A 恶性潜能不明的肿瘤 是一种无法明确归类为 良性 (非癌性)或 恶性 (癌性)显微镜检查后。在大多数情况下,这些肿瘤表现为非癌性,但由于它们表现出一些令人担忧的特征,医生不能排除它们可能表现得更具侵袭性的可能性。
这个术语反映了肿瘤随时间如何表现的不确定性——它是否会保持局部性,还是会发展出 入侵 或蔓延。 病理学家 当肿瘤的微观和分子特征不能完全归类为良性或恶性时,使用此诊断。
A 病理学家 在显微镜下仔细检查组织样本后做出诊断。为了确定肿瘤是否应归类为 良性, 恶性或不确定,病理学家会检查几个特征,包括肿瘤细胞的形状、大小和颜色,细胞的排列,以及它们是否有 入侵 周围组织。
恶性程度不确定的肿瘤可能表现为轻度至中度 细胞学异型,这意味着一些细胞与正常细胞相比,在大小、形状或细胞核细节上出现异常。它们也可能表现出有丝分裂活性增强,这是细胞分裂的可见证据。然而,关键的恶性特征——例如明确侵袭周围组织、有丝分裂率高或 肿瘤坏死 (死亡肿瘤细胞区域)通常不存在或不完整,因此很难对肿瘤进行精确的恶性诊断。
恶性潜能不明的肿瘤可发生在身体的许多部位。但最常见的是甲状腺、女性生殖道、泌尿道、肾上腺和软组织。
恶性潜能不确定的肿瘤的例子包括:
甲状腺: 恶性潜能未定的滤泡性肿瘤 (FT-UMP) 和恶性潜能未定的高分化肿瘤 (WD-UMP)。这些肿瘤由类似于正常甲状腺组织的滤泡细胞组成,但其 侵略,因此很难确定它们是否是良性的 腺瘤 or 癌.
泌尿道: 当膀胱内壁上出现异常细胞生长,但无法确认侵袭程度时,使用不确定恶性潜能的尿路上皮增生。
肾上腺: 恶性潜能不确定的肾上腺皮质肿瘤,用于肾上腺皮质肿瘤表现轻微 异型 或有限的侵袭但不符合癌症的全部标准。
软组织: 某些罕见肿瘤,如粘液样梭形细胞肿瘤或 恶性潜能不确定的平滑肌肿瘤(STUMP),当细胞异型性或有丝分裂活动的程度介于良性和恶性类别之间时,可能发生在子宫或其他软组织中。
在每种情况下,“恶性潜能不确定”这一短语都表明,尽管肿瘤可能表现出非癌性行为,但无法确定地预测其未来行为。
当肿瘤被描述为恶性潜能不明时,它会提醒患者和医生,肿瘤复发或进展的风险可能较低,但并非零。大多数此类肿瘤可通过手术切除,无需进一步治疗。然而,通常建议进行长期随访,以监测任何复发或行为改变的迹象。
这一术语还有助于防止对不太可能表现出侵袭性的肿瘤进行过度治疗,同时确保进行适当的监测。
该肿瘤起源于哪个器官或组织?
哪些特征使其“具有不确定的恶性潜能”?
肿瘤被完全切除了吗?
它复发或扩散的可能性有多大?
我需要什么样的后续跟进?