良性：定义

在医学上， “良性”一词指的是非癌症病变。它通常指的是异常增生或肿瘤——即异常细胞团块——这些病变不会扩散到身体其他部位。病理学家（即在显微镜下检查组织和细胞的医生）会用“良性”一词来告知您的主治医生，某个增生或组织样本不具备癌症特征。在病理报告中看到“良性”一词通常会让人感到非常安心——但是，正如以下解释的那样，这并不总是意味着组织完全正常或无需后续检查。

良性就意味着癌症吗？

不。良性肿瘤是指非癌症。良性的反义词是恶性肿瘤，指的是癌性肿瘤——这类肿瘤可以侵入周围组织并扩散到身体其他部位（这个过程称为转移）。相比之下，良性肿瘤则停留在原地。它们可能会随着时间推移而增大，但不会侵入邻近组织或扩散到远处器官。

良性是否意味着正常？

并非总是如此。良性意味着病变并非癌症，但并不总是意味着组织完全正常。良性增生是指细胞数量异常增加，因此即使并非癌变，其组织外观也可能与健康组织有所不同。某些良性病变仍可能引起问题，例如压迫邻近器官、阻塞通道或产生激素，因此可能需要治疗。其他一些良性病变则完全是偶然发现，无需治疗。

良性增生会随着时间推移变成癌症吗？

大多数良性病变终生保持非癌性。然而，某些类型的良性增生会随着时间推移而发生变化，如果不加治疗，可能会发展成癌症。例如：

• 结肠 腺瘤 —结肠内的良性息肉，可能会缓慢发展成结肠癌。因此，在结肠镜检查中发现的息肉通常会在检查时切除。
• 某些良性乳腺和子宫疾病 — 乳房或子宫内膜的一些良性变化可能会随着时间的推移略微增加患癌风险，因此可能需要更密切的监测。
• 其他癌前病变 ——例如以下情况 不典型增生 （尚未癌变但可能发展为癌症的异常细胞）有时与良性发现一起描述，需要进行后续观察。

由于存在这种风险，即使某些良性增生目前并非癌变，您的医生也可能会建议定期监测或通过手术切除这些增生。

病理学家如何判断某种病变是良性的？

病理学家在显微镜下检查组织样本，寻找有助于区分良性肿瘤和恶性肿瘤的几个特征：

• 细胞的外观 良性细胞通常与它们来源组织的正常细胞相似。癌细胞通常外观异常，体积更大或形状不规则。 原子核 （细胞中含有DNA的部分）——一种称为 异型.
• 细胞分裂的速度 良性肿瘤通常只有少量分裂细胞（称为）。 有丝分裂象在显微镜下观察，可以发现它们生长缓慢。癌细胞的分裂速度通常要快得多。
• 肿瘤边缘 良性肿瘤通常边界光滑清晰，与周围正常组织明显分隔。而癌变肿瘤的边缘往往参差不齐。 入侵 渗入周围组织。

病理学家会将所有这些特征与临床情况结合起来，以确定肿块是否为良性。

常见的良性病变有哪些？

病理报告中许多常见发现均为良性。患者经常遇到的一些例子包括：

• 腺瘤 — 由腺细胞组成的良性肿瘤，包括大多数结肠息肉、乳腺纤维腺瘤和良性甲状腺结节。
• 脂肪瘤 —脂肪细胞的良性增生，通常感觉为皮下柔软的肿块。
• 囊肿 — 可在许多器官中形成的充满液体的囊状物，通常是良性的。
• 子宫肌瘤（子宫平滑肌瘤） — 子宫壁平滑肌的良性增生。
• 痣（痣） —皮肤中产生色素的细胞的良性增生。
• 错构瘤 — 组织结构紊乱但其他方面正常的组织，生长于单一位置，常见于肺或肾脏。

良性结果对我意味着什么？

良性结果通常令人非常放心。这意味着病理学家在检查的组织中没有发现癌细胞的特征。接下来的步骤取决于具体的诊断结果：

• 不再采取进一步行动 — 许多良性病变无需额外治疗或随访。
• 常规监测 — 一些良性病症需要长期观察，以确保它们不会发生变化。
• 移除或治疗 — 引起症状、可能发展成癌症或难以与癌症区分的良性增生，可以切除或治疗。

医生会向您解释您具体的良性诊断结果意味着什么，以及是否建议采取任何后续措施。

问你的医生的问题

• 发现了什么具体的良性疾病？其病因是什么？
• 这种良性发现是否需要任何治疗或监测？
• 将来有可能发展成癌症吗？

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