हृदय संबंधी बायोमार्कर ये रक्त परीक्षण हैं जो हृदय पर तनाव पड़ने या चोट लगने पर निकलने वाले विशिष्ट प्रोटीन या अन्य पदार्थों की जांच करते हैं। ये चिकित्सा में सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से हैं क्योंकि ये डॉक्टरों को यह जल्दी निर्धारित करने में मदद करते हैं कि सीने में दर्द या अन्य लक्षण हृदय से संबंधित हैं या नहीं और स्थिति कितनी गंभीर है।
यदि आपने हृदय संबंधी बायोमार्कर परीक्षण करवाए हैं - आमतौर पर आपातकालीन विभाग, अस्पताल या कार्डियोलॉजी क्लिनिक में - तो यह लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि प्रत्येक परीक्षण क्या मापता है, आपके परिणाम का क्या अर्थ है और आगे क्या हो सकता है।
आपके परिणाम के लिए लागू संदर्भ सीमा वह है जो आपकी प्रयोगशाला रिपोर्ट पर छपी है, न कि यहाँ दिखाई गई सामान्य सीमाएँ। संदर्भ सीमाएँ विभिन्न प्रयोगशालाओं में भिन्न-भिन्न होती हैं। यह परिणाम इस्तेमाल किए गए उपकरण, परीक्षण की गई आबादी और उम्र, लिंग और गर्भावस्था जैसी व्यक्तिगत बातों पर निर्भर करता है। अपने परिणाम की तुलना हमेशा अपनी रिपोर्ट पर छपी संदर्भ सीमा से करें और किसी भी असामान्य परिणाम के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
हृदय संबंधी बायोमार्कर क्या हैं?
हृदय एक मांसपेशी है जो लगातार काम करती है और शरीर के हर हिस्से में रक्त पंप करती है। स्वस्थ हृदय में, इसके विशेष प्रोटीन का बहुत कम हिस्सा रक्तप्रवाह में निकलता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होने पर—उदाहरण के लिए, दिल का दौरा पड़ने पर हृदय के किसी हिस्से में रक्त की आपूर्ति अचानक कम हो जाने पर—ये प्रोटीन बाहर निकल जाते हैं और रक्त के नमूने में इनकी मात्रा मापी जा सकती है।
अन्य कार्डियक बायोमार्कर हृदय पर पड़ने वाले खिंचाव और तनाव के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं, न कि सीधे चोट के प्रति। जब हृदय बहुत अधिक काम कर रहा होता है या प्रभावी ढंग से पंप करने में संघर्ष कर रहा होता है, तो यह ऐसे हार्मोन जारी करता है जिन्हें रक्त में मापा जा सकता है। ये हृदय विफलता के निदान और निगरानी के लिए उपयोगी होते हैं।
सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले कार्डियक बायोमार्कर दो मुख्य समूहों में आते हैं:
- हृदय की मांसपेशियों में चोट के लक्षण इनमें ट्रोपोनिन, क्रिएटिन काइनेज और सीके-एमबी शामिल हैं। हृदय की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने पर इनका स्तर बढ़ जाता है।
- हृदय पर तनाव के संकेतक इनमें बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी शामिल हैं। ये तब बढ़ते हैं जब हृदय के पंपिंग कक्ष खिंचते हैं या उन पर दबाव पड़ता है।
आपके लक्षणों के आधार पर आपका डॉक्टर यह तय करेगा कि किन बायोमार्करों की जांच करानी है। अचानक सीने में दर्द होने पर, ट्रोपोनिन आमतौर पर सबसे महत्वपूर्ण जांच होती है। सांस लेने में तकलीफ होने पर, जो हृदय विफलता का संकेत हो सकता है, बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी आमतौर पर सबसे महत्वपूर्ण जांच होती है।
हृदय संबंधी बायोमार्करों का परीक्षण क्यों किया जाता है?
कई सामान्य स्थितियों में कार्डियक बायोमार्कर का ऑर्डर दिया जाता है:
- छाती में दर्द। ट्रोपोनिन उन सभी रोगियों के लिए मानक परीक्षण है जिन्हें सीने में दर्द होता है और यह दर्द हृदय से संबंधित हो सकता है। यह दुनिया भर के आपातकालीन विभागों में किए जाने वाले पहले परीक्षणों में से एक है।
- दिल की बीमारी के अन्य लक्षण। सांस लेने में तकलीफ, अचानक गंभीर थकान, धड़कन, चक्कर आना, या जबड़े, गर्दन, कंधे या बांह में दर्द होने पर कार्डियक बायोमार्कर परीक्षण कराने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर वृद्ध वयस्कों या हृदय रोग के जोखिम कारकों वाले लोगों में।
- हृदय विफलता का निदान करने के लिए। बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी अक्सर पहला परीक्षण होता है जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि सांस लेने में तकलीफ हृदय की विफलता या किसी अन्य कारण से है या नहीं।
- दिल का दौरा पड़ने की पुष्टि होने के बाद। बार-बार किए जाने वाले बायोमार्कर परीक्षण इस बात पर नज़र रखते हैं कि हृदय कैसे ठीक हो रहा है और क्या मूल चोट अभी भी बनी हुई है।
- हृदय विफलता की निगरानी के लिए। हृदय विफलता की स्थिति स्थिर है या बिगड़ रही है, इसका आकलन करने में मदद के लिए बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी परीक्षण को समय-समय पर दोहराया जा सकता है।
- कुछ प्रक्रियाओं से पहले और बाद में। हृदय संबंधी बायोमार्कर कभी-कभी बड़ी सर्जरी, हृदय संबंधी प्रक्रियाओं या ऐसे उपचारों से पहले और बाद में मापे जाते हैं जो हृदय को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि कुछ कीमोथेरेपी दवाएं।
परीक्षण कैसे किये जाते हैं?
हृदय संबंधी बायोमार्कर की जांच हाथ की नस से लिए गए रक्त के एक छोटे से नमूने पर की जाती है। इसके लिए उपवास या किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आपातकालीन स्थितियों में, परिणाम अक्सर एक घंटे के भीतर उपलब्ध हो जाते हैं। कुछ मामलों में, परिवर्तनों का पता लगाने के लिए पहले नमूने के कुछ घंटों बाद परीक्षण दोहराए जाते हैं - यह विशेष रूप से ट्रोपोनिन के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके बढ़ते या घटते मूल्यों का पैटर्न एक बार के माप जितना ही महत्वपूर्ण होता है।
ट्रोपोनिन
हृदयघात का निदान करने के लिए ट्रोपोनिन सबसे महत्वपूर्ण कार्डियक बायोमार्कर है। यह हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक प्रोटीन है, और सामान्यतः रक्तप्रवाह में इसकी मात्रा बहुत कम होती है। हृदय की कोशिकाओं को क्षति पहुँचने पर, ट्रोपोनिन रक्तप्रवाह में रिस जाता है, जिससे रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है।
आधुनिक अस्पतालों में अत्यंत संवेदनशील ट्रोपोनिन परीक्षण का उपयोग किया जाता है जो मामूली से मामूली चोट का भी पता लगा सकता है। इन "उच्च-संवेदनशीलता" ट्रोपोनिन परीक्षणों ने हृदयघात के निदान या उसे खारिज करने की गति में काफी सुधार किया है।
ट्रोपोनिन आपको क्या बता सकता है
प्रयोगशाला के आधार पर, ट्रोपोनिन स्तर को नैनोग्राम प्रति लीटर (एनजी/लीटर) या नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (एनजी/एमएल) में रिपोर्ट किया जाता है। संदर्भ सीमाएँ प्रयोगशालाओं के बीच काफी भिन्न होती हैं - कुछ प्रयोगशालाएँ ट्रोपोनिन को एकल-अंकीय मान तक पता लगाने योग्य बताती हैं, जबकि अन्य बड़ी इकाइयों का उपयोग करती हैं। आपकी रिपोर्ट में दी गई विशिष्ट संख्या की तुलना उस प्रयोगशाला के सामान्य कटऑफ से की जाएगी।
समय के साथ ट्रोपोनिन मूल्यों का पैटर्न सबसे ज्यादा मायने रखता है:
- प्रयोगशाला में निर्धारित निर्धारित सीमा से नीचे ट्रोपोनिन का स्तर कई घंटों तक अपरिवर्तित रहता है। — इससे स्पष्ट संकेत मिलता है कि हृदय की मांसपेशियों को कोई महत्वपूर्ण क्षति नहीं हुई है। आपातकालीन विभागों में, इस पैटर्न का उपयोग अक्सर यह पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि रोगी को दिल का दौरा नहीं पड़ रहा है।
- कटऑफ से ऊपर ट्रोपोनिन का स्तर जो मापों के बीच काफी बढ़ता या घटता है — आमतौर पर यह तीव्र हृदय क्षति का संकेत देता है। सीने में दर्द या दिल के दौरे के अन्य लक्षणों वाले रोगी में, यह उतार-चढ़ाव का पैटर्न निदान की पुष्टि करने वाला मुख्य लक्षण है।
- कटऑफ से ऊपर ट्रोपोनिन का स्तर जो समय के साथ स्थिर रहता है यह संकेत देता है कि अतीत में हृदय की कुछ मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो चुकी है या हृदय पर लगातार दबाव बना हुआ है, लेकिन कोई नई तात्कालिक चोट नहीं है। यह स्थिति कभी-कभी गंभीर गुर्दे की बीमारी, उन्नत हृदय विफलता या पहले हुए दिल के दौरे के बाद रोगियों में देखी जाती है।
ट्रोपोनिन के उच्च स्तर के अन्य कारण
हालांकि ट्रोपोनिन का बढ़ा हुआ स्तर हमेशा हृदय की मांसपेशियों में चोट का संकेत नहीं देता, लेकिन हर बार यह दिल के दौरे के कारण नहीं होता। ट्रोपोनिन के स्तर को बढ़ाने वाली अन्य स्थितियाँ निम्नलिखित हैं:
- गंभीर दिल की विफलता
- मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशी की सूजन)
- पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़ों में खून का थक्का जमना जिससे हृदय पर दबाव पड़ता है)
- गंभीर उच्च रक्तचाप
- सेप्सिस या गंभीर संक्रमण
- गंभीर जीर्ण गुर्दे की बीमारी (जो रक्त से ट्रोपोनिन के निष्कासन को धीमा कर देती है)
- मैराथन जैसी कठिन और लंबे समय तक चलने वाली कसरत।
- कुछ कीमोथेरेपी दवाएं हृदय को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
- हृदय संबंधी प्रक्रियाएं, जिनमें सर्जरी और एब्लेशन शामिल हैं
आपके डॉक्टर लक्षणों, ईसीजी और अन्य जांच परिणामों के साथ-साथ ट्रोपोनिन पैटर्न की समीक्षा करेंगे ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वृद्धि का कारण क्या है।
बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी
बी-टाइप नेट्रीयूरेटिक पेप्टाइड (बीएनपी) और एन-टर्मिनल प्रो-बीएनपी (एनटी-प्रोबीएनपी) हार्मोन हैं जो हृदय के पंपिंग कक्षों द्वारा तब स्रावित होते हैं जब वे खिंचते हैं। हृदय पर जितना अधिक तनाव होता है, इन हार्मोनों का स्राव उतना ही अधिक होता है।
बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी मूल रूप से एक ही चीज को मापते हैं, लेकिन पूर्ण संख्याएँ और संदर्भ सीमाएँ बहुत अलग होती हैं - प्रयोगशालाएँ आमतौर पर इनमें से किसी एक की रिपोर्ट करती हैं।
बीएनपी
हृदय रोग से पीड़ित न होने वाले वयस्कों में बीएनपी का सामान्य संदर्भ स्तर 100 पीजी/एमएल से कम होता है। इससे अधिक मान हृदय रोग का प्रबल संकेत देते हैं, और 400 पीजी/एमएल से अधिक मान आमतौर पर मध्यम से गंभीर बीमारी का संकेत देते हैं।
एनटी-प्रोबीएनपी
एनटी-प्रोबीएनपी का मान सामान्यतः बीएनपी के मान से अधिक होता है क्योंकि एनटी-प्रोबीएनपी रक्तप्रवाह में अधिक समय तक रहता है। आयु के अनुसार विशिष्ट संदर्भ सीमाएं काफी भिन्न होती हैं:
- 50 वर्ष से कम आयु के वयस्कों के लिए, 450 पीजी/एमएल से कम एनटी-प्रोबीएनपी को आमतौर पर सामान्य माना जाता है।
- 50-75 वर्ष की आयु के वयस्कों के लिए, कटऑफ आमतौर पर 900 पीजी/एमएल से कम होता है।
- 75 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों के लिए, कटऑफ आमतौर पर 1800 पीजी/एमएल से कम होता है।
उच्च मान हृदय विफलता की संभावना को बढ़ाते हैं।
बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी आपको क्या बता सकता है
- बहुत कम मान इससे हृदय विफलता की संभावना कम हो जाती है। यदि सांस लेने में तकलीफ वाले किसी मरीज का बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी स्तर सामान्य है, तो संभवतः सांस लेने की समस्या हृदय विफलता के कारण नहीं है, और डॉक्टर फेफड़ों की बीमारी जैसे अन्य कारणों की जांच करेंगे।
- उच्च मूल्यों हृदय विफलता के निदान का समर्थन करें, विशेष रूप से तब जब लक्षण और इमेजिंग परीक्षण भी उसी दिशा में इशारा करते हों।
- समय के साथ रुझान इससे यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि हृदय विफलता की स्थिति में सुधार हो रहा है या बिगड़ रही है। हृदय विफलता के इलाज करा रहे रोगी में बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी के स्तर में गिरावट आमतौर पर यह संकेत देती है कि उपचार कारगर है।
अन्य कारक जो बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी को प्रभावित करते हैं
- उम्र। उम्र बढ़ने के साथ-साथ बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी का स्तर स्वाभाविक रूप से बढ़ता है।
- गुर्दे की बीमारी। ये दोनों मार्कर गुर्दे द्वारा साफ किए जाते हैं, इसलिए गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी हृदय विफलता से स्वतंत्र रूप से इनके स्तर को बढ़ाती है।
- मोटापा। अधिक वजन वाले लोगों में बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी का स्तर कम होता है, जिससे हृदय विफलता का पता लगाने में ये परीक्षण कम संवेदनशील हो सकते हैं।
- अलिंद विकम्पन हृदय विफलता की अनुपस्थिति में भी ये दोनों मार्कर बढ़ सकते हैं।
- सैक्यूबिट्रिल/वाल्सार्टन नामक दवा (हृदय विफलता के उपचार में प्रयुक्त) यह दवा बीएनपी स्तर को बढ़ाती है लेकिन एनटी-प्रोबीएनपी स्तर को कम करती है। यदि आप यह दवा ले रहे हैं, तो एनटी-प्रोबीएनपी परीक्षण आमतौर पर अधिक उपयोगी होता है।
क्रिएटिन काइनेज (सीके) और सीके-एमबी
क्रिएटिन काइनेज एक एंजाइम है जो हृदय की मांसपेशियों, कंकाल की मांसपेशियों और मस्तिष्क में पाया जाता है। CK के कई रूप होते हैं, जिन्हें आइसोएंजाइम कहा जाता है। हृदय में पाया जाने वाला विशिष्ट रूप CK-MB कहलाता है।
ट्रोपोनिन परीक्षण के व्यापक रूप से उपलब्ध होने से पहले, सीके और सीके-एमबी हृदय के दौरे के निदान के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले प्राथमिक रक्त परीक्षण थे। आज, ट्रोपोनिन ने इन्हें काफी हद तक प्रतिस्थापित कर दिया है क्योंकि यह हृदय की मांसपेशियों की चोट के लिए कहीं अधिक विशिष्ट है। हालांकि, कुछ विशिष्ट स्थितियों में सीके और सीके-एमबी का माप अभी भी किया जाता है।
- हाल ही में दिल का दौरा पड़ने वाले मरीज़ में हृदय की मांसपेशियों को हुई अतिरिक्त क्षति की निगरानी करते समय, सीके-एमबी कभी-कभी दिल का दौरा पड़ने के तुरंत बाद के दिनों में ट्रोपोनिन की तुलना में नई घटना का अधिक स्पष्ट रूप से पता लगा सकता है।
- मांसपेशियों की चोट का मूल्यांकन करते समय, किसी भी कारण से मांसपेशियों को नुकसान पहुंचने पर कुल सीके स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है, जिसमें ज़ोरदार व्यायाम, आघात, स्टैटिन जैसी कुछ दवाएं और मांसपेशियों की गंभीर स्थितियां शामिल हैं।
- कुछ अनुसंधान और विशिष्ट कार्डियोलॉजी संस्थानों में
वयस्कों के लिए सामान्य संदर्भ सीमाएँ लगभग इस प्रकार हैं:
- कुल सी.के.: 30–200 यू/एल (लिंग, आयु, मांसपेशियों की मात्रा और गतिविधि स्तर के अनुसार काफी भिन्न होता है)
- सीके-एमबी: कुल सीके का 3-5%
सामान्य या मामूली रूप से बढ़े हुए CK-MB के साथ उच्च कुल CK स्तर आमतौर पर हृदय की मांसपेशियों की चोट के बजाय कंकाल की मांसपेशियों की चोट की ओर इशारा करता है। समय के साथ सही पैटर्न में बढ़ता हुआ उच्च CK-MB स्तर हृदय की मांसपेशियों की चोट का संकेत दे सकता है।
हृदय संबंधी अन्य रक्त परीक्षण
परिस्थिति के आधार पर, कई अन्य रक्त परीक्षणों को भी कभी-कभी "हृदय संबंधी" परीक्षण माना जाता है:
- डी-डिमर। इसका उपयोग पल्मोनरी एम्बोलिज्म (फेफड़े में रक्त का थक्का) और महाधमनी विच्छेदन की संभावना को कम करने में मदद के लिए किया जाता है। सामान्य डी-डाइमर स्तर इन स्थितियों की संभावना को कम कर देता है। इस बारे में हमारे लेख में अधिक विस्तार से चर्चा की गई है। जमाव पैनल लेख.
- लिपिड पैनल। कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स सीधे तौर पर हृदय संबंधी बायोमार्कर नहीं हैं, लेकिन ये दीर्घकालिक हृदय रोग के जोखिम का अनुमान लगाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। हमारा लेख देखें। लिपिड पैनल लेख.
- उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (एचएस-सीआरपी)। निम्न स्तर की सूजन का एक माप जिसे कभी-कभी हृदय संबंधी जोखिम का अनुमान लगाने में एक कारक के रूप में उपयोग किया जाता है। इस पर हमारे लेख में चर्चा की गई है। भड़काऊ मार्करों लेख.
- लिपोप्रोटीन(ए) — एलपी(ए). कोलेस्ट्रॉल का एक विशेष प्रकार का कण, जो आंशिक रूप से आनुवंशिक होता है और एलडीएल से स्वतंत्र रूप से हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाता है। जिन रोगियों के परिवार में बचपन से ही हृदय रोग का इतिहास रहा है, उनमें इसका मापन तेजी से किया जा रहा है।
- होमोसिस्टीन। एक अमीनो एसिड जिसे हृदय संबंधी जोखिम से जोड़ा गया है, हालांकि इस परीक्षण की नैदानिक भूमिका अब सीमित मानी जाती है।
कार्डियक बायोमार्कर परीक्षण के बाद क्या होता है?
आगे की कार्रवाई काफी हद तक परिणामों और परीक्षण किए जाने के कारण पर निर्भर करती है।
- सीने में दर्द वाले व्यक्ति में ट्रोपोनिन का स्तर नकारात्मक और स्थिर होना: दिल का दौरा पड़ने की संभावना बहुत कम है। डॉक्टर लक्षणों के अन्य कारणों की जांच करेंगे, जिनमें एसिड रिफ्लक्स, मांसपेशियों या छाती में दर्द, चिंता, फेफड़ों की समस्याएं या अन्य गैर-हृदय संबंधी कारण शामिल हो सकते हैं। समग्र जोखिम के आधार पर, तनाव परीक्षण या इमेजिंग जैसे अतिरिक्त परीक्षण बाह्य रोगी विभाग में कराने की सलाह दी जा सकती है।
- सीने में दर्द या ईसीजी में बदलाव वाले व्यक्ति में ट्रोपोनिन का स्तर बढ़ा हुआ होना: दिल का दौरा इसका सबसे संभावित कारण है। उपचार में खून को पतला करने और रक्त वाहिकाओं को आराम देने वाली दवाएं शामिल हो सकती हैं, और अक्सर कार्डियक कैथीटेराइजेशन नामक एक आपातकालीन प्रक्रिया भी की जाती है, जिसमें एक पतली नली को हृदय की रक्त वाहिकाओं में डाला जाता है ताकि किसी भी रुकावट का पता लगाकर उसे खोला जा सके।
- जिन लोगों में हृदयघात के विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, उनमें भी ट्रोपोनिन का स्तर बढ़ा हुआ पाया गया: हृदय की मांसपेशियों में चोट के अन्य कारणों पर भी विचार किया जाता है, जैसे कि किसी अन्य बीमारी से हृदय पर पड़ने वाला गंभीर दबाव, मायोकार्डिटिस या दीर्घकालिक स्थितियां। इसके बाद इकोकार्डियोग्राम और कार्डियक एमआरआई जैसे अतिरिक्त परीक्षण किए जा सकते हैं।
- सांस फूलने वाले व्यक्ति में बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी का स्तर सामान्य होना चाहिए: हृदय गति रुकने की संभावना कम है, जबकि फेफड़ों की बीमारी, अस्थमा या चिंता जैसे अन्य कारण होने की संभावना अधिक है।
- बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी का स्तर बढ़ा हुआ होना: हृदय विफलता की संभावना है, और निदान की पुष्टि करने और यह पता लगाने के लिए कि किस प्रकार की हृदय विफलता मौजूद है, आमतौर पर इकोकार्डियोग्राम जैसे अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।
- अनुवर्ती परीक्षण। हृदय विफलता से पीड़ित या हृदयघात से उबर रहे रोगियों की आमतौर पर हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के साथ-साथ कई बार परीक्षण किए जाते हैं। कई रोगियों को हृदय की सुरक्षा और भविष्य में ऐसी घटनाओं को रोकने के लिए विशेष दवाएं दी जाती हैं।
अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न
- क्या मेरा ट्रोपोनिन स्तर सामान्य था या बढ़ा हुआ था?
- अगर मेरा ट्रोपोनिन स्तर बढ़ा हुआ है, तो क्या आपको लगता है कि मुझे दिल का दौरा पड़ा था, या इसका कारण कुछ और है?
- मेरा परिणाम प्रयोगशाला द्वारा निर्धारित सामान्य स्तर की सीमा से कितना मेल खाता है?
- क्या पहले और दूसरे रक्त परीक्षण के बीच मेरे ट्रोपोनिन स्तर में कोई बदलाव आया?
- यदि मेरा बीएनपी या एनटी-प्रोबीएनपी स्तर बढ़ा हुआ है, तो क्या मुझे हृदय विफलता है?
- क्या मुझे इकोकार्डियोग्राम, स्ट्रेस टेस्ट या कार्डियक कैथेटराइजेशन की आवश्यकता होगी?
- क्या कोई दवाएं, हाल की गतिविधियां या अन्य स्थितियां हैं जो मेरे परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं?
- मेरे परिणामों के आधार पर आप किस उपचार की सलाह देते हैं?
- क्या मुझे हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए?
- आने वाले हफ्तों और महीनों में मुझे कौन-कौन से अनुवर्ती परीक्षण कराने होंगे?
MyPathologyReport.com पर संबंधित लेख