Akute Blinddarmentzündung

von Madeline Fitzpatrick MD und Stephanie Reid, MD FRCPC
25. November 2023


Akute Blinddarmentzündung ist eine nicht krebsartige Erkrankung, die verursacht wird durch akute Entzündung im Anhang, ein kleines fingerförmiges Organ, das durch eine kleine Öffnung mit Ihrem Dickdarm (Kolon) verbunden ist. Bei den meisten Menschen sitzt der Blinddarm im rechten Unterbauch direkt über Ihrem Hüftknochen. Akute Appendizitis kann in jeder Altersgruppe auftreten, betrifft aber am häufigsten Jugendliche und junge Erwachsene.

Was verursacht eine akute Blinddarmentzündung?

Bei einer Blinddarmentzündung wird die kleine Öffnung zum Blinddarm verstopft, oft durch ein Stück verdaute Nahrung, das sogenannte Fäkalit. Wenn die Öffnung verstopft ist, füllen Bakterien, die normalerweise in Ihrem Dickdarm leben, den Blinddarm. Ihr Immunsystem reagiert mit der Aussendung spezialisierter Immunzellen, sogenannter Immunzellen Neutrophile um die Bakterien zu umgeben und zu zerstören. Die Kombination von Bakterien und Neutrophilen produziert Eiter.

Was sind die Symptome einer akuten Blinddarmentzündung?

Patienten mit Blinddarmentzündung verspüren normalerweise einen allmählichen, anhaltenden Schmerz, der in der Nähe des Bauchnabels beginnt und sich zur rechten unteren Seite des Bauches ausbreitet. Weitere mögliche Symptome können Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall und Fieber sein.

Wie wird die Diagnose einer akuten Blinddarmentzündung gestellt?

Die Diagnose wird gestellt, nachdem der Blinddarm operativ entfernt und zur Untersuchung unter dem Mikroskop an einen Pathologen geschickt wurde. Wenn Ihr Arzt eine Blinddarmentzündung vermutet, wird er Blutuntersuchungen und radiologische Untersuchungen wie Ultraschall oder CT anordnen. Ihr Blutbild zeigt häufig eine hohe Anzahl an Immunzellen, die sogenannten weißen Blutkörperchen (WBC). Eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung zeigt normalerweise einen vergrößerten Blinddarm. Eine Blinddarmentzündung wird am häufigsten durch Entfernung des Blinddarms behandelt.

Wie sieht eine akute Blinddarmentzündung unter dem Mikroskop aus?

Wenn Ihr Pathologe Ihren Blinddarm unter dem Mikroskop untersucht, sucht er nach spezialisierten Immunzellen, den so genannten Neutrophile innerhalb der Wand des Anhangs. Diese Neutrophilen verbinden sich oft mit Bakterien zu einer Abszess (Eiter). Neutrophile können auch auf der äußeren Oberfläche des Blinddarms gesehen werden. Pathologen bezeichnen dies als Periappendizitis.

Das Entzündung Die bei einer Blinddarmentzündung beobachtete Erkrankung beginnt an der Innenseite des Blinddarms, breitet sich aber schnell aus und befällt die Wand und sogar die Außenseite des Blinddarms. Der Blinddarm kann auch anschwellen, wodurch das Blut daran gehindert wird, in den Blinddarm hinein oder aus ihm heraus zu gelangen. Wenn dies geschieht, können Teile des Blinddarms durch einen sogenannten Prozess absterben Nekrose.

Akute Blinddarmentzündung. Dieses mikroskopische Bild mit geringer Vergrößerung zeigt einen Blinddarm mit Merkmalen einer akuten Blinddarmentzündung.

Was bedeutet perforierte Appendizitis?

Unbehandelt kann sich im Blinddarm ein Loch oder eine Perforation entwickeln und das Material im Blinddarm kann in die Bauchhöhle abgegeben werden. Diese Freisetzung kann dazu führen, dass sich um den Blinddarm herum ein Abszess bildet.

Was bedeutet Periappendizitis?

Peri-Appendizitis bedeutet Entzündung auf der Außenfläche des Anhangs. Eine Periappendizitis ist ein sehr häufiger Befund bei einer Blinddarmentzündung.

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