MyPathology Report
אוקטובר 17, 2023
רגרסיה של הגידול מתייחסת להפחתה בגודל או להיעלמות מוחלטת של הגידול, באופן ספונטני או כתוצאה מטיפול. בפתולוגיה, נסיגה של הגידול מוערכת על ידי בדיקת דגימות רקמה כדי לקבוע את מידת הירידה באוכלוסיית תאי הגידול והשינויים במבנה הגידול.
מה גורם לרגרסיה של הגידול?
רגרסיה הנגרמת על ידי טיפול
רגרסיה של גידול הנגרמת על ידי טיפול מתייחסת להפחתה בגודל או להיעלמות מוחלטת של הגידול כתוצאה ישירה מהתערבויות רפואיות כגון כימותרפיה, טיפול בקרינה, אימונותרפיה או טיפול ממוקד.
- כימותרפיה: חומרים כימותרפיים יכולים להרוג תאים סרטניים, מה שמוביל להתכווצות או היעלמות של הגידול.
- טיפול בקרינה: קרינה פוגעת ב-DNA של תאים סרטניים, גורמת למוות של תאים ולהתכווצות הגידול.
- אימונותרפיה: טיפול זה משפר את המערכת החיסונית של הגוף לכוון ולהרוס תאי סרטן.
- טיפול ממוקד: תרופות אלו מכוונות באופן ספציפי למסלולים מולקולריים החיוניים לצמיחת הגידול והישרדות.
רגרסיה ספונטנית
נסיגה ספונטנית של הגידול היא היעלמות חלקית או מלאה של גידול ללא כל טיפול או התערבות רפואית ספציפית. תופעה זו נדירה ואינה מובנת במלואה. עם זאת, לעתים קרובות מדובר במערכת החיסון או בגידולים הרגישים להורמונים.
- תגובה חיסונית: המערכת החיסונית של הגוף עלולה לעורר מדי פעם תגובה חזקה נגד הגידול, מה שמוביל לרגרסיה שלו.
- שינויים הורמונליים: גידולים מסוימים, כגון סרטן שד רגיש להורמונים, עשויים לסגת עקב שינויים ברמות ההורמונים.
מדוע חשובה רגרסיה של הגידול?
- אינדיקטור פרוגנוסטי: נסיגה של הגידול מעידה לעיתים קרובות על תגובה חיובית לטיפול וקשורה לשיפור בשיעורי הישרדות.
- הערכת טיפול: הערכת מידת נסיגת הגידול עוזרת לקבוע את היעילות של טיפול נתון. זה יכול להנחות החלטות טיפול עתידיות, כגון המשך, שינוי או הפסקה של משטר טיפול מסוים.
- מחקר: הבנת המנגנונים מאחורי רגרסיית הגידול יכולה להוביל לפיתוח טיפולים חדשים ולשיפור הקיימים.
כיצד מעריכים פתולוגים רגרסיה של הגידול?
פתולוגים קובעים את כמות נסיגת הגידול על ידי בדיקת הרקמה במיקרוסקופ. השלבים הכרוכים בתהליך זה כוללים:
- בדיקה היסטולוגית: דגימות רקמה מהגידול נצבעות ונבדקות במיקרוסקופ. פתולוגים מחפשים שינויים בארכיטקטורה ובסלולריות של הגידול.
- זיהוי של נֶמֶק: נוכחותם של אזורים נמקיים שבהם תאים סרטניים מתו היא אינדיקטור מרכזי לרגרסיה. פתולוגים מעריכים את ההיקף וההפצה של הנמק בתוך הגידול.
- פיברוזיס וצלקות: נסיגה של הגידול מלווה לעתים קרובות ב לַיֶפֶת (היווצרות של רקמת צלקת) ושינויים תיקון אחרים. פתולוגים מחפשים את הסימנים הללו כעדות לנוכחות גידול קודמת ולנסיגה שלאחר מכן.
- ניתוח מיטת גידול: הרעיון של מיטת גידול מתייחס לאזור בו נמצא הגידול במקור לפני הטיפול. פתולוגים בודקים את מיטת הגידול לאיתור שאריות של תאים סרטניים וסימני נסיגה, כגון נֶמֶק ו לַיֶפֶת. מידת התאיות (נוכחות של תאים סרטניים שנותרו) במיטת הגידול מוערכת כדי לקבוע את מידת הרגרסיה.
- הערכה כמותית: במקרים מסוימים, פתולוגים משתמשים במערכות ניקוד ספציפיות כדי לכמת את מידת הנסיגה של הגידול. מערכות אלו עשויות לשקול גורמים כגון אחוז הנמק, מידת הפיברוזיס ונוכחות של תאי גידול קיימא שיוריים.
- ניתוח השוואתי: פתולוגים עשויים להשוות דגימות רקמה לפני טיפול ואחרי טיפול כדי להעריך שינויים בגידול. השוואה זו מסייעת בהבנת יעילות הטיפול ומידת נסיגה של הגידול.
סוגי גידולים בעלי הסבירות הגבוהה ביותר להראות רגרסיה
- לימפומות: ידוע כי סוגי סרטן אלו של מערכת הלימפה מראים נסיגה משמעותית, במיוחד עם טיפול כימותרפי והקרנות.
- גידולי תאי נבט: סרטן האשכים וגידולי תאי נבט אחרים מגיבים לעתים קרובות היטב לכימותרפיה, וכתוצאה מכך נסיגה ניכרת.
- מלנומה: סרטן העור הזה יכול להפגין נסיגה עם אימונותרפיה, טיפול ממוקד ולעתים אף באופן ספונטני.
- סרטן השד: סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים עלולים להיגרר עם טיפולים הורמונליים.
- נוירובלסטומה: סרטן ילדים זה יכול לפעמים להראות נסיגה ספונטנית, במיוחד אצל תינוקות.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך.
מאמרים קשורים על MyPathologyReport
למידע נוסף על פתולוגיה