慢性胆嚢炎

Jason Wasserman MD PhDFRCPCによる
２０２２年７月１１日

慢性胆嚢炎とは何ですか？

慢性胆嚢炎は長期化、または長期にわたる、 炎症 胆嚢の。 これは非常に一般的な症状であり、若年および中年の女性によく見られます。

慢性胆嚢炎の原因は何ですか？

慢性胆嚢炎は通常、胆嚢と小腸をつなぐ胆嚢管に胆石が詰まっていることが原因です。

慢性胆嚢炎の症状は何ですか？

慢性胆嚢炎のほとんどの人は、食べた後に腹痛を経験します。

胆嚢の機能は何ですか?

胆嚢は、腹部右上の肝臓の下に位置する小さな洋梨の形をした臓器です。 それは消化器系の一部です。 胆嚢の主な機能は、肝臓によって生成される黄緑色の液体である胆汁を貯蔵し、濃縮することです。

胆汁は、塩類、コレステロール、ビリルビン（赤血球の分解による老廃物）、その他の物質で構成されています。 肝臓は胆汁を継続的に生成しますが、胆嚢は胆汁を貯蔵し、特に脂肪分の多い食べ物を摂取したときに、消化器系からの信号に反応して胆汁を放出します。 胆汁は脂肪の分解と乳化を助け、脂肪の消化と吸収を容易にします。 胆汁酸塩は脂溶性ビタミンの吸収も助けます。

胆石症 とはどういう意味ですか?

病理学者は、胆石症という用語を使用して、胆嚢に蓄積する硬い石の形をした生物学的物質の集まりである胆石を説明します. ほとんどの胆石は、肝臓に由来するコレステロールでできています。 胆石はまた、赤血球が壊れる際に形成されるビリルビン、またはミネラルカルシウムで構成されている場合もあります。 胆石は、胆嚢を満たし、正常な収縮を妨げたり、胆嚢と小腸をつなぐ管の XNUMX つを塞いだりして、慢性胆嚢炎を引き起こす可能性があります。

慢性胆嚢炎はどのように診断されますか？

慢性胆嚢炎は、胆嚢摘出術と呼ばれる手術で胆嚢を切除した後に診断されます。 この外科的処置は通常、胆嚢の超音波またはCTスキャンなどの画像検査で慢性胆嚢炎と一致する特徴が示された後に実行されます。

顕微鏡下で慢性胆嚢炎はどのように見えますか？

顕微鏡下で検査すると、慢性胆嚢炎のある人の胆嚢は、長期または 慢性炎症。 具体的には、さまざまな 炎症細胞含みます 好中球, リンパ球, 形質細胞, 組織球、通常は 粘膜 胆嚢の内側に。 コレステロールは、胆嚢の内側を覆う細胞の内部によく見られます。 病理学者は、この変化をコレステロール症と説明しています。

慢性胆嚢炎では、胆嚢の筋肉壁は通常、通常よりもはるかに厚くなります。 病理学者はこの変化を次のように説明しています 肥大。 肥大は、胆嚢が胆石を通過するために一生懸命働くことを余儀なくされるために発生します。 場合によっては、 上皮 胆嚢の内面は筋肉壁の奥深くまで押し込まれています。 病理学者は、これらの領域をRokitansky-Aschoff副鼻腔と説明しています。

最後に、 腺筋腫 慢性胆嚢炎を患っている人の胆嚢から摘出された胆嚢に見られることがあります。 腺筋腫（腺腫性過形成とも呼ばれます）は、非癌性細胞のグループであり、互いに接続され、 腺、そして筋細胞の束に囲まれています。 それらは胆嚢の壁の中にあります。

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