스폰지성 피부염: 병리 보고서 이해하기

Bret Kenny 및 Allison Osmond MD FRCPC
2024 년 11 월 13 일

해면성 피부염은 병리학자들이 다음으로 인한 피부 손상 패턴을 설명하기 위해 사용하는 용어입니다. 염증. 변화가 단일 의학적 상태에만 국한되지 않기 때문에 "부상 패턴"이라고 합니다. 해면상 피부염 손상 패턴은 습진에서 가장 흔히 나타납니다.

습진의 종류

의사는 종종 발진의 모양, 영향을 받은 신체 부위 및 근본 원인에 따라 습진을 여러 유형으로 나눕니다. 아래 목록은 가장 일반적인 유형의 습진을 설명합니다.

• 아토피 피부염: 이 흔한 유형의 습진은 어린이에게 가장 자주 영향을 미칩니다. 대부분의 아토피 피부염 환자는 알레르기나 천식의 개인 또는 가족력이 있습니다.
• 자극성 접촉 피부염: 이 유형의 습진은 피부를 자극하는 물이나 화학 물질과의 접촉으로 인해 발생합니다. 신체의 모든 부위가 관련될 수 있습니다. 치료에는 방아쇠를 식별하고 제거하는 것이 포함됩니다.
• 알레르기 성 접촉 피부염 : 이 유형의 습진은 일반적으로 무해한 화학 물질이나 물질에 노출된 피부에서 발생하는 알레르기 반응입니다. 일반적인 원인에는 니켈, 염색약 및 국소 항생제가 있습니다.
• 이끼 심플렉스: 이러한 유형의 습진은 피부를 지속적으로 문지르거나 긁어서 발생합니다. 결과적으로 피부가 정상보다 두꺼워 보입니다.
• 수치 습진 (원판형 습진이라고도 함): 이 유형은 하나 이상의 둥글고 잘 정의된 붉은 반점을 생성합니다. 화폐상 습진의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 일부 환자의 경우 긁힘, 곤충 물림, 화상 또는 화학 자극제에 노출된 후 발진이 발생합니다.
• 지루성 피부염: 이 유형의 습진은 두피와 얼굴에 영향을 미칩니다. 피부에 사는 효모가 생성하는 화학 물질로 인해 발생합니다. 지루성 피부염은 유아와 성인 모두에게 발생할 수 있습니다.
• 정체 피부염 : 이러한 유형의 습진은 일반적으로 다리에 영향을 미칩니다. 혈액 순환이 좋지 않아 발생하며 정맥류가 있는 사람에게서 흔히 볼 수 있습니다.

해면성 피부염과 관련된 다른 상태는 무엇입니까?

습진 외에도 해면성 피부염 패턴의 손상은 다음을 포함한 다양한 의학적 상태에서 나타날 수 있습니다.

• 피부의 곰팡이 감염.
• 약물 반응.
• 밀리아리아.
• 장미색 비강.
• 지아노티-크로스티 증후군.

해면성 피부염의 증상은 무엇인가요?

해면성 피부염의 증상은 근본 원인과 염증의 심각도에 따라 달라질 수 있습니다.

일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 피부에 붉고 염증이 있는 반점이 생기고 만지면 따뜻하게 느껴질 수 있습니다.
• 피부 가려움증은 가볍거나 심각할 수 있으며 밤에 더 심해질 수도 있습니다.
• 영향을 받은 부위가 붓거나 부어 오름.
• 특히 급성의 경우 체액으로 가득 찬 물집(소포)이 나타납니다.
• 발진이 오랫동안 지속되어 온 부위의 피부가 갈라지거나 두꺼워지는 경우(만성적인 경우가 많음)
• 특히 피부가 긁히거나 감염되면 통증이나 불편함이 느껴집니다.

증상은 알레르기, 자극물 또는 환경 요인 등 특정한 원인에 노출되면 나타나기도 사라지기도 하고 더 심해질 수도 있습니다.

이 진단은 어떻게 이루어집니까?

병리학자는 다음과 같은 절차에서 제거된 피부의 작은 샘플을 검사한 후 진단을 내립니다. 생검샘플을 현미경으로 검사합니다.

미세한 특징

미세한 변화는 해면성 피부염을 유발하는 상태와 부상이 발생한 기간에 따라 달라집니다. 이러한 이유로 병리 보고서에 설명된 변화는 의사가 원인을 결정하는 데 도움이 됩니다.

해면성 피부염에서 나타나는 변화는 일반적으로 세 가지 범주로 나뉩니다.

급성 해면상 피부염

급성 해면성 피부염에서는 표피에 체액이 보일 수 있습니다. 유체를 밀어 편평 세포 분리되어 표피에 스펀지와 같은 모양을 부여하는데, 병리학자들은 이를 다음과 같이 설명합니다. 해면증. 더 큰 유체로 채워진 공간도 발생할 수 있습니다. 이것을 소포라고 합니다. 전문화 염증 세포같은 호산구 림프구, 표피에서도 볼 수 있습니다.

아급성 해면상 피부염

아급성 해면상 피부염에서는 표피에 체액이 관찰됩니다., 그러나 그 양은 일반적으로 급성 해면상 피부염보다 적습니다. 표피는 정상보다 두꺼울 수 있습니다. 병리학자들은 이 변화를 다음과 같이 설명합니다. 극세포증. 다음을 포함한 특수 염증 세포의 수 증가 호산구, 림프구예산 및 형질세포, 진피에서 볼 수 있습니다.

만성 해면성 피부염

만성 해면상 피부염의 경우 표피는 일반적으로 체액이나 염증 세포가 거의 없습니다. 반면 표피는 일반적으로 정상보다 두껍고 진피로 밀려 내려가는 긴 돌기를 형성할 수 있습니다. 병리학자들은 이 변화를 다음과 같이 설명합니다. 건선형 건선에서도 비슷한 변화를 볼 수 있기 때문이죠.

치료

해면성 피부염의 치료는 원인과 상태의 심각도에 따라 달라집니다.

일반적인 치료 옵션은 다음과 같습니다.

• 국소 코르티코 스테로이드: 이것은 일반적으로 다음을 줄이기 위해 처방됩니다. 염증 그리고 가려움을 완화합니다. 사용 강도와 기간은 피부염의 심각성과 위치에 따라 달라집니다.
• 보습제 및 연화제: 피부를 수분 공급 상태로 유지하면 건조함과 자극을 줄이는 데 도움이 되며, 이는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 일반적으로 두껍고 향이 없는 크림과 연고가 권장됩니다.
• 트리거 방지: 알레르기나 자극물(예: 특정 화학물질, 세제, 원단) 등 잠재적인 유발 요인을 파악하고 피하는 것은 급성 염증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 항히스타민 제: 이러한 약물은 가려움증을 완화하는 데 도움이 될 수 있으며, 특히 증상으로 인해 수면이 방해받는 경우 효과적입니다.
• 면역 조절 치료: 심각한 경우, 의사는 칼시뉴린 억제제와 같이 면역 반응을 조절하는 데 도움이 되는 약물을 처방할 수 있습니다.
• 광선 요법: 어떤 경우에는 자외선(UV)에 노출되는 것이 염증을 줄이고 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 항생제 또는 항진균제: 피부염이 감염과 관련이 있거나 긁어서 피부가 감염된 경우, 의사는 항생제나 항진균 치료를 권할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 습진 유형, 증상 심각도 및 기타 개별 요인에 따라 가장 적절한 치료 계획을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.