קוליטיס לימפוציטי

מאת קתרין Forse MD FRCPC
ינואר 17, 2024

קוליטיס לימפוציטית היא דפוס של פציעה הנגרמת על ידי מספר מוגבר של תאי חיסון בתוך רירית המכסה את המשטח הפנימי של ה מעי גס. זה מוביל ל דלקת ונזק שמונע מהמעי הגס לתפקד כרגיל.

מהם התסמינים של קוליטיס לימפוציטי?

אנשים עם קוליטיס לימפוציטית יכולים לפתח שלשול מימי שיכול להימשך בין שבועות לשנים. תסמינים אפשריים אחרים יכולים לכלול כאבי בטן, ירידה במשקל ועייפות. קוליטיס לימפוציטית שייכת לקבוצה של מצבים קשורים הנקראים קוליטיס מיקרוסקופית. קבוצה זו כוללת קוליטיס קולגן אשר חולק תכונות רבות עם קוליטיס לימפוציטית.

מה גורם לקוליטיס לימפוציטי?

הרופאים עדיין לא יודעים מה גורם לאדם לפתח קוליטיס לימפוציטית מלכתחילה. עם זאת, תיאוריה אחת מציעה שזה עשוי להיות מצב אוטואימוני שבו תאי חיסון מתחילים לתקוף את התאים במעי הגס. תיאוריה אחרת מציעה שהמצב עשוי להיות תגובה לחומר בחומר צואה.

כיצד מתבצעת האבחנה הזו?

אם הרופא שלך חושד בקוליטיס לימפוציטית בהתבסס על הסימפטומים שלך, הוא יבצע קולונוסקופיה. קולונוסקופיה היא הליך שבו משתמשים במצלמה קטנה כדי לראות את החלק הפנימי של המעי הגס שלך. במהלך הליך זה, הרופא שלך ייקח דגימות רקמה הנקראות ביופסיות. מכיוון שמצב זה יכול להתרחש בחלק אחד של המעי הגס אך לא בחלק אחר, סביר להניח שהם ייקחו ביופסיות מרובות מכל אורך המעי הגס. הפתולוג שלך יבדוק את הביופסיות האלה תחת מיקרוסקופ כדי לקבוע אם התכונות של קוליטיס לימפוציטית קיימות.

עבור רוב האנשים עם קוליטיס לימפוציטית, המעי הגס שלהם ייראה תקין לחלוטין במהלך הקולונוסקופיה. הסיבה לכך היא שקוליטיס לימפוציטית היא מחלה 'מיקרוסקופית', וניתן לראות את תכונותיה רק ​​כאשר הרקמה נבדקת במיקרוסקופ.

תכונות מיקרוסקופיות

כאשר הרקמה נבדקת במיקרוסקופ, מספר מוגבר של תאי חיסון מיוחדים נקרא לימפוציטים נראים בתוך רירית בחלק הפנימי של ה- מעי גס. לימפוציטים אלה נראים גם בתוך בלוטות והלמינה פרופריה. פתולוגים מתארים את השינוי הזה כאינטראפיתל לימפוציטוזה.

עם הזמן, גדל לימפוציטים לפגוע ב בלוטות. נזק זה גורם לתאים להיות קטנים יותר. פתולוגים קוראים לשינוי הזה אטרופיה. התאים הקטנים יותר מייצרים פחות מוקין מה שמונע מהמעי הגס לתפקד כרגיל.

בעוד קוליטיס מיקרוסקופית יכולה לגרום דלקת כרונית במעי הגס, זה לא זהה למחלת מעי דלקתית (IBD). ל-IBD יש תכונות רבות שאינן נראות בקוליטיס מיקרוסקופית. לדוגמה, הגודל והצורה של הקריפטים אינם נורמליים. פתולוגים קוראים לשינוי הזה עיוות קריפטה. למידע נוסף על התכונות הנראות ב-IBD, קרא את המאמר שלנו בנושא קוליטיס כרונית.

על מאמר זה

מאמר זה נכתב על ידי רופאים בשיתוף עם יועצי מטופלים. זה נועד לעזור למטופלים לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלהם. אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה, בבקשה צור קשר.

למידע נוסף על פתולוגיה

אטלס של פתולוגיה