Schwannom

von Bibianna Purgina, MD FRCPC
10. Dezember 2023

Ein Schwannom ist ein gutartiger Nerventumor und die häufigste Art von Nerventumor bei Erwachsenen. Der Tumor besteht aus spezialisierten Nervenzellen, den sogenannten Schwann-Zellen. Dieser Tumor kann in jedem Alter und an jeder Stelle des Körpers auftreten. Schwannome, die sich im Inneren der Ohren entwickeln, werden Akustikusneurinom genannt. Andere Namen für diesen Tumor sind Neurilemom und Neurinom.

Was verursacht ein Schwannom?

Die meisten Schwannome treten sporadisch auf, was bedeutet, dass die Ärzte nicht wissen, warum sie auftreten. Menschen mit dem genetischen Syndrom Neurofibromatose Typ 2 (NF-2) entwickeln jedoch aufgrund des Verlusts der normalen Aktivität des Gens NF2 mit größerer Wahrscheinlichkeit mehrere Tumore.

Was sind die Symptome eines Schwannoms?

Da sie langsam wachsen, verursachen die meisten Schwannome keine Symptome, bis der Tumor groß genug ist, um Druck auf die umgebenden Organe und Gewebe auszuüben. Bei einigen Patienten mit dieser Art von Tumor treten jedoch leichte Symptome wie Schmerzen oder Kribbeln im Bereich des Tumors auf.

Kann sich ein Schwannom mit der Zeit in Krebs verwandeln?

Schwannome sind gutartige Tumore. Eine sehr kleine Anzahl von Tumoren (weniger als 5 %) entwickelt sich jedoch zu einer sogenannten Krebsart bösartiger peripherer Nervenscheidentumor (MPNST) im Laufe der Zeit. Tumore, die zu Krebs werden, sind normalerweise sehr groß und bestehen seit vielen Jahren.

Wie sieht ein Schwannom unter dem Mikroskop aus?

Bei mikroskopischer Untersuchung werden Schwannome gebildet Spindelzellen die den Schwann-Zellen, aus denen ein normaler Nerv besteht, sehr ähnlich sehen. Wenn Pathologen einen Test namens . durchführen Immunhistochemie, die Tumore färben sich stark für die Marker S100 und SOX-10.

Gibt es verschiedene Arten von Schwannomen?

Die meisten Schwannome werden als „konventionell“ bezeichnet, weil sie sehr typische mikroskopische Merkmale aufweisen. Schwannome, die weniger häufige mikroskopische Merkmale aufweisen, werden als histologische Subtypen bezeichnet, und jedem Subtyp wird ein spezieller Name gegeben. Histologische Subtypen umfassen altes Schwannom, zelluläres Schwannom, melanotisches Schwannom, epitheloides Schwannom und plexiformes Schwannom.

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