Adenoma pleomórfico

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Sábado, Junio 27, 2022

¿Qué es un adenoma pleomórfico?

El adenoma pleomórfico (AP) es un tumor de las glándulas salivales no canceroso y el tipo más común de tumor de las glándulas salivales en adultos. Los adenomas pleomórficos son tumores de crecimiento lento aunque pueden alcanzar un gran tamaño sin tratamiento. Otro nombre para este tipo de tumor es tumor mixto benigno.

¿En qué parte del cuerpo se encuentran los adenomas pleomórficos?

La mayoría de los adenomas pleomórficos se encuentran en una de las glándulas salivales, como la parótida o la glándula submandibular. Los adenomas pleomórficos también pueden comenzar en una de las glándulas salivales menores ubicadas en toda la boca. Aunque es raro, los adenomas pleomórficos también se pueden encontrar en la piel, la cavidad nasal, las vías respiratorias grandes y los pulmones.

¿Puede el adenoma pleomorfo convertirse en cáncer?

El adenoma pleomórfico es un tumor no canceroso, sin embargo, con el tiempo puede convertirse en un tipo de cáncer. Los médicos llaman a este cambio “carcinoma ex adenoma pleomorfo”. Los tumores grandes y los que han estado presentes durante muchos años se asocian con un mayor riesgo de cáncer. Por estas razones, todos los adenomas pleomórficos deben extirparse por completo.

¿Qué causa el adenoma pleomorfo?

En este momento, los médicos no saben qué causa el adenoma pleomórfico.

¿Qué cambios genéticos se encuentran en el adenoma pleomórfico?

La mayoría de los adenomas pleomórficos albergan un cambio genético que involucra los genes PLAG1 (aproximadamente el 50 %) o HMGA2 (aproximadamente el 15 %). Los cambios involucrados se llaman fusiones porque dan como resultado que uno de estos cambios se adhiera a otro gen.

Su informe de patología para el adenoma pleomorfo

La información que se encuentra en su informe de patología para el adenoma pleomórfico dependerá del tipo de procedimiento realizado. A biopsia es un procedimiento quirúrgico que extrae una pequeña porción de tejido del tumor. Luego, el tejido se envía a un patólogo para que lo examine bajo un microscopio. El propósito de una biopsia es proporcionar un diagnóstico. Información adicional como el tamaño del tumor y márgenes generalmente no se incluyen hasta que se realiza un procedimiento para extirpar todo el tumor.

¿Qué es un margen y por qué son importantes los márgenes?

Un margen es cualquier tejido que fue cortado por el cirujano para extirpar el tumor de su cuerpo. Los tipos de márgenes descritos en su informe dependerán del área del cuerpo involucrada y del tipo de cirugía realizada. Por lo general, los márgenes solo se describen después de que se ha extirpado quirúrgicamente todo el tumor.

Un margen negativo significa que no se observaron células tumorales en ninguno de los bordes cortados del tejido. Un margen se llama positivo cuando hay células tumorales en el mismo borde del tejido cortado. Un margen positivo se asocia con un mayor riesgo de que el tumor vuelva a crecer en el mismo lugar en el futuro.