מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
מאי 23, 2023
מהי קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה?
קרצינומה של תאי קשקש באתרו (CIS) היא סוג לא פולשני של סרטן חלל הפה. חלל הפה כולל את השפתיים, הלשון, רצפת הפה, הלחיים והחך הקשה. אם לא מטופלים, קרצינומה של תאי קשקש באתרו קשורה לסיכון גבוה לפתח סוג של סרטן פולשני של חלל הפה הנקרא קרצינומה של תאי קשקש. שם נוסף לקרצינומה של תאי קשקש באתרו הוא דיספלזיה קשקשית קרטיניזית חמורה.
מה גורם לקרצינומה של תאי קשקש באתרו בחלל הפה?
הגורם השכיח ביותר לקרצינומה של תאי קשקש באתרו בחלל הפה הוא עישון. סיבות אחרות כוללות צריכת אלכוהול מופרזת, דיכוי חיסוני ומצבים דלקתיים כגון חזזית פלנוס.
מהם התסמינים של קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה?
תסמינים של קרצינומה של תאי קשקש באתרו בחלל הפה כוללים כאב ודימום. האזור של חלל הפה המעורב עשוי להיראות אדום או לבן.
מדוע קרצינומה של תאי קשקש באתרו נקראת "לא פולשנית"?
קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה נקראת לא פולשנית מכיוון שתאי הגידול ממוקמים במלואם בתוך שכבה דקה של רקמה על פני השטח הפנימיים של חלל הפה הנקראים אפיתל. זה אותו מיקום שבו בריא תאי קשקש נמצאים בדרך כלל. לעומת זאת, גידול נחשב "פולשני" אם תאי הגידול מתפשטים לתוך הגידול סטרומה מתחת לאפיתל.
האם קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה נחשבת לממאירה?
קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה אינה נחשבת מַמְאִיר מכיוון שתאי הגידול אינם מסוגלים להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
האם תאי הגידול בקרצינומה של תאי קשקש באתרם יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף?
לא. מכיוון שקרצינומה של תאי קשקש באתרו אינה פולשנית, תאי הגידול אינם מסוגלים להתפשט לחלקים אחרים בגוף.
כיצד מתבצעת האבחנה של קרצינומה של תאי קשקש באתרו בחלל הפה?
האבחנה של קרצינומה של תאי קשקש באתרו בחלל הפה נעשית בדרך כלל לאחר הסרת דגימה קטנה של רקמה בהליך הנקרא בִּיוֹפְּסִיָה. הביופסיה מבוצעת בדרך כלל מכיוון שאתה או הרופא שלך ראית אזור רקמה בעל מראה לא תקין בתוך חלל הפה שלך. הדו"ח הפתולוגי שלך כנראה יגיד איזה חלק של חלל הפה נדגם בביופסיה. האבחנה יכולה להתבצע גם לאחר הסרת פיסת רקמה גדולה יותר בהליך הנקרא an כְּרִיתָה.
איך נראית קרצינומה של תאי קשקש באתרו של חלל הפה מתחת למיקרוסקופ?
קרצינומה של תאי קשקש באתרו מתחילה ממתמחה תאי קשקש בשכבה דקה של רקמה הנקראת אפיתל. כאשר נבדקים תחת המיקרוסקופ, התאים הלא תקינים באזור של CIS קשקשי הם בדרך כלל גדולים מהרגיל, בריאים תאי קשקש. ניתן לתאר את התאים כ היפרכרומטי כמו גרעין (החלק בתא שמחזיק את החומר הגנטי) הוא לעתים קרובות כהה מהרגיל. גושים גדולים של חומר גנטי הנקרא נוקלאולי עשוי להיראות גם בגרעין התאים הלא תקינים. תאי קשקש אלו עוברים גם דפוס התפתחות לא תקין אשר מביא לתהליך הנקרא קרטיניזציה.
מהו שוליים ולמה שוליים חשובים?
A שולים היא כל רקמה שנחתכה על ידי המנתח על מנת להסיר את האזור של קרצינומה של תאי קשקש באתרו מגופך. סוגי השוליים המתוארים בדוח שלך יהיו תלויים באזור חלל הפה המעורב ובסוג הניתוח שבוצע. השוליים יתוארו בדוח שלך רק לאחר הסרת כל האזור החריג של הרקמה.
שוליים שליליים פירושו שקרצינומה של תאי קשקש באתרו לא נראתה באף אחד מהקצוות החתוכים של הרקמה. שוליים נקראים חיוביים כאשר יש קרצינומה של תאי קשקש באתרו ממש בקצה הרקמה החתוכה. מרווח חיובי קשור לסיכון גבוה יותר לקרצינומה של תאי קשקש באתרו או קרצינומה של תאי קשקש יחזור לאותו מקום לאחר הטיפול.
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
