卵巢子宫内膜样交界性肿瘤

作者：Emily Goebel，医学博士 FRCPC
2022 年 10 月 3 日

什么是卵巢子宫内膜样交界性肿瘤？

子宫内膜样交界性肿瘤是一种卵巢肿瘤 恶性 潜在的。 这意味着随着时间的推移，肿瘤变成癌症的风险很小。 子宫内膜样交界性肿瘤的行为介于非癌性肿瘤的子宫内膜样囊腺纤维瘤和 子宫内膜样腺癌 这是卵巢癌的一种。 子宫内膜样交界性肿瘤可以开始于卵巢的外表面或卵巢表面以下的组织内。

子宫内膜样交界性肿瘤与子宫内膜异位症有关吗？

在许多情况下，子宫内膜样交界性肿瘤患者有以下病史： 子宫内膜异位症 或者他们的卵巢会出现子宫内膜异位症的证据。 出于这个原因，人们认为，在一些女性中，子宫内膜异位症是子宫内膜样交界性肿瘤或子宫内膜异位症发展的“种子”。 子宫内膜样腺癌 在将来。 然而，绝大多数患有子宫内膜异位症的女性永远不会发生子宫内膜样交界性肿瘤或子宫内膜样腺癌，因此与子宫内膜异位症相关的风险仍然很低。

如何诊断子宫内膜样交界性肿瘤？

对于大多数女性来说，子宫内膜样交界性肿瘤的诊断只有在整个肿瘤被手术切除并送到病理学家进行检查后才能做出。 输卵管和子宫可以同时切除。 在某些情况下，外科医生会要求 术中 or 冷冻切片 来自您的病理学家的咨询。 您的病理学家在术中会诊期间做出的诊断可能会改变进行的手术类型或手术完成后提供的治疗。

在显微镜下，这些肿瘤是由拥挤的 腺体 内衬异常细胞。 子宫内膜样交界性肿瘤中的细胞看起来类似于通常排列在子宫内膜腔内的细胞，这就是为什么它们被称为子宫内膜样（意思是“像”子宫内膜）。 在显微镜下，这些肿瘤是由拥挤的 腺体 内衬异常细胞。 子宫内膜样交界性肿瘤中的细胞看起来类似于通常排列在子宫内膜腔内的细胞，这就是为什么它们被称为子宫内膜样（意思是“像”子宫内膜）。

您的病理学家会仔细检查肿瘤是否有单个肿瘤细胞或不规则的 腺体 已经搬出的 上皮 并进入 基质 以下。 肿瘤细胞进入基质的运动称为 侵略 具有此特征的肿瘤称为微浸润子宫内膜样交界性肿瘤。 微创很重要，因为它与更高的复发风险和更糟的风险相关 预测. 如果看到此功能，它将在您的报告中进行描述。

完整或破裂的肿瘤

检查所有卵巢肿瘤以查看肿瘤或卵巢的外表面是否有任何孔洞或撕裂。 外表面称为胶囊。 如果没有发现孔洞或撕裂，则胶囊被描述为完好无损。 如果外表面包含任何大孔或撕裂，则胶囊被描述为破裂。

此信息很重要，因为在体内破裂的胶囊可能会将肿瘤细胞溢出到腹腔中。 破裂的胶囊与更糟的 预测 并用于确定肿瘤分期。

卵巢表面受累

您的病理学家会在显微镜下仔细检查组织，看看卵巢表面是否有任何肿瘤细胞。 卵巢表面的肿瘤细胞增加了肿瘤扩散到骨盆或腹部其他器官的风险。 它还用于确定肿瘤分期。

涉及的其他器官或组织

可以在称为 活检 看看肿瘤细胞是否已经扩散到骨盆或腹部。 这些通常被称为网膜或腹膜的活组织检查与肿瘤一起被送去进行病理检查。

其他器官（如膀胱、小肠或大肠）通常不会被切除并送去进行病理学检查，除非它们直接附着在肿瘤上。 在这些情况下，您的病理学家将在显微镜下检查每个器官，看看是否有任何肿瘤细胞附着在这些器官上。 其他器官中的肿瘤细胞用于确定肿瘤分期。​

淋巴结

淋巴结 是遍布全身的小型免疫器官。 肿瘤细胞可以通过位于肿瘤内部和周围的淋巴管从肿瘤传播到淋巴结（参见上文的淋巴血管浸润）。 肿瘤细胞从肿瘤到淋巴结的运动称为 转移. 您的病理学家将仔细检查所有淋巴结中的肿瘤细胞。 含有肿瘤细胞的淋巴结通常称为阳性，而不含任何肿瘤细胞的淋巴结称为阴性。 大多数报告包括检查的淋巴结总数和含有肿瘤细胞的数量（如果有的话）。 由于子宫内膜样交界性肿瘤淋巴结受累的风险较低，因此在许多情况下，手术时并未切除淋巴结。