通过 Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
2024 年 5 月 1 日
巨幼细胞性贫血是一种 贫血 由体内维生素 B12 或叶酸含量低引起。 贫血意味着 红细胞 (RBC) 或者血液中的血红蛋白含量低于正常值。 血液中携带氧气的红细胞需要维生素 B12 和叶酸才能正常发育并产生血红蛋白。 细胞利用维生素 B12 和叶酸产生新的遗传物质 (DNA),该遗传物质保存在细胞中称为“DNA”的部分中。 核.
巨幼细胞贫血症状包括疲劳、气短、虚弱、头晕和胸痛。然而,一些患有巨幼细胞贫血的人没有任何症状,只有在因其他原因进行血液检查后才能诊断出这种情况。
维生素 B12 存在于来自动物的食物中。 胃会产生一种叫做内因子的蛋白质,这种物质可以帮助身体在小肠中吸收维生素 B12。 这个过程还需要胰腺制造的物质。 一旦被吸收,维生素 B12 就会储存在肝脏中。
维生素 B12 水平低的原因可能是饮食中缺乏维生素 B12(例如,没有补充的纯素饮食)、涉及胃、胰腺或小肠的疾病以及某些药物。 恶性贫血是一种特殊类型的巨幼红细胞性贫血,由低水平的内因子引起,要么是因为它不能正常产生,要么是因为抗体破坏了它。
叶酸这个词描述了一组必需维生素。叶酸是营养补充剂中叶酸的一种形式。叶酸存在于水果和蔬菜中,并在小肠中被吸收。饮食中缺乏叶酸、阻碍小肠吸收的疾病以及某些药物可能会导致叶酸含量低。怀孕或哺乳期的女性需要额外补充叶酸,建议她们服用补充剂。在发达国家,叶酸缺乏的情况很少见,因为这些国家通常将叶酸添加到面粉中。
诊断通常是在血液检查显示大量贫血后作出的。 红细胞 (巨细胞)或异常中性粒细胞。 额外的血液检查将显示维生素 B12 水平较低,或更罕见的是叶酸水平较低。 维生素 B12 或叶酸水平低会阻止红细胞产生正常量的遗传物质。 这会导致红细胞变得异常大并具有异常 原子核. 病理学家称这些细胞为巨幼细胞。 其他称为中性粒细胞的特殊免疫细胞也经常受到影响。

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