켈로이드 흉터에 대한 병리 보고서

by 아이리스 테오 MD FRCPC
2024 년 12 월 9 일

켈로이드 흉터 는 베인 상처, 화상, 수술 절개, 피어싱 또는 여드름 흉터와 같은 피부 손상 후 발생하는 흉터 조직의 과도한 증식입니다. 일반적인 흉터와 달리 켈로이드 흉터는 원래 상처의 경계를 넘어 자라나며 시간이 지남에 따라 계속 커질 수 있습니다. 이는 신체가 상처 치유를 돕는 단백질인 콜라겐을 과도하게 생성하여 흉터가 융기되고 두꺼워지기 때문입니다.

켈로이드 흉터는 암성이 아니며 무해하지만, 특히 얼굴, 가슴, 귀와 같이 눈에 띄는 부위에 생길 경우 불편함이나 걱정이 생길 수 있습니다.

켈로이드 흉터의 증상은 무엇인가요?

켈로이드 흉터는 크기, 모양, 증상이 다양합니다.

일반적인 특징과 증상은 다음과 같습니다.

• 외관: 켈로이드는 주변 피부보다 분홍색, 빨간색 또는 더 어두울 수 있는 융기되고 두꺼워진 흉터입니다. 종종 윤기나 매끄러운 표면을 가지고 있습니다.
• 고도화: 원래 부상 부위를 넘어 확장되며 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 계속해서 자랄 수 있습니다.
• 조직: 켈로이드는 일반적으로 만지면 단단하거나 고무 같습니다.
• 가려움이나 자극: 켈로이드가 있는 많은 사람들은 특히 성장기 동안 가려움증, 통증, 타는듯한 느낌을 경험합니다.
• 불쾌: 관절 근처에 형성되면 켈로이드는 통증, 긴장감, 어떤 경우에는 움직임 제한을 유발할 수 있습니다.

켈로이드 흉터의 원인은?

켈로이드 흉터는 피부 손상 후 치유 과정에서 신체가 콜라겐을 과도하게 생성할 때 생깁니다 . 콜라겐은 손상된 피부를 복구하는 데 도움을 주는 단백질이지만, 켈로이드의 경우 콜라겐 생성이 과도해져 흉터 조직이 과도하게 축적됩니다. 이러한 비정상적인 반응의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적, 세포적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다.

켈로이드 흉터가 생길 위험 요소는 무엇입니까?

다음을 포함한 특정 요인은 켈로이드 흉터가 생길 가능성을 높입니다.

• 유전학: 켈로이드 흉터 가족력이 있는 사람은 켈로이드 흉터가 생길 가능성이 더 높습니다.
• 피부 타입: 아프리카, 히스패닉, 아시아계 등 피부색이 어두운 사람들은 위험이 더 높습니다.
• 연령: 켈로이드는 젊은 사람, 특히 10~30대에 더 흔합니다.
• 부상 유형: 상처, 화상, 수술 상처, 피어싱, 문신, 여드름, 심지어 예방 접종 등의 부상도 켈로이드 형성을 유발할 수 있습니다.
• 오시는 길 : 켈로이드는 가슴, 어깨, 상체, 귓볼, 볼 등 신체 특정 부위에 생길 가능성이 더 높습니다.
• 만성 자극: 치유 중인 상처에 반복적으로 자극이나 긴장이 가해지면 켈로이드 형성 위험이 커질 수 있습니다.

켈로이드 흉터의 미세한 특징은 무엇입니까?

현미경으로 보면 켈로이드 흉터는 여러 가지 뚜렷한 특징이 있습니다.

• 두꺼워진 콜라겐 다발: 흉터 조직은 크고 무질서한 콜라겐 묶음을 보여줍니다. 정상적인 흉터 조직과 달리 켈로이드 콜라겐은 무질서하고 "물결 모양" 패턴으로 배열됩니다.
• 과도한 세포외기질: 콜라겐 외에도 세포외 기질을 구성하는 다른 단백질과 물질이 과도하게 생산되어 흉터가 밀도가 높아지는 데 영향을 줍니다.
• 희소한 염증세포: 초기 치유 상처와 달리 켈로이드는 거의 염증 세포, 일반적으로 완전히 성숙한 흉터이기 때문입니다.
• 눈에 띄는 혈관: 특히 켈로이드 형성 초기 단계에는 일부 부위에 혈관의 증가가 보일 수 있습니다.
• 두꺼워진 표피: 켈로이드를 덮고 있는 피부는 주위의 정상 피부에 비해 약간 두꺼워 보일 수 있습니다.

이러한 미세한 특징들은 병리학자들이 켈로이드를 다른 유형의 흉터나 피부 질환과 구별하고 진단을 확정하는 데 도움을 줍니다.