מאת מדליין פיצפטריק וד"ר סטפני ריד, MD FRCPC
25 בנובמבר 2023
דלקת תוספתן חריפה היא מצב רפואי לא סרטני הנגרם על ידי דלקת חריפה בתוספתן, איבר קטן בצורת אצבע שמתחבר עם המעי הגס שלך (מעי הגס) בפתח קטן. אצל רוב האנשים, התוספתן יושב בבטן הימנית התחתונה ממש מעל עצם הירך. דלקת תוספתן חריפה יכולה להופיע בכל קבוצת גיל, אך משפיעה לרוב על מתבגרים ומבוגרים צעירים.
בדלקת התוספתן, הפתח הקטן לתוספתן נחסם, לעתים קרובות על ידי חתיכת מזון מעוכל הנקראת צואה. כאשר הפתח חסום, חיידקים שחיים בדרך כלל במעי הגס שלך, ממלאים את התוספתן. המערכת החיסונית שלך מגיבה על ידי שליחת תאי חיסון מיוחדים הנקראים נויטרופילים להקיף ולהרוס את החיידקים. השילוב של חיידקים ונויטרופילים מייצר מוגלה.
חולים עם דלקת התוספתן חווים בדרך כלל כאב הדרגתי וקבוע שמתחיל ליד הטבור ועובר לצד התחתון הימני של הבטן. תסמינים אפשריים אחרים עשויים לכלול בחילות, הקאות, אובדן תיאבון, שלשולים וחום.
האבחנה נעשית לאחר הוצאת התוספתן בניתוח ונשלח לפתולוג לבדיקה במיקרוסקופ. אם הרופא שלך חושד בדלקת התוספתן, הוא יזמין בדיקת דם והדמיה רדיולוגית כגון אולטרסאונד או סריקת CT. בדיקת הדם שלך תציג בדרך כלל מספר גבוה של תאי חיסון הנקראים תאי דם לבנים (WBC). בדיקת אולטרסאונד או CT תראה בדרך כלל תוספתן מוגדל. דלקת התוספתן מטופלת לרוב על ידי הסרת התוספתן.
כאשר הפתולוג שלך בוחן את התוספתן שלך תחת המיקרוסקופ, הם יחפשו תאי חיסון מיוחדים הנקראים נויטרופילים בתוך דופן התוספתן. נויטרופילים אלה משתלבים לעתים קרובות עם חיידקים ויוצרים מורסה (מוּגלָה). ניתן לראות נויטרופילים גם על פני השטח החיצוניים של התוספתן. פתולוגים מתארים זאת כ-peri-appendicitis.
אל האני דלקת דלקת התוספתן מתחילה בחלק הפנימי של התוספתן אך מתפשטת במהירות כדי לערב את הקיר ואפילו את החלק החיצוני של התוספתן. התוספתן יכול גם להתנפח מה שחוסם דם להיכנס או לצאת מהתוספתן. כאשר זה קורה, חלקים מהתוספתן יכולים להתחיל למות על ידי תהליך שנקרא נֶמֶק.
אם לא מטפלים בו, עלול להתפתח חור או נקב בתוספתן ולשחרר את החומר בתוך התוספתן לחלל הבטן. שחרור זה יכול לגרום להיווצרות אבצס סביב התוספתן.
פרי אפנדיציט פירושו דלקת על המשטח החיצוני של התוספתן. דלקת התוספתן היא ממצא שכיח מאוד בדלקת התוספתן.
מאמר זה נכתב על ידי רופאים כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות כלשהן לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקרוא את המאמר הזה למבוא כללי יותר לחלקים של דו"ח פתולוגי טיפוסי.