惡性斑痣

作者：Robyn Ndikumana MD BScN 和 Allison Osmond，MD FRCPC
2023 年 4 月 19 日

什麼是惡性雀斑樣痣？

惡性雀斑樣痣是一種非侵襲性皮膚癌，由稱為 黑色素細胞。 惡性雀斑樣痣的另一個名稱是原位黑色素瘤。 如果不及時治療，惡性雀斑可能會變成一種侵襲性皮膚癌，稱為 惡性雀斑樣痣 黑色素瘤.

惡性雀斑從哪裡開始？

惡性雀斑樣痣始於稱為 黑色素細胞 通常存在於稱為表皮的皮膚部分中。 正常黑素細胞位於表皮底部附近，位於稱為真皮的皮膚層上方。

惡性雀斑樣痣的病因是什麼？

惡性雀斑是由長期暴露於紫外線輻射（通常來自太陽）引起的，儘管其他紫外線源（例如日光浴床）也可以產生類似的效果。 紫外線輻射會導致基因變化 黑色素細胞 這會導致癌症的發展。

惡性雀斑最常見的部位是哪裡？

惡性雀斑可以出現在任何暴露於陽光下的皮膚區域，但最常見於頭部和頸部。

惡性雀斑樣痣是什麼樣子的？

如果沒有顯微鏡，惡性雀斑樣痣可能看起來像皮膚上的深棕色或黑色生長物。 生長通常具有不規則的形狀，可能很難看到生長的終點和正常皮膚的起點（邊界）。

惡性雀斑和惡性雀斑黑色素瘤有什麼區別？

惡性雀斑樣痣被認為是一種非侵襲性癌症，因為異常黑素細胞僅存在於稱為表皮的皮膚頂層。 相比之下，惡性雀斑樣黑色素瘤被認為是一種侵襲性癌症，因為異常的黑色素細胞已從表皮擴散到下面的真皮。 惡性雀斑樣痣可以被認為是惡性雀斑樣痣黑色素瘤發展的早期步驟。

惡性雀斑樣痣中的異常細胞是否能夠擴散到身體的其他部位？

不會。由於惡性雀斑樣痣是一種非侵襲性癌症，異常的黑色素細胞無法擴散到身體的其他部位。

如何診斷惡性雀斑樣痣？

惡性黑斑病和 侵襲性黑色素瘤 不用顯微鏡也可以看起來一樣。 區分這兩種情況的唯一方法是讓您的醫生切除腫瘤並將組織送到病理學家，病理學家將在顯微鏡下對其進行檢查。

診斷通常是在通過稱為 活檢. 也可以在整個腫瘤切除後進行診斷，該程序稱為 切除. 如果在活檢後做出診斷，您的醫生可能會建議進行第二次手術以切除腫瘤的其餘部分。

惡性雀斑在顯微鏡下是什麼樣子？

在顯微鏡下檢查時，惡性雀斑樣痣中的腫瘤細胞比正常黑色素細胞更大、顏色更深，並且它們成群生長或在表皮角質形成細胞之間生長。 腫瘤細胞下方的真皮經常表現出與嚴重陽光照射相關的變化，包括廣泛的陽光照射 太陽彈性病.

什麼是保證金？

在病理學中，邊緣是從身體上切除腫瘤時被切開的組織邊緣。 病理報告中描述的邊緣非常重要，因為它們會告訴您是整個腫瘤都被切除了，還是有些腫瘤被留下了。 保證金狀態將決定您可能需要什麼（如果有）額外處理。

病理學家仔細檢查邊緣以在組織的切割邊緣尋找腫瘤細胞。 如果在組織的切割邊緣看到腫瘤細胞，邊緣將被描述為陽性。 如果在組織的切割邊緣沒有看到腫瘤細胞，則邊緣將被描述為陰性。 即使所有的邊緣都是陰性的，一些病理報告也會提供離組織切割邊緣最近的腫瘤細胞的測量值。

陽性（或非常接近）的邊緣很重要，因為這意味著當通過手術切除腫瘤時，腫瘤細胞可能已留在您的體內。 出於這個原因，可能會為邊緣陽性的患者提供另一次手術以切除腫瘤的其餘部分或對邊緣陽性的身體區域進行放射治療。