Какво е Ki-67?

Ki-67 е протеин, който се намира в ядро, който е контролният център на всяка клетка. Този протеин се появява само когато клетката се готви да се дели и да създава нови клетки. Клетките, които са в покой и не се делят, не показват Ki-67. В резултат на това Ki-67 се счита за маркер на клетъчния растеж и активност.

Защо Ki-67 е важен?

Присъствието на Ki-67 показва патолози колко бързо се делят клетките. В нормалните тъкани само малък брой клетки показват Ki-67 във всеки един момент. Въпреки това, в туморите голям брой клетки може да са положителни за Ki-67, което означава, че туморът расте и се дели по-бързо. Тази информация може да помогне на лекарите да определят агресивността на тумора.

Как патолозите тестват за Ki-67?

Патолозите тестват за Ki-67, използвайки техника, наречена имунохистохимия (IHC)Този тест използва специални антитела, които се прикрепят към протеина Ki-67 в ядрото на делящите се клетки. Когато се гледат под микроскоп, клетките, които показват Ki-67, изглеждат оцветени (положителни), докато клетките, които не се делят, остават неоцветени (отрицателни).

Патолозите често изчисляват Ki-67 индекс, който е процентът на туморните клетки, които са дали положителен резултат. Например, ако 30 от 100 туморни клетки показват оцветяване, Ki-67 индексът е 30%.

Какво означава индексът Ki-67?

Индексът Ki-67 помага на патолозите да оценят колко активно расте туморът:

• Нисък Ki-67 индекс – По-малък брой клетки се делят. Туморът може да расте бавно.

• Висок Ki-67 индекс – Много клетки се делят. Туморът може да е по-агресивен и да расте по-бързо.

Точните гранични стойности за „нисък“ или „висок“ Ki-67 могат да варират в зависимост от вида на тумора. Например, при рак на гърдата, Ki-67 понякога се използва, за да помогне за разграничаване на бавнорастящите ракови заболявания от бързорастящите. При мозъчни тумори и невроендокринни тумори, Ki-67 играе важна роля в класификацията на тумора.

Защо Ki-67 е включен в моя патологичен доклад?

Ki-67 често се включва в патологични доклади за определени видове рак, защото предоставя информация за поведението на тумора. По-високият индекс Ki-67 може да подскаже необходимостта от по-внимателно проследяване или по-агресивно лечение, докато по-ниският индекс може да подкрепи по-малко интензивно лечение. Вашият лекар ще интерпретира резултатите от Ki-67 в контекста на други находки, като например вида на тумора, степента и стадия.

Ki-67 в нетуморни клетки

Важно е да се знае, че Ki-67 не се среща само в тумори. Много нормални, здрави тъкани естествено имат групи от делящи се клетки, които показват Ki-67. Например в лимфни възлиСпециални области, наречени фоликули, съдържат имунни клетки, които активно се делят, за да помогнат на тялото да се бори с инфекциите. Тези фоликули често показват високо ниво на Ki-67 оцветяване, въпреки че са напълно нормални.

Това означава, че високият резултат от Ki-67 не винаги показва рак. Резултатът трябва да бъде интерпретиран от патолог в контекста на това каква тъкан се изследва и дали пробата съдържа тумор.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

• Какъв е Ki-67 индексът в моя тумор?

• Нивото на Ki-67 означава ли, че туморът ми расте бавно или бързо?

• Как Ki-67 влияе на възможностите за лечение, които препоръчвате?

• Използва ли се Ki-67 за класифициране или стадиране на моя тип тумор?

• Ще ми помогне ли резултатът от Ki-67 да предскажа прогнозата ми?