Grov beskrivelse

Bruttobeskrivelsen i en patologirapport er et vigtigt afsnit, der giver en detaljeret beskrivelse af de fysiske karakteristika ved prøve modtaget af patologilaboratoriet, før det gennemgår en mikroskopisk undersøgelse. Denne beskrivelse er "brutto” ved, at det forholder sig til, hvad der kan observeres med det blotte øje, uden hjælp af et mikroskop.

Oplysninger, der almindeligvis findes i bruttobeskrivelsen

Oplysningerne i bruttobeskrivelsen varierer afhængigt af typen af prøve bliver undersøgt og de specifikke protokoller på plads på hospitalet eller laboratoriet. Den indeholder dog generelt flere vigtige oplysninger:

• Type og kilde til prøven: Dette inkluderer typen af ​​procedure, der udføres, mængden af ​​modtaget væv, og hvor det blev taget fra i kroppen. For eksempel "en biopsi af venstre bryst" eller "et resekeret segment af tyktarmen."
• Størrelse, vægt og volumen af ​​prøven: Disse målinger giver en idé om prøvens overordnede dimensioner og masse, hvilket kan være vigtigt for at forstå omfanget af en sygdomsproces eller for kirurgisk planlægning.
• Farve, tekstur og konsistens: Beskrivelser kan omfatte farve (f.eks. pink, tan, brun), tekstur (f.eks. glat, nodulær, granulær) og konsistens (f.eks. fast, blød, cystisk). Disse karakteristika kan give fingerpeg om arten af ​​den tilstedeværende patologi.
• Identificerbare anatomiske strukturer: Hvis prøven indeholder genkendelige anatomiske træk (f.eks. blodkar, nerver, specifikke organdele), noteres disse.
• Læsioner eller andre abnormiteter: Alle synlige læsioner, masser eller anomalier beskrives i detaljer, herunder deres størrelse, placering, farve og andre karakteristiske træk. Hvis der er flere læsioner, kan hver enkelt blive beskrevet separat.
• Marginer: For kirurgiske prøver marginer (kanterne af prøven, hvor den blev skåret fra resten af ​​vævet eller organet) er beskrevet. Dette er især vigtigt i kræftkirurgi for at afgøre, om sygdommen er blevet fuldstændig fjernet.

Hvorfor er bruttobeskrivelsen vigtig?

Bruttobeskrivelsesafsnittet i en patologirapport er vigtigt af flere årsager:

• Grundlag for yderligere undersøgelse: Det giver en køreplan for den mikroskopiske undersøgelse, der følger, og hjælper patologer med at beslutte, hvilke områder af prøven, der skal fokuseres på under mikroskopet.
• Kvalitetskontrol: Det sikrer, at prøven er blevet korrekt identificeret og dokumenteret, hvilket reducerer risikoen for fejl.
• Diagnostiske spor: Nogle sygdomme har karakteristiske grove træk, der umiddelbart kan foreslå en diagnose eller indsnævre mulighederne.
• Korrelation med kliniske fund: Det giver patologer og kirurger mulighed for at korrelere, hvad de ser i kirurgi med de patologiske fund.
• Kirurgisk marginvurdering: For kræftprøver beskrives beskrivelsen af marginer kan med det samme signalere, om operationen kunne have været helbredende, eller om restsygdom kunne være tilbage.

Hvem udfører bruttobeskrivelsen?

På de fleste hospitaler og laboratorier udarbejdes bruttobeskrivelsen af ​​en patologassistent, en specialuddannet laborant, som videregiver deres observationer til patologen. Konkret fortæller den grove beskrivelse patologen, hvordan vævet så ud, før det blev behandlet til mikroskopisk undersøgelse. Anatomisk patologi beboere eller stipendiater kan også udføre den grove beskrivelse.

Om denne artikel

Læger skrev denne artikel for at hjælpe dig med at læse og forstå din patologirapport. Kontakt os hvis du har spørgsmål til denne artikel eller din patologirapport. For en komplet introduktion til din patologirapport, læs denne artikel.

Andre nyttige ressourcer

Atlas af patologi