施耐德乳頭狀瘤

作者：Emilija Todorovic MD FRCPC
2023 年 5 月 4 日

什麼是施耐德乳頭狀瘤？

施奈德乳頭狀瘤是一種非癌性腫瘤，起源於鼻腔和鼻旁竇內部的組織。 病理學家將施奈德乳頭狀瘤分為三種類型：倒置型、外生型和嗜酸細胞型。 施奈德乳頭狀瘤的另一個名稱是 鼻竇乳頭狀瘤.

施奈德乳頭狀瘤是一種癌症嗎？

不會。施奈德乳頭狀瘤是一種非癌性腫瘤。

施奈德乳頭狀瘤會擴散到身體的其他部位嗎？

施奈德乳頭狀瘤可以生長到周圍組織，但腫瘤細胞無法擴散到身體的其他部位。

施耐德乳頭狀瘤的症狀是什麼？

施耐德乳頭狀瘤通常向外生長為手指狀突起，可阻塞鼻道。 因此，腫瘤會引起以下症狀：

• 鼻子堵塞
• 流鼻涕
• 流血的
• 反复感染
• 疼痛
• 頭痛

施奈德乳頭狀瘤有哪些類型？

根據在顯微鏡下檢查腫瘤的外觀，施耐德乳頭狀瘤分為三種類型 - 倒置型、外生型和嗜酸細胞型。 腫瘤類型很重要，因為如果不完全切除，倒置型更容易生長並損害周圍組織。 倒立型也與患上一種稱為癌症的高風險有關 鱗狀細胞癌.

倒置型施耐德乳頭狀瘤

倒置施耐德乳頭狀瘤是施耐德乳頭狀瘤最常見的類型。 它通常影響 50 歲以上的成年人，並且大多數發生在上頜竇壁和鼻腔側壁。 不太常見的是，腫瘤會從篩竇、額竇或蝶竇的壁開始。

在顯微鏡下檢查時，可以看到腫瘤從表面向下生長 黏膜，這就是為什麼它們被稱為倒置。 腫瘤由以下組合組成 鱗狀細胞 和產生粘蛋白的粘細胞。 專門的免疫細胞稱為 嗜中性粒細胞 也可見。

雖然它被認為是一種非癌性腫瘤，但倒置的施耐德乳頭狀瘤在生長過程中會對周圍組織造成重大損害。 這可能包括鼻子的軟骨和麵部的骨骼。 此外，少數倒置的施耐德乳頭狀瘤會隨著時間的推移變成一種癌症，稱為 鱗狀細胞癌。 由於這些原因，所有倒置型施奈德乳頭狀瘤都應完全切除。

外生型施耐德乳頭狀瘤

外生性施耐德乳頭狀瘤往往更常發生在 50 歲以下的人群中，男性的發病率是女性的兩倍。 它幾乎總是從鼻中隔附近的鼻腔內壁開始。

在顯微鏡下檢查時，可以看到腫瘤從黏膜表面向外生長，呈長指狀組織突起。 病理學家稱這些手指狀突起為 乳頭狀 增長模式。 腫瘤由以下組合組成 鱗狀細胞 和產生粘蛋白的粘細胞。 專門的免疫細胞稱為 嗜中性粒細胞 也可見。

嗜酸細胞型施耐德乳頭狀瘤

嗜酸細胞性施奈德乳頭狀瘤在 50 歲以上的人群中更為常見，並且對男性和女性的影響相同。 這種類型的施奈德乳頭狀瘤更可能始於鼻腔側壁，儘管它也可以始於鼻竇壁。 在顯微鏡下檢查時，腫瘤由大的粉紅色細胞組成。 病理學家將這些類型的細胞描述為 嗜酸細胞.

如何診斷施耐德乳頭狀瘤？

施耐德乳頭狀瘤的診斷通常是在一個小組織樣本通過稱為 活檢. 然後在稱為 a 的過程中將腫瘤完全切除 切除. 您的病理學家將仔細檢查整個腫瘤以尋找癌前變化，稱為 不典型增生 或者一種叫做 鱗狀細胞癌.

發育異常是什麼意思以及為什麼它對於施奈德乳頭狀瘤很重要？

一些施奈德乳頭狀瘤會形成一種癌前生長模式，稱為 不典型增生。 施奈德乳頭狀瘤的發育異常很重要，因為如果不及時治療，這些乳頭狀瘤可能會變成一種稱為“施奈德乳頭狀瘤”的癌症。 鱗狀細胞癌 隨著時間的推移。 在施奈德乳頭狀瘤的三種類型中，倒置型最有可能出現不典型增生。

如果發現不典型增生，將在您的報告中進行描述，病理學家通常使用兩種分級系統之一來描述施奈德乳頭狀瘤的不典型增生。 第一個系統將發育不良分為兩個等級——低度和高度。 第二個系統將發育不良分為三個等級——輕度、中度和重度。 當發現高度或嚴重的不典型增生時，患癌症的風險最大。

什麼是保證金，為什麼它很重要？

A 邊 是外科醫生為了從您的身體中移除腫瘤而切割的任何組織。 只要有可能，外科醫生將嘗試切除腫瘤外的組織，以降低切除腫瘤後留下任何腫瘤細胞的風險。

負切緣意味著在切割組織的最邊緣沒有腫瘤細胞。 當切割組織的最邊緣有腫瘤細胞時，邊緣被認為是陽性的。 陽性邊緣與治療後腫瘤在同一部位重新生長（復發）的風險較高有關。

由於施耐德乳頭狀瘤通常被切除多塊，因此您的病理學家可能無法可靠地評估腫瘤的邊緣。 出於這個原因，大多數施耐德乳頭狀瘤的病理學報告都沒有關於邊緣的信息。