什么是间皮增生？

间皮增生 是一种非癌性疾病，其中覆盖肺、腹部、心脏或睾丸周围膜的细胞被称为 间皮细胞——开始比平时生长或繁殖得更快。这些膜被称为胸膜（包裹肺部）、腹膜（包裹腹部器官）、心包（包裹心脏）和睾丸鞘膜（包裹睾丸）。

术语“增生”是指细胞数量的增加。在间皮增生中，细胞看起来比正常情况更拥挤或更厚。然而，它们仍然 良性 （非癌性）并且不表现出癌症中的破坏性生长，例如 间皮瘤.

什么原因导致间皮增生？

间皮增生是指间皮内层受到刺激、发炎或损伤时发生的。细胞生长增加是一种 如果检测结果是“反应/阳性”： 过程，这意味着它是对另一种潜在疾病的反应，而不是一种独立的疾病。

间皮增生的常见原因包括：

• 炎症或感染： 肺炎、腹膜炎或病毒感染等疾病会刺激间皮细胞。

• 液体积聚（渗出）： 胸部或腹部持续存在的或带血的液体会刺激间皮细胞生长。

• 创伤或手术： 手术或受伤后的愈合可能会导致增生。

• 附近的肿瘤或囊肿： 邻近的 瘤 or 囊肿 可能会刺激间皮表面。

• 心脏或肝脏疾病： 导致长期液体积聚的情况也会导致反应性间皮变化。

一旦潜在的刺激或液体积聚消失，间皮增生通常就会消失。

间皮增生在显微镜下是什么样子的？

在显微镜下，间皮内层看起来更厚，可能显示多层细胞，而不是通常的单层。细胞本身看起来正常，光滑、圆形 原子核 并有清晰的边界。有时它们可​​能形成小簇或 乳头状 （手指状）突起，但它们没有 入侵 周围组织。

病理学家 可能会将其描述为“反应性间皮增生”，以强调这是对刺激的良性反应。这种发现可能类似于早期 间皮瘤因此有时会进行特殊测试来确认这些变化是反应性的而不是恶性的。

病理学家如何区分间皮增生和间皮瘤？

由于两种情况都涉及相同类型的细胞，因此良性间皮增生与恶性间皮增生的区别 间皮瘤 可能会很有挑战性，尤其是当只有一小部分 活检 是可用的。

为了帮助区分，病理学家可能会使用 免疫组化 or 分子测试，用于检测细胞内的特定蛋白质或基因变化。

支持间皮增生诊断的测试包括：

• BAP1： 保留（正常）表达 BAP1 蛋白质支持反应过程，而 BAP1 的缺失则支持间皮瘤。

• MTAP 和 p16 (CDKN2A): 正常结果提示增生；丢失或缺失则提示间皮瘤。

• 钙结合蛋白、WT1 和细胞角蛋白 5/6： 这些标记证实了这些细胞来源于间皮细胞，但其本身并不表明是恶性肿瘤。

间皮增生与间皮瘤最重要的区别特征是细胞是否侵袭至皮下组织。间皮增生并不存在侵袭现象。

间皮增生危险吗？

不。间皮增生是一种 良性 并且是可逆的。多余的细胞是身体正常愈合或修复反应的一部分。一旦刺激或 炎症 经过治疗，间皮内层通常会恢复正常。

然而，因为它看起来与早期 间皮瘤，您的医生可能会建议进行后续成像，或在极少数情况下进行重复活检，以确保该过程是反应性的，而不是 恶性.

间皮增生是如何报告的？

如果您的病理报告提到间皮增生或反应性间皮增生，则意味着：

• 膜内细胞的数量有所增加。

• 细胞出现 良性，没有证据表明 侵略 或癌症。

• 这些变化可能是由于以下根本原因造成的： 炎症、感染或液体积聚。

该报告还可能描述 免疫组化 支持良性、反应性过程的测试。

间皮增生的预后如何？

预后良好。一旦确定并治疗潜在病因，间皮内层通常会恢复正常。间皮增生不会发展为间皮瘤或其他癌症。

问你的医生的问题

• 就我的情况而言，什么原因可能导致间皮增生？

• 我的样本是否进行了任何特殊测试，例如 BAP1 或 p16？

• 我是否需要进行后续影像检查或重复活检？

• 我的潜在病症（例如积液或炎症）将如何治疗？