宫颈涂片中的非典型腺细胞：解读您的病理报告

作者：Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2025 年 8 月 29 日

结果是 非典型腺细胞（AGC） 上 子宫颈抹片检查 这意味着 腺细胞 从您的子宫颈或子宫采集的样本在显微镜下检查时看起来不正常。

腺细胞通常位于宫颈内管（宫颈管）和子宫内膜（子宫内膜）内。当这些细胞出现异常时，可能会引发各种疾病，包括感染和 炎症 癌前病变或不太常见的癌症。

腺细胞通常做什么？

腺细胞产生黏液，有助于保护和润滑宫颈和子宫。在正常的巴氏涂片检查中，大多数可见的细胞是 鳞状细胞 （覆盖宫颈外部的扁平细胞），但也可能存在来自宫颈或子宫的小群腺细胞。

• 在任何年龄，发现一些宫颈内腺细胞都是正常的。

• 对于年轻女性来说，发现子宫内膜细胞（来自子宫）是正常的，但对于绝经后女性来说则可能是异常的。

非典型腺细胞在显微镜下是什么样子的？

病理学家 使用“非典型”一词来描述那些看起来与正常健康细胞不同的细胞。在显微镜下，非典型腺细胞：

• 比正常情况大 腺细胞.

• 有 原子核 （细胞中含有遗传物质的部分）看起来比平常更暗，这种特征称为 色素沉着.

• 与正常腺细胞相比，细胞核的大小和形状有更多变化。

当发现非典型腺细胞时，病理学家会尝试确定它们是来自宫颈管（宫颈）还是子宫内膜（子宫）。有时这是不可能的，因此报告可能只是简单地写“非典型腺细胞”。

非典型腺细胞是否意味着癌症？

不一定。虽然非典型腺细胞可能是癌前病变或癌症的征兆，但还有许多其他可能的原因，包括：

• 感染。

• 炎。

• 与怀孕相关的变化。

• 曾对宫颈或子宫进行放射治疗。

由于非典型腺细胞有时与严重疾病有关，因此通常建议进行额外的测试以了解更多信息。

可能建议进行哪些额外的测试？

如果发现非典型腺细胞，医生可能会建议：

• HPV检测 –因为 人乳头瘤病毒（HPV） 感染会增加患宫颈癌的风险，您的样本可能会接受病毒检测。

• 阴道镜检查 – 在放大镜和小显微镜下检查宫颈的手术 活检 被采取。

• 子宫内膜活检 – 特别是对于 35 岁以上或绝经后的女性，可能会采集子宫样本来寻找异常情况。

• 进一步成像或测试 – 在某些情况下，可能会建议使用超声波或其他程序。

如果我的报告说赞成，这意味着什么 肿瘤?

如果病理学家认为非典型腺细胞很可能是由肿瘤引起的，但无法根据 子宫颈抹片检查 单独来看，报告可能会说“有利于肿瘤”。

• 肿瘤 是一个医学术语，指细胞异常生长。它可能是良性的（非癌性的），也可能是恶性的（癌性的）。

• 在这种情况下，这意味着病理学家担心癌症，但需要进行更多测试才能确定。

问你的医生的问题

• 这次巴氏涂片检查结果出来后我还需要做哪些进一步的检查？

• 这些非典型腺细胞是否被认为来自我的子宫颈或子宫？

• 我需要进行 HPV 检测、阴道镜检查或子宫内膜活检吗？

• 在等待更多测试时我应该注意哪些症状？

• 我的报告中的“有利于肿瘤”是什么意思？它会如何改变下一步？