bởi Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Ngày 13 tháng 2023 năm XNUMX
U mạch máu là một khối u không phải ung thư bắt đầu từ thành tử cung. Khối u được tạo thành từ các tế bào cơ trơn chuyên biệt thường được tìm thấy trong một phần của tử cung được gọi là cơ tử cung. Leiomyomas là khối u rất phổ biến và chúng thường xảy ra ở phụ nữ từ 20 đến 50 tuổi. Một tên khác của u xơ tử cung là u xơ tử cung.
U leiomyomas nhỏ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Các khối u lớn hơn có thể gây ra các triệu chứng như đau bụng, áp lực và chảy máu âm đạo.
Trong tử cung, không có sự khác biệt giữa u xơ tử cung và u xơ tử cung. Cả hai thuật ngữ đều được sử dụng để mô tả cùng một loại khối u không phải ung thư.
Leiomyomas thường được chẩn đoán sau khi cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tử cung và mô đã được bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra dưới kính hiển vi. Đối với nhiều bệnh nhân, tử cung bị cắt bỏ vì những lý do khác và tình cờ tìm thấy u mạch máu.
Khi được kiểm tra dưới kính hiển vi, u mạch máu được tạo thành từ các tế bào dài mỏng được gọi là tế bào trục chính. Các tế bào này thường được mô tả là phát triển trong các lớp tế bào, là các chuỗi tế bào dài liên kết với nhau. Các mạch máu có thành dày và không gian mở được gọi là u nang thường thấy. Quý hiếm số liệu phân bào (các tế bào khối u phân chia để tạo ra các tế bào khối u mới) cũng có thể được nhìn thấy.
Các nhà nghiên cứu bệnh học mô tả u mạch máu là một khối u nếu khối u được tìm thấy ngay dưới một lớp mô mỏng trên bề mặt bên ngoài của tử cung được gọi là thanh mạc.
Các nhà giải phẫu bệnh mô tả u mạch máu là u nội tủy nếu khối u nằm trong thành tử cung trong một lớp mô được gọi là cơ tử cung.
Các nhà giải phẫu bệnh mô tả một u mạch máu dưới niêm mạc nếu khối u nằm ngay dưới một lớp mô mỏng trên bề mặt bên trong của tử cung được gọi là nội mạc tử cung.
Thay đổi thoái hóa là một thuật ngữ mà các nhà bệnh học sử dụng để mô tả sự phân hủy của mô theo thời gian. Rất thường thấy những thay đổi thoái hóa trong u mạch máu, đặc biệt là những u lớn hơn đã phát triển trong một thời gian dài.
Một số u bạch huyết phát triển lớn đến mức máu không thể đến tất cả các tế bào trong khối u. Các tế bào không nhận được máu trải qua một loại tế bào chết được gọi là hoại tử và khu vực khối u chết được mô tả như một ổ nhồi máu. Hoại tử giống như nhồi máu rất phổ biến ở các u bạch cầu đã được điều trị bằng liệu pháp hormone hoặc thuyên tắc mạch.
Hoạt động phân bào có nghĩa là các tế bào khối u đang phân chia được gọi là số liệu phân bào đã được nhìn thấy trong khối u. Các u bạch huyết có hoạt tính phân bào thường phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ, phụ nữ mang thai và ở những phụ nữ đã được điều trị trước đó bằng một số loại thuốc như tamoxifen và progesterone. Mặc dù hoạt động phân bào tăng lên, những khối u này vẫn không phải là ung thư.
Các tế bào khối u trong u mạch máu thường trông rất giống với các tế bào cơ trơn thường được tìm thấy trong cơ tử cung. Tuy nhiên, khi kiểm tra dưới kính hiển vi, một số u bạch cầu có chứa các tế bào khối u lớn hơn và sẫm màu hơn các tế bào cơ trơn bình thường. các nhà bệnh lý học mô tả những tế bào này là không điển hình. Mặc dù chúng trông có vẻ bất thường, nhưng các tế bào khối u không điển hình không phải là tế bào ung thư và không liên quan đến tình trạng tồi tệ hơn tiên lượng.