bởi Matthew Magyar MD, Karam Ramotar PhD và Vincent Deslandes MD PhD FRCPC
9 Tháng ba, 2023
COVID-19 là gì?
COVID-19 là một bệnh về đường hô hấp gây ra bởi một Virus được gọi là hội chứng hô hấp cấp tính nặng coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Vi-rút này là một phần của họ vi-rút lớn được gọi là coronavirus. Họ vi-rút corona bao gồm nhiều loại vi-rút khác nhau, một số gây bệnh cho người và một số gây bệnh cho động vật. SARS-CoV-2 có họ hàng rất gần với các loại vi-rút corona gây ra Hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS) và Hội chứng hô hấp Trung Đông (MERS).
Các triệu chứng của COVID-19 là gì và ảnh hưởng của nó đến cơ thể như thế nào?
Theo các bằng chứng hiện có ngày nay, hầu hết những người phát triển COVID-19 sẽ gặp các triệu chứng nhẹ như ho, sốt, ít năng lượng, đau nhức cơ và mất vị giác hoặc khứu giác. Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm đau họng, chảy nước mũi và nghẹt mũi. Nhiều người bị nhiễm SARS-CoV-2 sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào.
Các triệu chứng nghiêm trọng hơn như khó thở có thể phát triển ở những bệnh nhân lớn tuổi và những người có bệnh từ trước như bệnh tim mạch, tiểu đường, bệnh phổi, ung thư, bệnh thận mãn tính và tiền sử cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương. Những người béo phì hoặc hút thuốc cũng có nguy cơ mắc bệnh nặng cao hơn. Mặc dù hiếm gặp, nhưng bệnh nặng cũng có thể phát triển ở một số người trẻ hơn mà không có thêm các yếu tố nguy cơ.
Những người bị COVID-19 có thể phát triển một loại tổn thương phổi được gọi là viêm phổi có thể dẫn đến suy hô hấp. Những người này có thể phải nhập viện cho đến khi tình trạng của họ được cải thiện. Những người mắc bệnh nặng có thể tử vong nếu không được chăm sóc y tế. Những người có các triệu chứng nhẹ không cần điều trị y tế và sẽ hồi phục hoàn toàn trong vòng 7 đến 14 ngày.
Ở những người bị bệnh nặng, COVID-19 cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Khi các cục máu đông liên quan đến các tĩnh mạch ở chân, chúng được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu. Nếu cục máu đông di chuyển từ chân đến phổi, nó có thể gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là thuyên tắc phổi.
Vắc xin COVID-19
Hiện tại, không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho COVID-19 mặc dù nhiều vắc-xin hiện đã được phát triển. Những loại vắc xin này an toàn và hiệu quả trong việc giảm sự lây lan của COVID-19. Mặc dù những người được chủng ngừa vẫn có thể nhiễm vi-rút và có các triệu chứng nhẹ, nhưng họ ít có khả năng phát triển bệnh nặng hoặc phải nhập viện.
Làm thế nào để bác sĩ kiểm tra coronavirus?
Để một người bị nhiễm, vi rút cần phải xâm nhập vào cơ thể và xâm nhập vào bên trong tế bào của chúng ta. Khi ở bên trong tế bào, vi rút sử dụng máy móc của tế bào để tạo ra vi rút mới. Tương tự như tế bào của con người, vi rút có vật liệu di truyền độc nhất của chúng có thể được tìm thấy bên trong tế bào bị nhiễm bệnh. Các bác sĩ kiểm tra COVID-19 bằng cách tìm kiếm các mảnh vật liệu di truyền chỉ có trong SARS-CoV-2.
SARS-CoV-2 thường lây nhiễm các tế bào ở phía sau mũi (mũi họng), cổ họng và phổi. Để xem một người có bị nhiễm SARS-CoV-2 hay không, bác sĩ sẽ sử dụng tăm bông để lấy mẫu tế bào từ phía sau mũi hoặc cổ họng (xem hình bên dưới). Thử nghiệm mất khoảng 5 giây để hoàn thành và trong khi nhiều người cảm thấy nó không thoải mái, nó sẽ không gây đau đớn. Sau đó, mẫu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra vi rút.
Bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm hoạt động như thế nào?
Hầu hết các phòng thí nghiệm sử dụng một xét nghiệm gọi là phản ứng chuỗi polymerase (PCR) để tìm SARS-CoV-2. Thử nghiệm tìm kiếm các mảnh rất cụ thể của vật liệu di truyền virus được gọi là "trình tự axit nucleic". Các trình tự này là một phần của gen, một phần của vật liệu di truyền giống như một công thức được sử dụng để tạo ra một loại protein cụ thể. Thử nghiệm sử dụng các mảnh vật liệu di truyền nhỏ hơn được gọi là mồi được thiết kế đặc biệt để dính vào trình tự axit nucleic duy nhất của vi rút. Các đoạn mồi dính vào một trình tự được sử dụng để tạo ra nhiều vật liệu di truyền hơn, thông báo cho máy xét nghiệm biết rằng vi rút đã được tìm thấy.
Kết quả của thử nghiệm này được báo cáo như thế nào?
Loại thử nghiệm này có thể tạo ra ba kết quả có thể có:
- Không được phát hiện: Không tìm thấy vi rút trong mẫu. Đây được coi là một kết quả xét nghiệm âm tính.
- Phát hiện: Vi rút được tìm thấy trong mẫu. Đây được coi là một kết quả xét nghiệm dương tính.
- Không hợp lệ - Bài kiểm tra không thể được hoàn thành bình thường. Kết quả này không có nghĩa là không tìm thấy vi rút trong mẫu. Một thử nghiệm không hợp lệ nên được lặp lại.
Các biến thể cần quan tâm (VOC)
Khi vi rút nhân lên trong tế bào người, những sai sót nhỏ xảy ra gây ra những thay đổi trong mã di truyền của vi rút. Một cách tình cờ, một số thay đổi này (được gọi là “đột biến”) có thể giúp vi rút lây lan. Khi những thay đổi hoặc đột biến này xảy ra, chúng cần được theo dõi cẩn thận vì chúng có thể khiến các chủng mới, hoặc “biến thể”, trở nên dễ lây nhiễm hơn vi rút ban đầu. Khái niệm này giống như của quá trình tiến hóa tự nhiên. Hiện nay có một số biến thể của SARS-CoV-2 có thể lây lan nhanh hơn vi rút ban đầu.
Kể từ khi bắt đầu đại dịch, các cơ quan y tế công cộng đã theo dõi những thay đổi này. Khi một chủng mới được chứng minh là có khả năng lây lan cao hơn hoặc gây ra bệnh nặng hơn hoặc có khả năng thoát khỏi sự bảo vệ do vắc-xin mang lại, chúng được gọi là “các biến thể cần quan tâm” (VOC) và bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ hơn.
Các phòng thí nghiệm sử dụng cùng một thiết bị và thực hiện các xét nghiệm giống nhau để tìm vi rút SARS-CoV-2 gốc và các biến thể của nó. Kết quả này sẽ xuất hiện trong báo cáo phòng thí nghiệm của bạn dưới dạng một trong những kết quả sau:
- Đột biến gen SARS-CoV-2 VOC S “Đã được phát hiện”: Điều này có nghĩa là một biến thể cần quan tâm (VOC) đã được tìm thấy trong mẫu của bạn.
- Đột biến gen SARS-CoV-2 VOC S “Không được phát hiện”: Điều này có nghĩa là không tìm thấy biến thể cần quan tâm (VOC) trong mẫu của bạn.
Thông tin này rất quan trọng đối với các cơ quan y tế công cộng vì nó sẽ hướng dẫn các biện pháp can thiệp ở cấp độ dân số để đánh giá và ngăn chặn sự lây lan của các biến thể này. Tại thời điểm này, cho dù bạn có vi-rút ban đầu hay một biến thể cụ thể không ảnh hưởng đến việc chăm sóc bạn sẽ nhận được.
Kiểm tra tích cực
Một người có thể cho kết quả dương tính khi họ đã bị nhiễm bệnh và cơ thể của họ đang tạo ra các bản sao mới của vi rút. Đối với hầu hết mọi người, điều này sẽ xảy ra sớm ở giai đoạn đầu của bệnh khi họ có các triệu chứng. Những người khác sẽ cho kết quả dương tính trước khi các triệu chứng bắt đầu. Những người này vẫn có khả năng lây nhiễm và nên đề phòng để không lây vi-rút cho người khác. Những người gần cuối của bệnh mà vẫn còn các triệu chứng có thể cho kết quả âm tính vì xét nghiệm tìm kiếm các mảnh vật chất di truyền của virus sẽ không còn tồn tại sau khi virus không hoạt động. Vì lý do này, một người có kết quả dương tính không cần phải xét nghiệm lại ngay cả khi họ tiếp tục có các triệu chứng.
Một người có thể có coronavirus và xét nghiệm âm tính không?
Mặc dù không phổ biến, một người có COVID-19 có thể xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2. Một lý do có thể là xét nghiệm được thực hiện quá sớm ở bệnh và người đó không tạo đủ vi rút để xét nghiệm phát hiện. Một lý do khác có thể là việc lấy mẫu gạc không đúng cách và không đủ tế bào từ phía sau mũi hoặc cổ họng.
Sau bao lâu thì tôi nhận được kết quả?
Điều này sẽ phụ thuộc vào loại máy được sử dụng để thực hiện bài kiểm tra của bạn và số lượng người được kiểm tra trong khu vực của bạn. Sau khi nhận được mẫu mô, hầu hết các loại máy móc có thể cho ra kết quả trong vòng 24-48 giờ. Tuy nhiên, có thể mất nhiều thời gian hơn tùy thuộc vào số lượng thử nghiệm đang được thực hiện tại bất kỳ thời điểm nào. Hỏi ý kiến bác sĩ hoặc cơ quan y tế địa phương để biết thời gian nhận được kết quả.
Video: Điều gì xảy ra với thử nghiệm COVID-19 của tôi?
Các tài nguyên COVID-19 khác
Bạn có một câu hỏi về báo cáo bệnh lý của bạn?
Đội ngũ chuyên gia của chúng tôi sẵn sàng trợ giúp.
Hãy hỏi một nhà nghiên cứu bệnh học.
Công việc của chúng tôi được hỗ trợ một cách hào phóng bởi:
