جیسن واسرمین ایم ڈی پی ایچ ڈی ایف آر سی پی سی کے ذریعہ
اپریل 9، 2024
ایک tubulovillous adenoma کی ایک قسم ہے۔ پولپ بڑی آنت میں پایا جاتا ہے، بشمول بڑی آنت اور ملاشی۔ سے شروع ہوتا ہے۔ غدود کے خلیات جو آنت کی اندرونی سطح کا احاطہ کرتا ہے۔ Tubulovillous adenomas precancerous حالات سمجھے جاتے ہیں کیونکہ، جبکہ زیادہ تر ہوتے ہیں۔ بننا (غیر کینسر)، ان میں بڑی آنت کا کینسر بننے کی صلاحیت ہوتی ہے۔ اڈینوکارنیوما وقت گزرنے کے ساتھ اگر علاج نہ کیا جائے۔
ٹیوبولولوس اڈینوما کی علامات
Tubulovillous adenomas اکثر کوئی علامات پیدا نہیں کرتے، خاص طور پر ابتدائی مراحل میں، اور عام طور پر معمول کی کالونوسکوپی اسکریننگ کے دوران پائے جاتے ہیں۔ جب علامات ظاہر ہوتے ہیں، تو ان میں شامل ہو سکتے ہیں:
- پاخانہ یا ملاشی میں خون بہنا۔
- پاخانہ میں بلغم۔
- آنتوں کی عادات میں تبدیلی، جیسے اسہال یا قبض۔
- پیٹ میں درد یا تکلیف۔
بعض صورتوں میں، بڑے اڈینوماس زیادہ اہم مسائل کا باعث بن سکتے ہیں جیسے آنتوں میں رکاوٹ یا دائمی خون کی کمی کی وجہ سے آئرن کی کمی انیمیا میں حصہ ڈالتے ہیں۔
ایک tubulovillous adenoma کا کیا سبب بنتا ہے۔
tubulovillous adenomas کی نشوونما جینیاتی اور ماحولیاتی عوامل کے امتزاج سے متاثر ہوتی ہے، حالانکہ صحیح وجہ پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آتی ہے۔ معروف خطرے والے عوامل میں شامل ہیں:
- عمر بڑھنا، 50 سال سے زیادہ عمر کے افراد میں زیادہ خطرہ کے ساتھ۔
- کولوریکٹل کینسر یا اڈینومیٹوس پولپس کی خاندانی تاریخ۔
- طرز زندگی کے عوامل، بشمول خوراک، جسمانی غیرفعالیت، موٹاپا، اور سگریٹ نوشی۔
- بعض جینیاتی حالات، جیسے فیملیئل اڈینومیٹوس پولیپوسس (FAP) اور لنچ سنڈروم۔
یہ تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
tubulovillous adenoma کی تشخیص صرف اس کے بعد کی جا سکتی ہے جب حصہ یا تمام اڈینوما کو ہٹا دیا جائے، اور ٹشو کی جانچ پیتھالوجسٹ کے ذریعے خوردبین کے نیچے کی جاتی ہے۔ اڈینوما کو ایک ٹکڑا یا ایک سے زیادہ ٹکڑوں میں ہٹایا جا سکتا ہے۔
خوردبینی خصوصیات
بڑی آنت کا ایک tubulovillous adenoma دونوں کی خصوصیات کو ظاہر کرتا ہے۔ نلی نما اور بدمعاش اڈینوماس اڈینوما پر مشتمل ہے۔ dysplastic اپکلا خلیات نلی نما (غدود) اور وللس (انگلی نما) ڈھانچے کی تشکیل، اس لیے یہ نام۔ عام خلیات کے مقابلے میں، ان dysplastic خلیات کی نمائش میں اضافہ ہوا جوہری سائز ، ہائپرکرومیسیا (داغ کی شدت میں اضافہ)، اور ایک زیادہ نیوکلیو-to-سائٹوپلازم تناسب
کم بمقابلہ اعلی درجے کی ڈیسپلاسیا ایک ٹیوبولولوس اڈینوما میں
تمام tubulovillous adenomas ترقی کا ایک غیر معمولی نمونہ دکھاتے ہیں جسے کہتے ہیں۔ dysplasia کے. Dysplasia اہم ہے کیونکہ یہ ایک غیر معمولی تبدیلی ہے جو وقت کے ساتھ کینسر بن سکتی ہے۔ ٹیوبولولوس اڈینوما کی جانچ کرتے وقت، پیتھالوجسٹ ڈیسپلاسیا کو دو سطحوں میں تقسیم کرتے ہیں: کم گریڈ ڈیسپلاسیا اور ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا۔
کم درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ Tubulovillous اڈینوما
کم درجے کی ڈیسپلاسیا زیادہ تر tubulovillous adenomas میں دیکھی جانے والی ابتدائی precancerous تبدیلی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کم درجے کا ڈیسپلاسیا وقت کے ساتھ ساتھ ہائی گریڈ ڈیسپلاسیا یا کینسر میں بدل سکتا ہے۔ تاہم، مجموعی خطرہ کم ہے۔
اعلی درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ ٹیوبولولوس اڈینوما
اعلی گریڈ dysplasia کے ایک زیادہ اعلی درجے کی پریکینسرس تبدیلی ہے جو بہت کم تعداد میں ٹیوبولولوس اڈینوماس میں دیکھی جاتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، اعلی درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ ٹیوبولوویلس اڈینوماس بڑی آنت کے کینسر کی ایک قسم میں بدل سکتے ہیں ناگوار اڈینو کارسینوما. اگر ممکن ہو تو، اعلی درجے کے ڈیسپلاسیا کے ساتھ تمام ٹیوبولولوس اڈینوماس کو مکمل طور پر ہٹا دیا جانا چاہئے.
مارجنز
A مارجن کوئی بھی ٹشو ہے جسے سرجن نے آپ کے جسم سے tubulovillous adenoma کو ہٹانے کے لیے کاٹا تھا۔ ڈیسپلیا ٹشو کے کٹے کنارے پر اس کا مطلب یہ ہے کہ غیر معمولی ٹشو جسم سے مکمل طور پر نہیں ہٹایا گیا ہوگا۔
کچھ نلی نما اڈینوما ٹشو کے ایک ٹکڑے پر بڑھتے ہیں جسے ڈنٹھل کہا جاتا ہے اور اڈینوما کو ڈنٹھل کاٹ کر ہٹا دیا جاتا ہے۔ ان صورتوں میں، مارجن ڈنٹھل کا وہ حصہ ہوتا ہے جو کاٹا جاتا ہے۔ تاہم، زیادہ تر tubulovillous adenomas کو ہٹا دیا جاتا ہے اور ٹشو کے متعدد ٹکڑوں (ٹکڑوں) کے طور پر پیتھالوجی کو بھیج دیا جاتا ہے۔ ان صورتوں میں، آپ کے پیتھالوجسٹ کے لیے یہ تعین کرنا ممکن نہیں ہو گا کہ اصل مارجن کون سا حصہ ہے اور مارجن پر نظر آنے والی تبدیلیاں آپ کی رپورٹ میں بیان نہیں کی جائیں گی۔
کیا آپ کو اپنی پیتھالوجی رپورٹ کے بارے میں کوئی سوال ہے؟
ہماری ماہرین کی ٹیم مدد کے لیے حاضر ہے۔
پیتھالوجسٹ سے پوچھیں۔
ہمارے کام کو دل کھول کر سپورٹ کیا جاتا ہے:
