流式细胞术：定义

在病理报告中， “流动” 通常指的是实验室测试 流式细胞仪。该测试用于分析血液、骨髓样本中的单个细胞， 淋巴结或其他体液或组织。流式细胞术使病理学家能够检查细胞的多种不同特征，例如其大小、形状和所表达的蛋白质，方法是将细胞放入一台使用激光和探测器分析每个细胞的机器中。

流式细胞术在白血病和淋巴瘤等血癌的诊断和监测以及免疫系统疾病、移植监测和某些类型感染的评估中尤为重要。

为什么要进行流式细胞术？

流式细胞术是一种多功能技术，可提供样本中细胞的详细信息。它可用于以下目的：

• 细胞计数和分类 流式细胞术可以测量样本中的细胞数量和类型。它还可以评估细胞大小和内部复杂性。然而，对于某些未成熟细胞（例如母细胞），可能需要额外的判读，而且单独使用流式细胞术计数并不总是准确。

• 生物标志物检测 – 该检测可识别细胞表面或内部的特定蛋白质。这些蛋白质被称为标记物，有助于确定细胞的类型和功能，对诊断许多疾病至关重要。

• 诊断和监测疾病 流式细胞术常用于辅助诊断白血病和淋巴瘤，以及监测复发或治疗反应。它还可用于评估免疫缺陷和某些感染，例如艾滋病毒 (HIV)。

• 免疫表型 – 指利用流式细胞术根据细胞表达的蛋白质来确定其身份。这对于识别不同类型的白细胞至关重要，尤其是在血癌的诊断和分类中。

流式细胞术是如何进行的？

流式细胞术通常涉及以下步骤：

1. 样品制备 – 采集细胞样本（通常来自血液、骨髓或组织）并将其处理成液体悬浮液。然后用荧光抗体处理这些细胞。荧光抗体是一种特殊的分子，可以与细胞表面或内部的特定蛋白质结合。这些抗体在激光照射下会发光，从而能够被检测到。
2. 运行示例 –  染色后的样本被放入流式细胞仪中。该仪器利用流体系统将细胞逐个送入激光束。每个细胞通过时都会与激光发生相互作用。
3. 检测与分析 –  激光与细胞相互作用导致光散射，荧光标记物发出彩色光。特殊的探测器测量这些光并将信息发送到计算机。然后，数据以图表（例如散点图和直方图）的形式显示，显示存在的细胞类型和数量。

流式细胞术只需几分钟即可分析数千到数百万个细胞。

病理报告中如何描述结果？

流式细胞术报告包括几个有助于解释研究结果的部分：

• 样品信息 – 包括检测样本的类型（例如血液、骨髓、淋巴结）、采集时间以及任何相关的临床细节。

• 研究方法 – 简要描述测试如何进行，包括如何处理细胞以及使用了哪些抗体或荧光染料。

• 标记面板 – 细胞表面或细胞内部检测的特定蛋白质（称为标记物）列表。这些标记物以 CD3、CD19 或 CD45 等名称标记，有助于识别不同类型的细胞，例如 T 细胞、B 细胞或母细胞。

• 功能验证 – 本部分描述检测到的细胞群及其数量。结果可以百分比或绝对计数的形式报告，并包含哪些标志物表达的详细信息。例如，报告可能显示一组细胞呈CD19阳性，这表明它们是B细胞。

• 解释 – 病理学家解释检查结果。这可能包括诊断（例如特定类型的白血病或淋巴瘤）、是否存在疾病复发的证据，或建议进行进一步检查。

• 图像 一些报告包含散点图或直方图，以显示样本中细胞的分布。这些图像有助于直观地了解细胞的分组和识别方式。

流式细胞术为何重要？

流式细胞术可提供常规染色无法显示的信息，例如 苏木精和伊红 (H&E)它使病理学家能够识别细胞类型，更精确地对癌症进行分类，并检测出其他方法可能无法观察到的微小残留病灶。它是现代癌症诊断的关键工具，尤其适用于血液癌症。

问你的医生的问题

• 为什么对我的情况要进行流式细胞术检查？

• 样本中发现了哪些类型的细胞？

• 结果是否提示了具体的诊断？

• 根据结果我是否需要进行额外的测试？

• 这些发现将如何影响我的治疗计划？