מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
אפריל 19, 2022
דלקת ריפלוקס ושט, הידועה גם בשם מחלת ריפלוקס גסטרו-וושטי (GERD), היא מצב רפואי הקשור לנזק דלקת בחלק הפנימי של ה- וֵשֶׁט.
מהם התסמינים של ריפלוקס ושט?
חולים עם רפלוקס ושט עלולים לחוות כאבים בחזה, קושי בבליעת מזון ותחושת צריבה בגרון או בחזה. לעתים קרובות התסמינים מחמירים זמן קצר לאחר ארוחה או בשכיבה.
מה גורם לרפלוקס ושט?
ריפלוקס ושט נגרמת על ידי תנועה או 'ריפלוקס' של חומצה מהקיבה אל הוושט. עבור אנשים רבים הסובלים ממצב זה, מזונות מסוימים פועלים כטריגר, והימנעות ממזונות אלו מציעה לרוב הקלה משמעותית. אלכוהול פועל גם כטריגר לריפלוקס. חולים עם סוכרת, תת פעילות בלוטת התריס, השמנת יתר בטנית והפרעות אוטואימוניות מסוימות נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לפתח ריפלוקס ושט. המצב גם נפוץ הרבה יותר אצל נשים בהריון, שכן הרחם הגדל מפעיל לחץ כלפי מעלה על הקיבה.
איך נראית ריפלוקס ושט מתחת למיקרוסקופ?
כאשר נבדקות תחת המיקרוסקופ, דגימות רקמה מאדם עם ריפלוקס ושט יראו מספר רב של תאי חיסון מיוחדים בתוך אפיתל המכסה את החלק הפנימי של הוושט. תאים אלה כוללים נויטרופילים, אאוזינופילים, ו תאי פלזמה. התאים היושבים בתחתית האפיתל עשויים אף הם לגדול במספר. תאים אלו נקראים תאי בסיס ופתולוגים מתארים את השינוי הזה כתא בסיס היפרפלזיה. במחלה קשה, ה תאי קשקש באפיתל הולכים לאיבוד. פתולוגים מתארים את השינוי הזה כאל שְׁחִיקָה וכמה דוחות פתולוגיים ישתמשו במונח "דלקת בוושט שחיקתית" במקום דלקת בוושט ברפלוקס בעת ביצוע אבחנה זו.
מה יכול לקרות אם לא מטפלים ברפלוקס ושט?
אם ריפלוקס החומצי נמשך לאורך תקופה ארוכה (בדרך כלל שנים), ה תאי קשקש שמרפדים את פנים הוושט מוחלפים בתאים שנמצאים בדרך כלל במעי הדק. תאי מעיים אלו נועדו להגן על הרקמה מפני החומצות החזקות בקיבה. השינוי מתאי קשקש לסוג מעי נקרא מטפלזיה של המעי.
כאשר מתרחשת מטפלזיה של המעי בוושט, ניתן לה השם המיוחד הוושט של בארט. הוושט של בארט היא מחלה לא סרטנית. עם זאת, זה נחשב למצב טרום סרטני מכיוון שהוא קשור לסיכון מוגבר לפתח סוג של סרטן בוושט הנקרא אדנוקרצינומה.
על מאמר זה
מאמר זה נכתב על ידי רופאים כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות כלשהן לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקרוא את המאמר הזה למבוא כללי יותר לחלקים של דו"ח פתולוגי טיפוסי.
משאבים מועילים אחרים
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
