巨幼细胞性贫血

通过 Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
2023 年 11 月 19 日

巨幼细胞性贫血是一种 贫血 由体内维生素 B12 或叶酸含量低引起。 贫血意味着 红细胞 (RBC) 或者血液中的血红蛋白含量低于正常值。 血液中携带氧气的红细胞需要维生素 B12 和叶酸才能正常发育并产生血红蛋白。 细胞利用维生素 B12 和叶酸产生新的遗传物质 (DNA)，该遗传物质保存在细胞中称为“DNA”的部分中。 核.

巨幼细胞性贫血有哪些症状？

巨幼细胞贫血的症状包括疲劳、气短、虚弱、头晕和胸痛。 然而，一些患有巨幼细胞贫血的人不会出现任何症状，只有在因其他原因进行血液检查后才能诊断出病情。

维生素B12缺乏的原因是什么？

维生素 B12 存在于来自动物的食物中。 胃会产生一种叫做内因子的蛋白质，这种物质可以帮助身体在小肠中吸收维生素 B12。 这个过程还需要胰腺制造的物质。 一旦被吸收，维生素 B12 就会储存在肝脏中。

维生素 B12 水平低的原因可能是饮食中缺乏维生素 B12（例如，没有补充的纯素饮食）、涉及胃、胰腺或小肠的疾病以及某些药物。 恶性贫血是一种特殊类型的巨幼红细胞性贫血，由低水平的内因子引起，要么是因为它不能正常产生，要么是因为抗体破坏了它。

叶酸缺乏的原因是什么？

叶酸这个词描述了一组必需维生素。 叶酸是营养补充剂中叶酸的一种形式。 叶酸存在于水果和蔬菜中，并在小肠中被吸收。 饮食中缺乏叶酸、阻碍小肠吸收的疾病以及某些药物可能会导致叶酸含量低。 怀孕或哺乳的女性需要额外的叶酸，建议她们服用补充剂。 在发达国家，叶酸缺乏的情况很少见，因为这些国家通常将叶酸添加到面粉中。

这个诊断是如何做出的？

诊断通常是在血液检查显示大量贫血后作出的。 红细胞 （巨细胞）或异常中性粒细胞。 额外的血液检查将显示维生素 B12 水平较低，或更罕见的是叶酸水平较低。 维生素 B12 或叶酸水平低会阻止红细胞产生正常量的遗传物质。 这会导致红细胞变得异常大并具有异常 原子核. 病理学家称这些细胞为巨幼细胞。 其他称为中性粒细胞的特殊免疫细胞也经常受到影响。

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