扩散：定义

在病理学中，“弥漫性”指的是病变或发现扩散至整个受检组织，而非局限于一小块区域。病理学家可以通过肉眼（称为肉眼检查）或显微镜观察组织来发现弥漫性病变。与弥漫性相反的是“局灶性”，指的是病变或发现局限于一个或几个特定区域。弥漫性描述的是一种模式或分布；它本身并非诊断，也不意味着病变或发现是无害的或严重的。本文将解释弥漫性病变的含义、它与局灶性病变的区别，以及您可能在病理报告中看到弥漫性病变的哪些部分。

漫射与焦点

弥漫性和局灶性是病理学家用来描述病变扩散程度的相反术语：

• 扩散 — 这种变化广泛且相当均匀地影响组织，因此在整个样本中都能发现，而不仅仅是在一个地方。
• 焦 — 这种变化仅限于一小块、界限清晰的区域，而其余组织看起来不受影响。

病理学家会记录病变是弥漫性还是局灶性，因为这种分布模式有助于区分不同的病症，并影响对检查结果的解读。例如，炎症均匀分布于整个样本（弥漫性）可能指向不同的病因，而炎症则仅局限于一小块区域（局灶性）。

在诊断过程中，“弥漫性”是什么意思？

在某些诊断中，“弥漫性”一词本身就是名称的一部分，用来描述异常细胞的生长或扩散方式。在这种情况下，“弥漫性”通常意味着细胞扩散到整个组织中，而不是形成单一的、边界清晰的肿块。例如：

• 弥漫性大B细胞淋巴瘤 — 一种常见的、生长迅速的淋巴瘤，癌细胞成片生长，扩散并取代淋巴结或其他组织的正常结构。
• 弥漫性中线胶质瘤 — 一种脑肿瘤，其细胞扩散并浸润周围的脑组织，而不是形成一个单一的、清晰分离的肿块。
• 弥漫型胃癌 — 一种胃癌，癌细胞不是形成明显的肿瘤，而是散布并单独扩散穿过胃壁。这些癌症通常含有 印戒细胞.

在这些例子中，“弥漫”描述的是疾病的生长模式，只是完整诊断的一部分。

在免疫组织化学中，“弥散”是什么意思？

在免疫组织化学中，一种利用特殊染色剂检测组织中特定蛋白质的检测方法，其结果可能被描述为弥漫性阳性。这意味着蛋白质存在于所有被检测的细胞中，而不是仅存在于少数散在的细胞中（后者被描述为局灶性阳性）。记录染色是弥漫性还是局灶性有助于病理学家解读结果对诊断的意义。

问你的医生的问题

• 我的报告中提到的“弥漫性”是指正常现象、炎症变化还是肿瘤？
• “弥漫性”是我的诊断名称的一部分，还是用来描述某种发现的广泛程度？
• 在我的情况下，弥散型图案与聚焦型图案有何不同？
• 如果染色结果呈弥漫性阳性，这对我的诊断意味着什么？
• 这种弥漫性病变会影响我的治疗或后续治疗吗？
• 请问我的报告中哪里描述了弥漫性病变？

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