Neoplasia folicular de la glándula tiroides.

por Adnan Karavelic MD FRCPC
Marzo 26, 2024

Neoplasia folicular es un término que usan los patólogos para describir un tumor en la glándula tiroides. Este diagnóstico generalmente se hace después de un procedimiento llamado biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF).

La neoplasia folicular es un diagnóstico preliminar que incluye condiciones no cancerosas y cancerosas. Estas condiciones incluyen:

• Nódulo adenomatoide: El nódulo adenomatoide es un tipo de crecimiento no canceroso en la glándula tiroides. La mayoría de los nódulos adenomatoides se desarrollan como parte de una afección llamada hiperplasia tiroidea nodular.
• Adenoma folicular: Adenoma folicular es un tipo de tiroides no canceroso tumores. Las células tumorales están separadas de la glándula tiroides normal por una delgada barrera de tejido llamada cápsula.
• Carcinoma folicular: Carcinoma folicular es un tipo de cáncer de tiroides. La mayoría de los tumores están separados al menos parcialmente de la glándula tiroides normal por una barrera delgada llamada cápsula. Las células tumorales en el carcinoma folicular tienen un aspecto similar a las células en un adenoma folicular. La diferencia más importante es que en el carcinoma folicular, las células tumorales atraviesan la cápsula y se diseminan a la glándula tiroides circundante.
• Neoplasia folicular de tiroides no invasiva con características nucleares de tipo papilar (NIFTP): NIFTP es un tipo de tiroides no canceroso tumores. Las células tumorales están separadas de la glándula tiroides normal por una delgada barrera de tejido llamada cápsula.
• Variante folicular del carcinoma papilar de tiroides: variante folicular de carcinoma papilar de tiroides es un tipo de cáncer de tiroides. La mayoría de los tumores están separados al menos parcialmente de la glándula tiroides normal por una barrera delgada llamada cápsula. Las células de una variante folicular del carcinoma papilar de tiroides tienen un aspecto similar a las células de un NIFTP. La diferencia más importante es que en el carcinoma papilar de tiroides variante folicular, las células tumorales atraviesan la cápsula y se diseminan a la glándula tiroides circundante.

Para determinar cuál de estas afecciones padece, es necesario extirpar todo el tumor y examinarlo con un microscopio. En particular, el patólogo debe poder determinar si el tumor está rodeado por una cápsula y si las células del interior del tumor han atravesado la cápsula hacia la glándula tiroides circundante. Este examen solo se puede realizar después de extirpar todo el tumor. Busque el diagnóstico final en su informe de patología después de la extirpación del tumor.

¿Qué ocurre después?

La mayoría de los pacientes que reciben un diagnóstico de neoplasia folicular después de una biopsia por aspiración con aguja fina se le ofrecerá cirugía para extirpar la mitad de la glándula tiroides con el tumor. Dependiendo del diagnóstico final, se puede ofrecer un tratamiento adicional.

Características microscópicas de una neoplasia folicular.

Cuando se examinan bajo el microscopio, las células de una neoplasia folicular tienen un aspecto similar a las células foliculares que normalmente se encuentran en la glándula tiroides. Sin embargo, los folículos del tumor suelen ser más pequeños que los folículos normales. Estos pequeños folículos se llaman microfolículos. Las células tumorales también pueden estar dispuestas en pequeños grupos o incluso como células individuales. Su patólogo puede utilizar el término atípico para describir las células que tienen una forma, color o tamaño anormales en comparación con las células foliculares normales y sanas. Las células pueden volverse atípicas como resultado de cáncer, infección, radiación, medicamentos o inflamación.

Otros recursos útiles

Asociación Americana de Tiroides (ATA)

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