אוקטובר 25, 2023
בפתולוגיה, המונח מיטת גידול מתאר אזור בגוף שבו א גידול סרטני אותר לפני שהוסר בניתוח או טופל בכימותרפיה, הקרנות או טיפול הורמונלי. חשוב לבחון את מיטת הגידול מכיוון שהיא יכולה להראות כמה מהגידול נהרג מהטיפול וכמה ממנו נשאר. זה יכול לעזור לקבוע את שלך פּרוֹגנוֹזָה והצורך בטיפול נוסף. כמות הרקמה הזמינה לבדיקה תלויה בסוג הסרטן. לדוגמה, עבור סוגים מסוימים של סרטן, כגון קרצינומה דוקטלי חודרנית של השד, ניתן להסיר בניתוח ולבדוק את כל מיטת הגידול. עם זאת, עבור סוגים אחרים של סרטן, כגון אדנוקרצינומה של הוושט, מיטת הגידול עשויה להישאר בגוף, אבל ביופסיות יבוצע כדי לחפש את מיטת הגידול וכל תאי הגידול שנותרו.
באילו מערכות משתמשים למדידת מיטת הגידול?
פותחו מספר מערכות שונות למדידת מיטת הגידול. המערכת המשמשת תלויה בסוג הגידול הנבדק ובמיקום בגוף. להלן שתי מערכות הנפוצות בשימוש על ידי פתולוגים כיום.
ציון רגרסיה של הגידול
ציון רגרסיית הגידול (המכונה גם ציון ריאן שונה) הוא המערכת הנפוצה ביותר למדידת מיטת הגידול. פתולוגים קובעים את ציון רגרסיית הגידול על ידי מדידת מספר תאי הגידול הקיימא (חי) בתוך מיטת הגידול. באמצעות מדידה זו, ציון רגרסיית הגידול מחולק לארבע קטגוריות: תגובה מלאה (התוצאה הטובה ביותר) לתגובה ירודה או ללא תגובה (התוצאה הגרועה ביותר).
ארבע הקטגוריות של ציון רגרסיית הגידול הן כדלקמן:
- תגובה מלאה (ציון 0) - לא רואים תאי גידול ברי קיימא (חיים).
- תגובה כמעט מלאה (ציון 1) - נראים תאי גידול נדירים או בודדים בני קיימא (חיים).
- תגובה חלקית (ציון 2) - רואים יותר מתאי גידול נדירים או בודדים בעלי חיים (חיים)
- תגובה גרועה או ללא תגובה (ציון 3) - רואים מספר גדול של תאי גידול חיים (חיים).
נטל סרטן שיורי
מערכת שיורי הסרטן (RCB) משמשת למדידת מיטת הגידול עבור סוגים שונים של סרטן שד, כולל קרצינומה פולשנית פולשנית ו קרצינומה לוברית פולשנית.
שלושה משתנים משמשים לחישוב ה-RCB:
- גודל השטח המכיל תאי גידול חיים (חיים). מדידה זו כוללת רק אזורים עם פולשנית מחלת הסרטן.
- התאיות של תאי הגידול (מספר תאי הגידול באזור נתון של רקמה). כל לא פולשני תאי גידול מופחתים ממדידה זו.
- תאי גידול בא בלוטת לימפה.
באמצעות המידע הנ"ל, ניתן לסווג את ה-RCB לארבע קטגוריות:
- RCB-0 (ללא שאריות סרטן)
- RCB-I (סרטן שיורי מינימלי)
- RCB-II (סרטן שיורי בינוני)
- RCB-III (סרטן שיורי נרחב)
ככל שה-RCB נמוך יותר, כך התוצאה טובה יותר. למידע נוסף על ציון RCB, בקר באתר מחשבון נטל שיורי סרטן בהנחיית המרכז לסרטן MD Anderson.
מה עוד מחפשים פתולוגים במיטת הגידול?
מיטת הגידול יכולה להראות גם מאפיינים פתולוגיים רלוונטיים אחרים, כגון נוכחות של מחלה באתרם (תאים סרטניים שלא פלשו אל מעבר לאתר המקורי שלהם), פיברוזיס (רקמת צלקת), נמק (תאים מתים) ודלקת. תכונות אלו יכולות לספק רמזים לגבי סוג, אגרסיביות ומקור הגידול, כמו גם תגובתו לטיפול.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך.
למידע נוסף על פתולוגיה
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
