Biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB)

29 août 2023

Une biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB) est une procédure médicale qui utilise une fine aiguille et une aspiration pour retirer une petite quantité de tissu ou de liquide d'une zone anormale du corps. Les médecins effectuent généralement cette procédure sur des zones anormales de tissus de la glande thyroïde, des glandes salivaires, du pancréas, du sein, des poumons, des ganglions lymphatiques et de la cavité abdominale. L'échantillon de tissu ou de liquide est ensuite envoyé à un laboratoire où il est examiné au microscope par un pathologiste. Une fois l’examen terminé, le pathologiste consigne les résultats dans un type de rapport de pathologie appelé rapport de cytologie.

Que montre une biopsie par aspiration à l'aiguille fine ?

Parce qu'une biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB) utilise une aspiration pour tirer l'échantillon de tissu dans l'aiguille, la plupart des structures normales se séparent en petits groupes de cellules et en cellules individuelles. Pour cette raison, FNAB n'est pas un bon test pour examiner la relation entre les cellules dans un échantillon de tissu, mais il est très bon pour examiner les caractéristiques des cellules individuelles.

Les types et la quantité de cellules observées lorsque l’échantillon est examiné au microscope dépendront de l’endroit où le FNAB a été réalisé et de la condition à l’origine de l’anomalie. Les échantillons d'une tumeur peuvent montrer principalement des cellules tumorales ou seulement un petit nombre de cellules tumorales entourées de cellules normales telles que des cellules inflammatoires. Des liquides tels que du sang peuvent également être visibles en arrière-plan. Des micro-organismes infectieux tels que des bactéries et des parasites peuvent également être observés. Virus sont trop petits pour être vus à l'aide d'un microscope standard, mais les cellules infectées par des virus peuvent être vues et un test appelé immunohistochimie peut être utilisé pour aider à identifier le virus.

Qu'est-ce que cela signifie si mon rapport indique « positif pour une tumeur maligne » ?

Positif pour la malignité signifie que des cellules cancéreuses ont été observées dans votre biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB). Le type de cancer dépendra de l'endroit où la FNAB a été réalisée et des caractéristiques microscopiques des cellules anormales. Dans certaines situations, votre pathologiste peut effectuer un test supplémentaire tel que immunohistochimie déterminer le type de cellules cancéreuses présentes.

Qu'est-ce que cela signifie si mon rapport indique « négatif pour une tumeur maligne » ?

Négatif pour la malignité signifie qu'aucune cellule cancéreuse n'a été observée dans votre biopsie par aspiration à l'aiguille fine (FNAB). Ce résultat ne s'applique qu'à la zone de tissu échantillonnée.

Qu'est-ce que cela signifie si mon rapport indique « non-diagnostic » ?

Non diagnostique signifie que votre pathologiste n'a pas pu établir de diagnostic en fonction des tissus disponibles. Cela peut se produire s'il n'y a pas assez de cellules dans l'échantillon ou si les cellules ne peuvent pas être vues clairement parce que d'autres éléments tels que le sang ou le mucus sont sur le chemin. Il est important de comprendre que « non diagnostique » ne signifie pas que l'échantillon était normal. « Non diagnostique » signifie que l'échantillon n'a pas pu être interprété et votre médecin devrait envisager d'effectuer une autre biopsie pour obtenir un meilleur échantillon de tissu.

Un rapport de biopsie par aspiration à l'aiguille fine peut-il être erroné ?

Une biopsie par aspiration à l’aiguille fine (FNAB) ne prélève qu’un très petit échantillon de tissu du corps. En conséquence, la biopsie peut manquer la zone anormale. Lorsque cela se produit, votre rapport peut indiquer que rien d’anormal n’a été observé lorsque l’échantillon a été examiné au microscope. Dans cette situation, votre médecin peut recommander de répéter le test ou d'effectuer une autre procédure telle qu'une biopsie à l'aiguille pour obtenir plus de tissus à examiner par le pathologiste.

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