有丝分裂图：定义

作者：Jason Wasserman 医学博士 FRCPC
2026 年 3 月 23 日

有丝分裂 细胞分裂是指一个细胞分裂成两个相同细胞的过程。 有丝分裂象 有丝分裂细胞是指在显微镜下观察到的正在分裂的细胞。病理学家计数有丝分裂细胞是因为组织样本中分裂细胞的数量是肿瘤生长速度的指标之一。

为什么细胞分裂在病理报告中很重要？

体内所有细胞都会分裂，但通常情况下，它们的分裂速度缓慢且受到控制。在癌症中，细胞分裂速度会快得多，且不受通常的控制。通过计数显微镜下可见的细胞分裂象的数量，可以…… 病理学家 可以粗略地衡量肿瘤细胞的活跃程度。较高的有丝分裂计数通常（但不总是）表明肿瘤生长速度更快。

如何报告有丝分裂计数？

病理学家在玻片上特定组织区域内计数有丝分裂象。结果通常以每个高倍视野 (HPF) 或每 10 个高倍视野 (HPF) 的数量来报告——例如， “每 10 个高倍视野中可见 3 个有丝分裂象。” 有些报告采用以平方毫米为单位的标准面积。

不同类型的肿瘤对有丝分裂率高低的定义标准不同，因此该数值的意义取决于所检查的癌症类型。您的医生或专科医生可以解释该数值对您具体诊断的意义。

高有丝分裂计数意味着什么？

高有丝分裂计数意味着样本中许多细胞在组织切除时正处于活跃分裂期。这可能表明肿瘤更具侵袭性，但这只是众多信息之一。有丝分裂计数几乎总是与其他特征结合解读，例如：

• 肿瘤等级 – 一个综合评分，反映肿瘤细胞的异常程度以及它们可能的生长速度。
• 坏疽 – 肿瘤内坏死组织区域，这也可能表明肿瘤具有侵袭性。
• 肿瘤大小和 阶段 – 肿瘤有多大，以及是否已扩散到原发部位以外。

任何单一的检查结果都无法反映全部情况。您的医疗团队会综合考虑所有这些因素，来指导您的治疗决策。

低有丝分裂计数意味着什么？

低有丝分裂计数表明样本中活跃分裂的细胞较少。这通常是一个有利的结果，并且往往与生长缓慢的肿瘤相关。然而，低有丝分裂计数并不总是意味着肿瘤是无害的——仍需考虑组织的其他特征。

有丝分裂计数是否出现在所有病理报告中？

不。有丝分裂计数最常用于某些类型的癌症和肿瘤，包括：

• 软组织肿瘤（例如 肉瘤)
• 乳腺癌（作为其中的一部分） 诺丁汉评分系统)
• 胃肠道间质瘤 (GIST)
• 神经内分泌肿瘤
• 黑色素瘤

对于许多其他类型的癌症，即使细胞分裂仍然是整体分级的一部分，也不会特别提及有丝分裂计数。

问你的医生的问题

• 我的报告中的有丝分裂计数是多少？这对我的诊断意味着什么？
• 有丝分裂计数是用来确定我的肿瘤的级别或分期的吗？
• 有丝分裂计数如何影响我的治疗方案？
• 报告中还有其他比有丝分裂计数更重要或更不重要的特征吗？