تغير الخلايا العمودية في الثدي

بقلم فانيسا جريس إم دي فيلا أتينزا ، دكتوراه في الطب ، DPSP
7 مايو 2024

يعد تغير الخلايا العمودية (CCC) حالة غير سرطانية شائعة في الثدي. في هذه الحالة، يتم استبدال الخلايا الطبيعية بخلايا طويلة ورقيقة على شكل عمودي. لا يستطيع أخصائي علم الأمراض رؤية هذا التغيير إلا عندما يتم فحص أنسجة الثدي تحت المجهر. غالبًا ما يتطور تغير الخلايا العمودية جنبًا إلى جنب مع تغير آخر غير سرطاني في الثدي يسمى انمطية ظهارية مسطحة. 

ما هي أعراض تغير الخلايا العمودية؟

عادة لا يؤدي تغير الخلايا العمودي إلى أي أعراض، وعادة ما يتم اكتشافه بالصدفة أثناء إجراء الخزعات لأسباب أخرى، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية غير الطبيعية.

ما الذي يسبب تغير الخلية العمودية؟

السبب الدقيق لتغير الخلايا العمودية ليس مفهوما جيدا. ويعتقد أنها تتأثر بالعوامل الهرمونية، حيث أنها أكثر شيوعًا في مناطق الثدي التي تخضع لتغيرات هرمونية نشطة. قد تكون هناك أيضًا مكونات وراثية، على الرغم من أنها أقل وضوحًا.

هل يرتبط تغير الخلايا العمودية بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي؟

يعتبر التغير العمودي في الخلايا علامة على زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي، خاصة عندما يحدث مع تغير آخر يسمى عدم النمطية الظهارية المسطحة (FEA). حسب التواجد ومدى المرافقة غير قياسي الخلايا، فإن وجود هذه التغييرات قد يؤدي إلى توصية بالمراقبة الدقيقة بدلاً من التدخل الفوري.

كيف يتم هذا التشخيص؟

يمكن إجراء تشخيص تغير الخلايا العمودية بعد إزالة عينة صغيرة من الأنسجة من الثدي في إجراء يسمى الإبرة الأساسية خزعة. يمكن إجراء الخزعة بعد ذلك تكلسات شوهدت على التصوير الشعاعي للثدي. ويمكن أيضًا اكتشاف هذا التغيير بالصدفة في الأنسجة التي تمت إزالتها لتشخيص أو علاج السرطان أو غيره من الحالات غير السرطانية في نفس الثدي.

الميزات المجهرية

في أنسجة الثدي الطبيعية والصحية ، تكون القنوات والغدد مبطنة بطبقة واحدة من الخلايا الظهارية. يصف علماء الأمراض هذه الخلايا بأنها مكعبة لأن كل خلية تكون طويلة وعرضها (مثل المربع). في تغير الخلايا العمودية، يتم استبدال الخلايا المكعبة الطبيعية بخلايا عمودية الشكل. عمودي هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف الخلايا الأطول من عرضها (مثل المستطيل).

تنتج الخلايا الظهارية ذات الشكل العمودي سائلًا غنيًا بالكالسيوم. مع مرور الوقت، يبقى بعض الكالسيوم الموجود في السائل في الأنسجة، حيث يتم تكوينه تكلسات. هذه التكلسات أكثر كثافة من أنسجة الثدي الطبيعية، مما يسمح برؤيتها على التصوير الشعاعي للثدي.

يرتبط تغير الخلايا العمودية ارتباطًا وثيقًا بـ تضخم الخلايا العمودية (CCH)، حالة أخرى غير سرطانية في الثدي. يميز علماء الأمراض بين الحالتين بناءً على عدد الخلايا الظهارية العمودية المبطنة للغدد. في تغير الخلايا العمودي، تصطف الغدد بطبقة أو طبقتين من الخلايا، بينما في CCH، تصطف بأكثر من طبقتين من الخلايا. تضخم هي كلمة يستخدمها علماء الأمراض لوصف عدد متزايد من الخلايا مقارنةً بالخلايا الطبيعية.

حول هذا المقال

تمت كتابة هذه المقالة من قبل الأطباء لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصلى معنا إذا كان لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. يقرأ هذا المقال للحصول على مقدمة أكثر عمومية لأجزاء تقرير علم الأمراض النموذجي.

موارد مفيدة أخرى

أطلس علم الأمراض