慢性疾患の貧血

Rosemarie Tremblay-LeMay MD FRCPC
2023 年 11 月 18 日

慢性疾患による貧血（ACD）は、次のようなものです。 貧血 炎症を引き起こす長年の病気を患っている場合に発症します。 貧血とは、血液中の赤血球（RBC）の数またはヘモグロビンの量が正常より低いことを意味します。 赤血球は肺から体の残りの部分に酸素を運び、二酸化炭素を肺に戻す役割を担っています。 彼らはヘモグロビンと呼ばれる特殊なタンパク質を使用して酸素と二酸化炭素を保持します。

慢性疾患の貧血の原因は？

慢性炎症を引き起こすあらゆる状態が ACD を引き起こす可能性があります。 これらの状態には、長期にわたる感染症 (HIV や結核など)、腎臓病、がんなどが含まれます。 これらの症状のほとんどは、体内のエリスロポエチン (EPO) と呼ばれるタンパク質のレベルを低下させることによって貧血を引き起こします。 EPO は腎臓によって作られ、骨髄にもっと多くの赤血球を作るように指示する信号として機能します。 ACDを引き起こす症状は腎臓で作られるEPOの量を減少させ、一部の症状はEPOに対する骨髄の反応を阻害する可能性があり、その結果、骨髄で生成されるRBCが減少します。 慢性炎症 また、食物から吸収される新しい鉄の量や、それが体でどのように使用されるかを減らすことによって貧血を引き起こす可能性があります。

慢性疾患による貧血の症状は何ですか?

ACD の症状には、疲労、息切れ、脱力感、めまい、胸痛などがあります。 ただし、ACD 患者の中には症状が現れず、別の理由で血液検査が行われた後に初めて診断される場合もあります。

医師は慢性疾患の貧血をどのように検査しますか？

ACD の検査には血液検査を使用できます。 顕微鏡で検査すると、RBC は通常は正常なサイズ (正球性) ですが、場合によっては正常より小さい (小球性) 場合もあります。 たとえ貯蔵鉄が減少したとしても、血液中のフェリチンのレベルは正常か増加します。 ACDと鉄欠乏性貧血の両方が同時に起こる可能性があるため、他の鉄検査は鉄欠乏症があるかどうかを判断するのに役立ちます。

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