ جنسی سرگرمی میں ہمبستری کے ساتھ ساتھ ڈیجیٹل یا زبانی جنسی سرگرمی شامل ہوتی ہے جس میں جنسی علاقہ کسی بھی جنس کے ساتھی کے ساتھ شامل ہوتا ہے۔ اگر غیر معمولی خلیوں کا پتہ نہیں چلتا ہے تو ، ٹیسٹ ہر 3 سال بعد دہرایا جانا چاہئے۔ ایک عورت 70 سال کی عمر میں اسکریننگ بند کرنے کا انتخاب کر سکتی ہے اگر پچھلے 10 سالوں میں اس کے تمام ٹیسٹ منفی تھے۔

پیپ ٹیسٹ محفوظ اور موثر ہے چاہے آپ حاملہ ہوں۔ حاملہ خواتین کی اسکریننگ انہی ہدایات کے مطابق ہونی چاہیے جو غیر حاملہ خواتین کرتی ہیں۔ جن خواتین نے اپنا بچہ دانی نکالا ہوا ہے اور ٹرانس جینڈر مرد جن کے پاس ابھی بھی گریوا ہے ، ان کو اسی ہدایات کے مطابق اسکریننگ کرائی جائے۔ وہ خواتین جو امیونوکمپروائزڈ ہیں (ایچ آئی وی+، امیونوسوپریسنٹ تھراپی ، آٹومیون بیماری) ہر سال پیپ ٹیسٹ کروائیں۔

کچھ حالات میں ، اندام نہانی سے نمونہ حاصل کرنے کے لیے پیپ ٹیسٹ کا استعمال کیا جا سکتا ہے ، کیونکہ اندام نہانی کی دیواریں اسی قسم کے خلیوں سے کھڑی ہوتی ہیں جیسا کہ یوٹیرن گریوا کے اندام نہانی کی دوائیاں ہوتی ہیں۔ کینسر سے پہلے کے حالات کا اندام نہانی میں پتہ لگایا جا سکتا ہے۔

*یہ سفارشات پر مبنی ہیں۔ اونٹاریو گریوا اسکریننگ ہدایات. دوسرے صوبوں میں تھوڑی مختلف ہدایات ہوسکتی ہیں۔

پیپ ٹیسٹ کے ممکنہ نتائج کیا ہیں؟

کینیڈا اور امریکہ میں ، پیپ ٹیسٹ کے نتائج کو تین اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے۔

  • عمومی
  • غیر معمولی
  • ناکافی
عمومی

اگر آپ کا پیپ سمیر نارمل ہے تو آپ کا نتیجہ انٹراپیٹیلیل کے لیے منفی کہے گا۔ گھاو or بدنیتی. یہ تشخیص کرنے کے لیے عام خلیوں کو دیکھنے کی ضرورت ہے۔ آپ کا ڈاکٹر مقامی ہدایات کے مطابق اگلے معمول کا پیپ ٹیسٹ شیڈول کرے گا۔

غیر معمولی

غیر معمولی نتائج کی تین ممکنہ اقسام ہیں اس پر انحصار کرتے ہوئے کہ پیتھالوجسٹ کیا دیکھتا ہے جب وہ خوردبین کے تحت آپ کے پیپ ٹیسٹ کی جانچ کرتے ہیں۔

تین اقسام کے غیر معمولی درج ذیل گروہوں میں تقسیم ہیں:

  • کینسر
  • کینسر سے پہلے کی بیماریاں۔
  • ابتدائی نتائج

ہر قسم کے غیر معمولی نتائج کو مزید تفصیل سے ذیل کے سیکشنز میں بیان کیا گیا ہے۔

کینسر

اس گروپ میں گریوا کینسر اور اینڈومیٹریال کینسر دونوں شامل ہیں۔ شاذ و نادر ہی ایک اور قسم کا کینسر پیپ سمیر میں دیکھا جاتا ہے۔

مندرجہ ذیل نتائج کینسر کی اقسام ہیں۔

کینسر کا نتیجہ فوری علاج کی ضرورت ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں اگر آپ کو کینسر کا رزلٹ دیا جاتا ہے اور بروقت انداز میں اگلے مراحل سے متعلق معلومات حاصل نہیں کرتے ہیں۔

کینسر سے پہلے کی بیماریاں۔

کینسر سے پہلے کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جو بغیر علاج کے وقت کے ساتھ کینسر میں بدل سکتی ہے۔ پیپ ٹیسٹ گریوا کی دو کینسر سے پہلے کی بیماری کو تلاش کرنے کے لیے بنایا گیا ہے۔ یہ دونوں بیماریاں اس کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ انسانی پیپیلوما وائرس (HPV)

ایچ ایس آئی ایل کے مریضوں میں کینسر کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اگر آپ HSIL کا نتیجہ حاصل کرتے ہیں تو ، آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ ممکنہ علاج کے اختیارات پر تبادلہ خیال کرے گا۔ LSIL کے مریضوں کے لیے کینسر کا خطرہ کم ہے حالانکہ آپ کا ڈاکٹر آپ سے دوسرا پیپ ٹیسٹ کروانے کے بارے میں بات کرے گا۔

ابتدائی نتیجہ

ابتدائی نتائج کا مطلب یہ ہے کہ آپ کے پیپ ٹیسٹ میں غیر معمولی خلیات دیکھے گئے تھے لیکن یہ تبدیلیاں حتمی تشخیص کے لیے کافی نہیں تھیں۔ ابتدائی نتائج کا مطلب کینسر نہیں ہے لیکن کچھ ابتدائی نتائج اس امکان کو بڑھاتے ہیں کہ کینسر سے پہلے کی بیماری یا کینسر آپ کے گریوا میں موجود ہو سکتا ہے۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر سے مذکورہ بالا ابتدائی غیر معمولی نتائج کے بارے میں بات کرنی چاہیے۔ زیادہ تر حالات میں ، اضافی ٹیسٹ جیسے کولپوسکوپی یا دوبارہ پیپ ٹیسٹ کی سفارش کی جائے گی۔

ناکافی

غیر معمولی حالات میں ، پیپ ٹیسٹ کے نتائج کو ناکافی قرار دیا جا سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا پیتھالوجسٹ امتحان کے لیے موصول ہونے والے ٹشو کی بنیاد پر تشخیص تک نہیں پہنچ سکا۔ اس کی عام وجوہات میں کم تعداد میں خلیات ، خلیات کا ناقص تحفظ ، خون میں رکاوٹ پیدا کرنے والے عناصر اور ٹشو پروسیسنگ کی خرابیاں شامل ہیں۔

ایک ریپ پیپ ٹیسٹ عام طور پر اس وقت کیا جاتا ہے جب نتیجہ ناکافی ہو۔

اینڈومیٹریال سیل

Endometrial cavity (endometrium) کے اندر سے خلیات آپ کے ٹشو نمونے میں دیکھے جا سکتے ہیں۔ 45 سال سے کم عمر کی خواتین میں یہ نتیجہ عام سمجھا جاتا ہے۔ تاہم 45 سال سے زائد عمر کی خواتین کے لیے یہ خلیات ممکنہ طور پر غیر معمولی ہیں۔

اگر آپ کی عمر 45 سال سے زیادہ ہے اور آپ کے پیپ سمیر پر اینڈومیٹریل سیلز دیکھے جاتے ہیں تو آپ کا ڈاکٹر اضافی ٹیسٹ کی سفارش کرسکتا ہے۔ ٹیسٹوں میں آپ کے بچہ دانی کے اندر سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینا شامل ہوسکتا ہے جسے اینڈومیٹریال بایپسی کہا جاتا ہے۔

A+ A A-