Extranodale Erweiterung (ENE)

6. August 2023

In der Pathologie bezieht sich die extranodale Ausbreitung (ENE) auf die Ausbreitung von Tumorzellen über den Tumor hinaus Lymphknoten Kapsel in das umliegende Gewebe. Dieser Prozess wird bei verschiedenen Krebsarten beobachtet metastasiert zu den Lymphknoten. ENE gilt als Marker für eine aggressive Erkrankung und kann das Stadieneinteilung erheblich beeinflussen. Prognoseund Behandlungsstrategie für Krebspatienten.

Warum ist die extranodale Extension wichtig?

• Stadieneinteilung: Das Vorliegen einer ENE führt häufig zu einem höheren Stadieneinteilungsstadium des Krebses, was auf eine fortgeschrittenere Erkrankung hinweist. Dies liegt daran, dass ENE darauf hindeutet, dass der Krebs aggressiver ist und sich leichter über Gewebe außerhalb des Lymphsystems ausbreiten kann.
• Prognose: Patienten mit Krebserkrankungen, die eine ENE aufweisen, haben im Allgemeinen eine schlechtere Prognose als Patienten ohne ENE. Es ist mit einem erhöhten Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs und verringerten Überlebensraten verbunden.
• Behandlungsplanung: Die Erkennung einer ENE kann den Behandlungsansatz beeinflussen und häufig zu aggressiveren Behandlungsstrategien führen. Dies kann einen zusätzlichen chirurgischen Eingriff umfassen, um größere Bereiche des betroffenen Gewebes zu entfernen, sowie eine intensivere Chemotherapie oder Strahlentherapie, um etwaige Resterkrankungen zu bekämpfen.

Wie wird eine extranodale Ausdehnung erkannt?

Pathologen identifizieren ENE während der mikroskopischen Untersuchung Lymphknoten während der Operation entfernt. Bei der Beurteilung wird nach Hinweisen gesucht, dass Tumorzellen die Lymphknotenkapsel durchbrechen und sich in angrenzendes Gewebe ausbreiten.

Die Identifizierung von ENE ist wichtig bei der Behandlung von Krebserkrankungen, insbesondere von Kopf- und Halskrebs, Brustkrebs und Melanomen. Sein Nachweis unterstreicht die Bedeutung einer umfassenden pathologischen Untersuchung der Lymphknoten im Zusammenhang mit Krebsoperationen und die Notwendigkeit einer möglicherweise aggressiveren Behandlung, um dem erhöhten Risiko von Metastasierung und Rezidiven entgegenzuwirken.

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