黄瘤:解读您的病理报告

Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2024 年 8 月 10 日


黄瘤是一种在皮肤下或身体其他组织中形成的肿瘤。它由充满脂肪的细胞组成,称为 泡沫组织细胞,是一种吸收脂肪的免疫细胞。黄瘤可出现在身体的任何部位,但最常见于皮肤。它们通常无害,但可能表明存在潜在的疾病,例如高胆固醇水平。

黄瘤的症状有哪些?

黄瘤的症状会根据其位置和大小而有所不同。黄瘤通常表现为皮肤上的黄色或橙色肿块或斑块。它们通常不疼,但触摸时可能会发痒或疼痛。在某些情况下,黄瘤可能出现在更深的组织中,例如肌腱,在那里它们可能不会引起任何明显的症状。

黄瘤的原因是什么?

黄瘤是由体内某些细胞中的脂肪堆积引起的。发生这种情况的原因有很多,包括血液中胆固醇或其他脂肪(脂质)含量过高。导致高脂质水平的疾病,如家族性高胆固醇血症(一种导致高胆固醇的遗传疾病)、糖尿病和某些肝病,会增加患黄瘤的风险。在某些情况下,黄瘤也可能在没有任何潜在健康问题的情况下发生。

黄瘤的类型

黄瘤有多种类型,每种类型都有其独特的特征:

  • 黄瘤: 这是最常见的黄瘤类型,表现为眼睑上的黄色斑块。它通常见于老年人,并且通常与高胆固醇水平有关。
  • 手掌黄色瘤: 这些黄瘤出现在手掌上。它们通常是扁平的,可能与潜在的脂质紊乱有关。
  • 腱黄瘤: 这些黄瘤形成于肌腱,肌腱是连接肌肉和骨骼的组织。它们最常见于跟腱和手部肌腱。肌腱黄瘤通常与高胆固醇水平有关。
  • 结节性黄瘤: 这些是坚硬、无痛的结节,通常出现在膝盖、肘部或臀部。它们通常与血液中高水平的胆固醇或甘油三酯有关。
  • 疣状黄瘤: 这种罕见的黄瘤通常表现为皮肤上的疣状病变,最常见于口腔或生殖器区域。它通常与脂质紊乱无关。
  • 爆发性黄瘤: 这些黄瘤表现为突然出现在皮肤上的红黄色小肿块,通常出现在臀部、肩膀或大腿上。它们通常与极高的血液甘油三酯水平有关。

黄色瘤在显微镜下看起来像什么?

在显微镜下,黄瘤由一系列 泡沫组织细胞。这些大细胞充满脂肪,因此呈泡沫状。泡沫细胞通常被其他类型的免疫细胞包围。在某些类型的黄瘤中,例如肌腱黄瘤,生长物可能还包含 钙化 (钙沉积)或 纤维化 (结缔组织增厚和疤痕形成)。

这张照片显示了胃里的黄色瘤。 腺体之间可见泡沫状组织细胞。
这张照片显示了胃里的黄色瘤。 腺体之间可见泡沫状组织细胞。
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