एलेक्जेंड्रा स्टेट्स, एमडी और स्टेफ़नी रीड, एमडी एफआरसीपीसी द्वारा
मार्च २०,२०२१
पित्त नलिका हैमार्टोमा, जिसे वॉन मेयेनबर्ग कॉम्प्लेक्स भी कहा जाता है, एक गैर-कैंसरयुक्त यकृत ट्यूमर है जो अव्यवस्थित पित्त नलिकाओं से बना होता है। यह यकृत ट्यूमर का एक सामान्य प्रकार है जो लगभग 3-6% आबादी में देखा जाता है। कुछ मामलों में यह जन्म से पहले भ्रूण के विकास के उस चरण में प्रकट हो सकता है जब यकृत और पित्त नलिकाएं पहली बार बन रही होती हैं।
पित्त नली हैमार्टोमास कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं और आमतौर पर एक असंबंधित मुद्दे के लिए एक ऑपरेशन के दौरान या शव परीक्षा में पाए जाते हैं। अधिकांश छोटे (0.5 सेमी से कम) होते हैं और यकृत (यकृत कैप्सूल) के आवरण के ठीक नीचे स्थित होते हैं। जब माइक्रोस्कोप के बिना जांच की जाती है तो ज्यादातर यकृत की सतह पर भूरे, सफेद या हरे रंग के धब्बे की तरह दिखते हैं।
अधिकांश पित्त नली हैमार्टोमा को छिटपुट कहा जाता है क्योंकि उनका कोई ज्ञात कारण नहीं होता है।
पैथोलॉजिस्ट माइक्रोस्कोप के नीचे लिवर से लिए गए ऊतक के नमूने की जांच करके यह निदान करते हैं। ऊतक का नमूना आमतौर पर बायोप्सी या रिसेक्शन नामक प्रक्रिया द्वारा निकाला जाता है । यदि ट्यूमर का पता ऑपरेशन के दौरान चलता है, तो सर्जन पैथोलॉजिस्ट से ट्यूमर के ऊतक के नमूने की माइक्रोस्कोप से जांच करने के लिए कह सकते हैं। इसे फ्रोजन सेक्शन या इंट्राऑपरेटिव कंसल्टेशन कहा जाता है। यह प्रक्रिया इसलिए की जाती है क्योंकि माइक्रोस्कोप के बिना पित्त नली के हैमार्टोमा और कैंसर के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है।
जब माइक्रोस्कोप के नीचे देखा जाता है, तो पित्त नली हैमार्टोमा सामान्य यकृत से घिरे पित्त नलिकाओं के असामान्य संग्रह जैसा दिखता है। हैमार्टोमा में पित्त नलिकाएं सामान्य पित्त नलिकाओं की तुलना में अक्सर बड़ी और कम गोल होती हैं। कुछ असामान्य नलिकाएं पित्त से भरी हो सकती हैं। हालाँकि, सामान्य पित्त नलिकाओं के विपरीत, हैमार्टोमा में नलिकाएं पित्त वृक्ष से जुड़ी नहीं होती हैं, इसलिए पित्त इन नलिकाओं से यकृत से बाहर नहीं बह सकता है।
फाइब्रोसिस्टिक लिवर रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें व्यक्ति के लिवर में असामान्य छिद्र बन जाते हैं जिन्हें सिस्ट कहते हैं । फाइब्रोसिस्टिक लिवर रोग से पीड़ित लोगों में कई पित्त नलिका हैमार्टोमा भी विकसित हो सकते हैं। कई पित्त नलिका हैमार्टोमा से जुड़ी अन्य स्थितियों में जन्मजात हेपेटिक फाइब्रोसिस और कैरोली रोग शामिल हैं।
अधिकांश पित्त नली हैमार्टोमास के लिए कोई उपचार आवश्यक नहीं है। हालांकि, अगर आपका डॉक्टर मानता है कि आपको फाइब्रोसिस्टिक लीवर की बीमारी जैसी कोई स्थिति हो सकती है, तो वह आपको उपचार की पेशकश कर सकता है।
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