HPV非依赖性宫颈胃型腺癌：解读您的病理报告

作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2026 年 3 月 13 日

HPV-独立 胃-类型 腺癌 is a 罕见 类型 of 子宫颈癌 癌症 这 发展 ，来自 腺体的 细胞 in 这个 宫颈。 腺体 细胞 通常 生产 粘液 以及 线 这个 子宫颈癌 频道

本篇 癌症 is 被称为 HPV-独立 因为 it 发展 也完全不需要 感染 by 人 乳头瘤病毒（HPV）. 相反， 这个 瘤 细胞 显示 类似于以下特征 细胞 发现 in 这个 胃， 尤其 这个 腺体 这 生产 粘液 in 这个 降低 部分 of 这个 胃 （这个 幽门）。

胃-类型 腺癌 账户 HPMC胶囊 关于 10 - 15% of 子宫颈癌 腺癌 全球范围 以及 五月 发生 更多 常用 in 一些 区域。 相比 - HPV-相关 子宫颈癌 腺癌 Free Introduction 瘤 平时 发生 in 老年人 患者, 一般 in 其 50s。

什么是 旨在 这个 症状 of HPV-独立 胃-类型 腺癌？

HPV非依赖性宫颈胃型腺癌患者 五月 开发 症状 有关 至 这个 瘤 or 五月 寻求 医生 关注我们 因为 of 异常 阴道 卸货。

此 最先进的 常见 症状 包括 异常 阴道 流血的 以及 含水 阴道 卸货. 有 患者 五月 还 丰富的行业经验 骨盆 疼痛 or 注意 a 质量 in 这个 宫颈。

计划 Free Introduction 瘤 经常 发展 更深 中 这个 宫颈， it 五月 不会 时刻 be 检测 早 通过 常规 子宫颈癌 筛选。

什么是 原因 HPV-独立 胃-类型 腺癌？

此 确切 原因 of 胃-类型 腺癌 of 这个 宫颈 is 不会 充分 明白了。 不比 最先进的 子宫颈癌 癌症 Free Introduction 瘤 is 不会 造成 by 人乳头状瘤病毒 感染. 相反， it 出现 至 开发 通过 other 分子 变化 in 子宫颈癌 腺体的 细胞。

有 例 发生 in 患者 - 佩茨杰格斯 综合征, a 遗传 流程条件 造成 by 突变 in 这个 STK11 基因. 这些 突变 也可以是 提高 这个 风险 of 几个 类型 of 肿瘤 如： 胃-类型 腺癌 of 这个 宫颈。

创新中心 is Free Introduction 诊断 制作？

此 诊断 of HPV-独立 胃-类型 腺癌 平时 开始 ，尤其是 症状 铅 至 an 检查 of 这个 宫颈 or ，尤其是 异常 发现 旨在 看到 ，我们将参加 成像 or a 骨盆 考试。

组织 ，来自 这个 宫颈 is 去除 通过 程序 这样 as a 活检, 宫颈管 刮除术, or 锥体 活检. A 病理学家 检 这个 组织 下 这个 显微镜 至 确定 这个 类型 of 癌症。

If 手术 is 已执行， 这个 病理学家 还 检 这个 去除 组织 至 确定 这个 尺寸 of 这个 瘤， 形成一种 深深 it 具有 长大的 成 这个 宫颈， 以及 是否 it 具有 传播 至 附近 结构。

显微 功能

下 这个 显微镜， 胃-类型 腺癌 is 由 of 腺体 夹 by 细胞 这 生产 大 量 of 粘液.

此 瘤 细胞 经常 它们在许多情况下都能提供类似的结果。 清除 or 苍白 粉色 细胞质 以及 不同 细胞 国界。 此 原子核 五月 be 扩大 以及 不规律的， 以及 可见 核仁 五月 be 当下。

有 肿瘤 旨在 好-分化 以及 申请 腺体 这 出现 相对 正常 但是 增长 in an 不规律的， 偶然 模式 深 中 这个 宫颈。 In other 的情况下， 这个 瘤 形式 不规​​则 腺体 集群 of 细胞， or 单 细胞 - 更多 明显 细胞的 异常情况。

更多来自Google的 肿瘤 显示 破坏性 侵略 成 这个 周围 子宫颈癌 组织， 以及 淋巴血管 侵略 is 常见。

免疫组化

免疫组织化学 (IHC) is a 实验室 实验 这 使用 抗体 至 检测 具体的 马铃薯 内 瘤 细胞。

胃-类型 腺癌 经常 显示 染色 HPMC胶囊 CK7, CEA, 以及 PAX8, 这 支持 a 子宫颈癌 起源 of 这个 肿瘤。

标记 相关 - 胃的 差异化， 这样 as MUC6 or HIK1083, 五月 还 be 正。 这些 标记 反映 这个 相似 之间 这个 瘤 细胞 以及 胃-类型 粘液-生产 细胞。

不含激素 受体 这样 as 雌激素 受体（ER） 以及 黄体激素 受体（公关） 旨在 平时 负。

染色 HPMC胶囊 p16 is 一般 负 or 仅由 斑驳的， 这 帮助 区分 Free Introduction 瘤 ，来自 HPV-相关 腺癌 协调 p16 染色 is 平时 强烈 以及 扩散。

In 现场 杂交

In 现场 杂交（ISH） is a 实验室 检测 人乳头状瘤病毒 的DNA or RNA 直接 中 瘤 细胞.

本篇 实验 使用 专门 探头 这 绑定 至 人乳头状瘤病毒 遗传 材料。 If 人乳头状瘤病毒 的DNA or RNA is 当下， 这个 探头 生产 a 可见 信号 下 这个 显微镜。

HPV-独立 胃-类型 腺癌 不 不会 显示 人乳头状瘤病毒 信号 on in 现场 杂交 测试, 确认 这 这个 瘤 发达 也完全不需要 人乳头状瘤病毒 感染。

生物标志物

生物标记物 测试 检 马铃薯 or 遗传 功能 in 瘤 细胞 这 五月 帮助 指南 治疗 决策。 这些 测试 旨在 平时 执行 on 瘤 组织 使用 免疫组化 or 分子 方法。 不 所有 生物标志物 旨在 测试 in 每周 案件， 但是 这个 结果 也可以是 提供 重要 信息 关于 治疗 选项​​。

PD-L1

PD-L1 is a 蛋白质 这 帮助 癌症 细胞逃避 免疫 系统检测。

测试与验证 HPMC胶囊 PD-L1 is 执行 使用 免疫组化 以及 is 经常 报道 使用 a 的 积极 得分了 （CPS）. 本篇 得分了 措施 PD-L1 表达 in 瘤 细胞 以及 附近 免疫 细胞。

肿瘤 这 特快 PD-L1 五月 响应 至 免疫 检查站 抑制剂 治疗, 这 is 有时 用过的 至 治疗 高级 or 经常性的 子宫颈癌 癌症。

其他 功能 至 看 HPMC胶囊 in 您的 病理 报告

瘤 尺寸 以及 深度 of 侵略

一旦 这个 诊断 is 制作， 这个 病理学家 措施 这个 瘤 至 确定 它的 尺寸 以及 形成一种 深深 it 具有 长大的 成 这个 宫颈。

瘤 尺寸 介绍 形成一种 远 这个 癌症 扩展 沿 这个 宫颈。 深度 of 侵略 介绍 形成一种 远 这个 瘤 具有 长大的 ，来自 这个 表面 成 这个 支持 组织 of 这个 宫颈。

这些 测量 旨在 重要 因为 肿瘤 这 入侵 更多 深深 旨在 更多 容易 至 传播 至 淋巴 节点 or 附近 器官。

瘤 传播

病理学家 检查 这个 瘤 至 确定 是否 it 具有 传播 以外 这个 宫颈。

此 瘤 五月 延长 成 附近 结构 这样 as 这个 阴道， 子宫， 子宫旁组织， 骨盆 壁， 膀胱， or 直肠. 此 宫旁组织 is 这个 纤维 组织 这 围绕着 这个 宫颈。

胃-类型 腺癌 经常 节目 破坏性 侵略 以及 早 传播 以外 这个 宫颈, 这 有助于 至 它的 更多 侵略性 行为。

淋巴血管 侵略

淋巴血管 入侵（LVI） 手段 瘤 细胞 旨在 当下 内 小 淋巴 通道 or 血液 船舶 in 这个 宫颈。

这些 船舶 通常 携带 流体 or 血液 通过 这个 身体。 在规划婴儿食品行业的工艺要求时，安全性和可靠性是工艺设计中最重要的方面。 瘤 细胞 进入 这些 频道 他们 五月 旅行 至 附近 淋巴 节点 or other 器官。 淋巴血管 侵略 is 相对 常见 in 胃-类型 腺癌 以及 增加 这个 风险 of 癌症 传播。

神经周围 侵略

神经周围 入侵（PNI） 手段 这 瘤 细胞 旨在 成长 沿 or 围绕 神经 in 这个 宫颈。

本篇 模式 五月 提高 这个 风险 of 这个 癌症 返回 in 附近 组织 以及 五月 影响 治疗 决策。

保证金

保证金 旨在 这个 边缘 of 这个 组织 去除 ，我们将参加 手术。

A 负 边 手段 这 没有 癌症 细胞 旨在 当下 at 这个 边缘 of 这个 组织， 建议 这 这个 瘤 是 完全 除去。 A 积极 边 手段 这 癌症 细胞 延长 至 这个 边缘， 这 增加 这个 风险 这 一些 肿瘤细胞残留.

保证金 旨在 评估 in 锥体 活检 以及 子宫切除术 标本。

淋巴结

淋巴结 是能够帮助过滤体内有害物质的小型免疫器官。

子宫颈的淋巴引流至盆腔和腹腔的淋巴结。在宫颈癌手术中，这些区域的淋巴结可能会被切除并在显微镜下进行检查。

如果在这些淋巴结中发现肿瘤细胞，则认为癌症已经扩散到宫颈以外，癌症分期也会升高。

当淋巴结中存在肿瘤细胞时，病理报告可能会描述肿瘤沉积物的大小。

• 分离的肿瘤细胞直径小于0.2毫米。
• 微转移瘤的直径大于 0.2 毫米，但小于等于 2 毫米。
• 大转移灶直径大于 2 毫米。

病理报告可能还会描述检查的淋巴结数量、含有肿瘤细胞的淋巴结数量以及受累淋巴结的位置。

HPV相关宫颈癌如何分期？

分期描述了癌症在宫颈内外扩散的程度。它是预测预后和决定治疗方案的最重要因素。宫颈癌常用两种分期系统：TNM（肿瘤分期）和FIGO（肿瘤分期与病理分期）。

• TNM 系统记录宫颈肿瘤的大小和扩散情况 (T)、淋巴结是否含有癌细胞 (N) 以及癌细胞是否已扩散到远处器官 (M)。

• FIGO分期系统主要关注癌症扩散到宫颈以外组织、淋巴结或其他远处部位的程度。妇科肿瘤学家广泛使用该分期系统来指导治疗方案的制定。

TNM病理分期

• 字母 T 描述肿瘤在宫颈内和周围的生长程度。

  • T1a 表示肿瘤只能在显微镜下看到，深度不超过 5 毫米，宽度不超过 7 毫米。

  • T1b 表示肿瘤可见或深度超过五毫米或宽度超过七毫米。

  • T2a 意味着肿瘤已扩散至宫颈和子宫之外，但尚未进入宫旁组织。

  • T2b 表示肿瘤已长入宫旁组织。

  • T3a 表示肿瘤累及阴道下部。

  • T3b 意味着肿瘤到达盆壁或阻塞输尿管，这会损害肾脏。

  • T4 表示肿瘤已长入膀胱或直肠，或已扩散至骨盆之外。

• 字母 N 描述淋巴结。

  • NX 表示没有删除任何节点。

  • N0 表示在淋巴结中未发现癌症。

  • N0 具有孤立的肿瘤细胞，意味着仅存在小于零点二毫米的微小簇。

  • N1 表示至少在一个淋巴结中发现了较大的癌细胞转移灶。

• 字母 M 描述远处扩散至肺或肝等器官。

FIGO舞台

• 第一阶段意味着癌症局限于宫颈。

  • IA1 期意味着侵袭深度为三毫米或更少。

  • IA2期表示侵袭深度在3至5毫米之间。

  • IB1 期意味着肿瘤为两厘米或更小。

  • IB2期是指肿瘤直径大于2厘米但不超过4厘米。

  • IB3 期意味着肿瘤大于四厘米。

• 第二阶段意味着癌症已经扩散到宫颈之外，但还没有扩散到盆壁或阴道下三分之一。

  • IIA1 期意味着肿瘤涉及阴道上部，且肿瘤大小不超过四厘米。

  • IIA2 期意味着阴道上部的肿瘤大于四厘米。

  • IIB 期意味着肿瘤扩散至宫旁。

• 第三阶段意味着更广泛的局部扩散。

  • IIIA 期意味着癌症涉及阴道下三分之一。

  • IIIB 期意味着癌症已扩散至盆壁或阻塞输尿管。

  • IIIC1 期意味着癌症存在于盆腔淋巴结中。

  • IIIC2 期意味着癌症存在于主动脉旁淋巴结中。

• IV 期意味着扩散至附近器官或远处部位。

  • IVA 期意味着癌细胞侵袭膀胱或直肠。

  • IVB 期意味着癌细胞已转移到肺、肝或骨等器官。

分期指导治疗并有助于预测结果。

常见问题 至 问 您的 医生

• 什么是 阶段 is my 子宫颈癌 癌症？

• 创新中心 大 is 这个 瘤， 以及 形成一种 深深 具有 it 长大的 成 这个 宫颈？

• 是 淋巴血管 侵略 展示？

• 是 这个 外科 利润率 明确？

• 是 淋巴 节点 参与？

• 是 PD-L1 测试 已执行， 以及 什么 do 这个 结果 意味着 HPMC胶囊 my 治疗？