切除

2023 年 3 月 4 日

病理学において、切除とは、身体から組織片を外科的に除去することを指します。この手順は通常、腫瘍や感染領域などの異常組織を除去するために行われ、診断と治療の両方の目的で行うことができます。診断の場面では、病理医による顕微鏡検査用の組織サンプルを採取するために切除が行われる場合があり、これは病気や状態の診断に役立ちます。治療上、切除は、病気の組織や潜在的に有害な組織を身体から除去して、状態を治療したり、その進行を予防したりするために使用されます。

切除の種類

切除手術には次のようなさまざまな種類があります。

• 生検：診断検査のために組織の小片が採取されます。病変全体が切除される場合、これは切除生検とみなされる場合があります。
• 局所切除術: 腫瘍と周囲の健康な組織のわずかな縁を切除し、通常は小さな病変や局所的な病変に使用されます。
• 広範囲切除: 悪性細胞が残らないようにするために、周囲のより広い範囲の健康な組織とともに腫瘍を切除します。これはがんの治療によく使われます。
• モース手術: 特に皮膚がんに使用される正確な技術で、がんを含む皮膚の薄い層を除去し、がんのない組織だけが残るまで検査します。

切除の具体的なアプローチは、切除する組織や腫瘍の種類、サイズ、位置、患者の全体的な健康状態などのさまざまな要因によって異なります。

臨床的な意義

切除した組織の病理学的検査は、存在する細胞の種類、腫瘍の有無などの診断情報を提供する上で重要な役割を果たします。 良性 (非癌性) または 悪性 (癌性)、癌の場合は腫瘍 余白 （腫瘍が完全に除去されたかどうか）。この情報は、追加の手術、化学療法、放射線療法などのさらなる治療の必要性を判断したり、病気の予想される経過を予測したりするために重要です。

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