Säulenzellhyperplasie der Brust

von Vanessa Grace M. De Villa-Atienza, MD, DPSP
16. November 2023

Säulenzellhyperplasie (CCH) ist eine nicht krebsartige Erkrankung in der Brust, bei der die normalen Zellen durch große, dünne Zellen ersetzt werden. Diese Veränderung ist nur sichtbar, wenn Gewebe aus der Brust von einem Pathologen unter dem Mikroskop untersucht wird. CCC wird normalerweise zusammen mit einer anderen nicht krebsartigen Veränderung namens CCC beobachtet flache epitheliale Atypien. 

Wie stellen Pathologen die Diagnose einer Säulenzellhyperplasie?

Die Diagnose von CCH kann gestellt werden, nachdem eine kleine Gewebeprobe aus der Brust in einem als Kernnadel bezeichneten Verfahren entfernt wurde Biopsie. Die Biopsie kann durchgeführt werden nach Verkalkungen wurden bei der Mammographie gesehen. CCC kann auch zufällig in Gewebe entdeckt werden, das zur Diagnose oder Behandlung von Krebs oder anderen nicht krebsartigen Erkrankungen in derselben Brust entnommen wurde.

Wie sieht eine Säulenzellhyperplasie unter dem Mikroskop aus?

In normalem, gesundem Brustgewebe sind die Milchgänge und Drüsen von einer einzigen Schicht ausgekleidet Epithelzellen. Pathologen beschreiben diese Zellen als quaderförmig, weil jede Zelle so hoch wie breit ist (wie ein Quadrat). Bei CCH werden die normalen quaderförmigen Zellen durch säulenförmige Zellen ersetzt. Säulenförmig ist ein Wort, das Pathologen verwenden, um Zellen zu beschreiben, die höher als breit sind (wie ein Rechteck).

CCH ist eng mit einer anderen nicht krebsartigen Erkrankung der Brust verwandt, die als Brustkrebs bezeichnet wird Säulenzellwechsel (CCC). Pathologen unterscheiden zwischen den beiden Zuständen basierend auf der Anzahl der säulenförmigen Epithelzellen, die die Drüsen auskleiden. Bei CCC sind die Drüsen von einer oder zwei Zellschichten ausgekleidet. Während in CCH die Drüsen von mehr als zwei Zellschichten ausgekleidet sind. Hyperplasie ist ein Wort, das Pathologen verwenden, um eine erhöhte Anzahl von Zellen im Vergleich zu normalen zu beschreiben.

Die säulenförmigen Epithelzellen produzieren eine kalziumreiche Flüssigkeit. Im Laufe der Zeit verbleibt ein Teil des Kalziums in der Flüssigkeit im Gewebe, wo es entsteht Verkalkungen. Diese Verkalkungen sind dichter als normales Brustgewebe, sodass sie in der Mammographie sichtbar sind.

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